一人の医師が糖尿病患者が腎臓透析を回避するのをどのように助けるか

ある男性の自転車療法と体重減少は、血圧と血糖値の改善に役立ちました。Istockphoto

2型糖尿病の人は腎臓の問題のリスクが高くなりますが、腎不全は避けられません。血糖値を下げる、食事をする、運動する、または薬（特に必要に応じて血圧を下げる薬）を服用することで糖尿病をコントロールすることで、腎臓の問題を防ぐことができます。

腎臓専門医（腎臓専門医として知られています） ）ワシントン大学医学部シアトル校の腎臓内科の助教授であるIan H. de Boer、MDによると、2型糖尿病の一部の人々にとっては、遅かれ早かれ役立つとのことです。

食事中の塩分を制限するなど、初期の兆候がある人の腎疾患の進行を防ぐのに役立つ特定の介入があります。

腎臓の問題を予防または遅らせる
博士。 de Boerは、腎臓の問題の兆候が表面化した後、2型糖尿病患者をよく見ます。尿中に非常に大量のタンパク質（腎臓病のマーカー）が含まれている可能性があります。これは、中等度の腎機能障害または制御が困難な高血圧の証拠です。

ある特定の患者、彼の男性50代半ば、上記のすべてがありました。 30ml /分で、彼の糸球体濾過率、またはGFR（腎機能の尺度）は、彼がすでに中等度から重度の損傷を持っていることを示唆しました。彼は尿中に大量のタンパク質を含み、高血圧の管理が不十分で、血糖の管理が不十分でした。

「彼の病気は彼の最近の歴史から明らかに進行していました」とdeBoer博士は説明します。 「来年かそれ以下で透析に向かっていることを知ったとき、それは彼にとって少しショックでした、そしてそれは実際に彼に多くの変更を加える動機を与えました。」
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Iande Boer、MDは、糖尿病患者の1人が腎臓透析を回避するのに役立ちました。（IANH。DEBOER、MD）

彼の食事療法でナトリウムを減らし、自転車療法を開始し、体重を減らし、それが彼の血圧と血糖値の改善に役立ちました。彼は以前よりも注意深く血糖値を監視し、他の医師と緊密に協力してより厳密な管理を維持しました。さらに、彼は薬の服用に非常に熱心でした。

3年が経過し、ド・ブール博士の患者は非常に順調です。男性の血圧は制御されており、彼は血糖値を改善しました。彼のGFRは改善しませんでしたが、安定しています。彼は透析に進んでいないので、それは朗報です。

腎不全を防ぐためにできる3つのこと
検査で問題が明らかになった場合、医師は腎機能の低下を遅らせる方法を勧めます。

ニューヨーク市のマウントサイナイ医科大学の内分泌学者で糖尿病を専門とするZacharyT。Bloomgarden、MDは、これらの薬をほとんどの人に処方しています。彼の患者、特に高血圧、心血管疾患、または高コレステロールなどの心臓病の危険因子を持つ患者。彼はまた、尿中のアルブミンと血中のクレアチニンのレベルが上昇している患者にこれらの薬を処方しています。