多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）が生殖能力にどのように影響するかと何をすべきか

• PCOSと受精率
• 症状
• 治療法
• 代替療法
• 子宮内膜症
• 精神的健康
• IVF
• 医師と話す時期
• 持ち帰り

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は症状ですホルモンの不均衡と代謝の問題が関係しています。

研究によると、PCOSは生殖年齢の女性の5〜13％に影響を及ぼしますが、治療可能です。状態が生殖能力にどのように影響するか、そしてそれに対してあなたができることは次のとおりです。

PCOSが生殖能力にどのように影響するか

PCOSを持つ人々は、以下につながる可能性のあるホルモンの不均衡を持っています：

• アンドロゲンと呼ばれる高レベルのホルモン
• 卵巣における小さな痛みのない液体で満たされた嚢の形成
• 卵巣の外殻の肥厚
• 血中の高レベルのインスリン

これらはすべて排卵を妨げる可能性のあるものです。これが起こっている兆候の1つは、不規則な期間または月経がないことです。

PCOS患者の不妊症の有病率は、70〜80％と考えられています。

PCOSの症状

PCOSの兆候と症状は通常、青年期後期または成人期初期に現れます。

• 顔や、男性が通常髪を持っている可能性が高いその他の場所での過度の発毛
• 頭皮の薄毛
• 脂性肌または重度のにきび
• 首または脇皮の皮膚タグ
• 特に首、股間、または胸の下にある、厚くて黒ずんだ皮膚（黒色表皮腫）のパッチ
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• 体重増加または体重減少の困難

また、インスリン抵抗性があり、血中の高レベルのインスリンにつながる可能性があります。未治療の場合、これは2型糖尿病につながる可能性があります。

不妊の問題があることを示唆する症状には、不規則な月経や月経の欠如などがあります。定期的またはまったく排卵していない可能性があります。

PCOSの女性のための不妊治療

現在PCOSの治療法はないため、治療と管理は目標によって異なります。

PCOSによって引き起こされる不妊症の場合、治療には排卵の問題の修正と、インスリン抵抗性などの代謝の問題への取り組みが含まれます。

経口避妊薬は、妊娠を望まない人に役立ちます。そして、排卵と妊娠を助ける治療法があります。また、月経周期を調節し、PCOSに関連する不規則な期間の女性の子宮内膜症からの保護を提供するために使用することもできます。

医師はおそらく最初にいくつかの基本的な健康対策を推奨します。

維持あなたの体の健康的な体重は、月経を調節し、血中グルコースレベルを制御するのに役立ちます。したがって、健康的でバランスの取れた食事と定期的な運動が不可欠です。

まだ行っていない場合は、生理の追跡を開始する良い機会です。排卵する可能性が最も高い日を特定するのに役立つように設計されたカレンダーや不妊治療アプリはたくさんあります。

クエン酸クロミフェン（クロミッド）

クエン酸クロミフェンは排卵刺激剤です。脳へのエストロゲンのフィードバックをブロックすることで機能します。

この経口薬は、月経周期の開始時に1日1回5日間服用します。可能な限り低い用量から始めます。医師は必要に応じてそれを増やすことができます。

クエン酸クロミフェン（クロミフェン）は、PCOSの女性の排卵を助けるのに非常に効果的です。ただし、PCOSの女性の約15％は、最大用量に反応しません。

レトロゾール

レトロゾール（フェマラ）はアロマターゼ阻害剤です。乳がんの治療や、PCOS患者の排卵を急いで開始するために使用されます。

この薬は、エストロゲン産生をブロックし、卵胞刺激ホルモン（FSH）の放出を増加させて排卵を刺激します。

メトホルミン

メトホルミンは2型糖尿病の治療に使用されます。インスリンを効果的に使用する身体の能力を高めます。

これはPCOSの第一選択治療ではありませんが、定期的な生理と排卵を促進するために使用できます。メトホルミンは、レトロゾールやクロミフェムほど効果的ではないため、妊娠が困難なPCOSの女性には通常お勧めできません。しかし、それは排卵を促進する可能性があるので、妊娠したくないメトホルミンを服用している女性は排卵を開始する可能性があるため、避妊を使用する必要があります。

ゴナドトロピン

ゴナドトロピンは注射可能なホルモンであり、あなたが排卵するのを手伝ってください。この治療では、体がどのように反応しているかを確認するために頻繁に医師の診察を受ける必要があります。

手術

投薬に反応しなかった場合は、腹腔鏡下卵巣穿孔と呼ばれる手術の一種である可能性があります。オプションですが、これは実際にはめったに行われません。

PCOSは、卵巣の外殻を厚くし、排卵を阻止することができます。この手順では、外科医はいくつかの小さな切開を行います。

1回の切開で、腹腔鏡を使用して内臓を観察します。次に、レーザーまたは細い針を挿入して、卵巣の表面にいくつかの穴を開けます。これにより、通常、排卵が6〜8か月回復します。

通常、外来で全身麻酔下で行われます。結果は永続的ではありません。

代替療法

食事と運動

健康的な食事は、誰にとっても全体的な健康にとって重要です。しかし、すべての必須栄養素を提供する低カロリー、低炭水化物ダイエットは、PCOS患者のインスリン感受性と生殖能力を大幅に改善すると言われています。

週に3回、少なくとも30分間の適度な運動を目指すことも有益です。 。

BMIが高い場合は、余分な体重を減らすことでPCOSの症状を改善できます。健康的な食事についての情報を提供し、モチベーションを提供できる栄養士や栄養士と話すことも役立ちます。

鍼治療

2010年の調査によると、鍼治療は次の方法でPCOSの治療に安全かつ効果的である可能性があります。

• 卵巣への血流を増やす
• 卵巣容積と卵巣嚢胞の減少
• 高血糖の管理
• コルチゾールレベルの減少
• 減量の支援

害の証拠はほとんどありませんが、考えられる利点があるかどうかも不明であることに注意してください。

PCOSの鍼治療は十分に研究されていません。 PCOSの治療に効果があるかどうかを判断するには、さらに研究が必要です。

エッセンシャルオイル

エッセンシャルオイルは、気分に影響を与える可能性のあるさまざまな香りを生み出す植物抽出物です。

多くの人は、エッセンシャルオイルを吸い込むとリラックスしたり元気になったりします。さまざまな健康状態の症状を和らげるためにエッセンシャルオイルを使用する人もいます。

エッセンシャルオイルの有効性に関する研究は限られています。

2017年に発表されたラットでの研究では、エッセンシャルの効果が評価されました。 PCOSのオイル。

スペアミントはテストステロンを阻害し、卵胞の発達を回復させると研究者らは結論付けました。彼らはまた、それがPCOSの治療に可能性があることを示唆しています。それが人間につながるかどうかはまだ分からない。

確固たる結論を出すのに十分な研究はない。アロマテラピーは一般的に安全であると考えられていますが、副作用が発生する可能性があります。

気分が良くなる場合はアロマテラピーを使用してください。ただし、エッセンシャルオイルを正しく使用していることを確認してください。いくつかは薬を妨げる可能性があるので、すべての補完的な治療法について医師と話し合ってください。

ハーブとサプリメント

天然のハーブとサプリメントでさえ薬と相互作用する可能性があります。 PCOS関連の不妊症の薬を服用している場合は、サプリメントを服用する前に医師に相談してください。

2017年のレビューでは、PCOSの女性がイノシトールとオメガ3魚の恩恵を受ける可能性があるという「質の低い」証拠がいくつか見つかりました。オイルサプリメント。

PCOS患者に対するハーブサプリメントと栄養サプリメントの安全性と有効性を扱った質の高い研究は十分ではありません。

食事について医師に相談してください。あなたは栄養素が不足していて、サプリメントがあなたにとって良い選択であるかどうか。

PCOSと子宮内膜症

PCOSと不妊症に苦しんでいて、反応しない場合治療のために、あなたの医者は別の原因を探すかもし​​れません。

子宮内膜症は、子宮の内側を覆う組織の種類が骨盤の他の場所で成長する状態です。この異常な組織成長は、ファロピウス管を塞いだり、卵や精子に損傷を与えたりする可能性があります。

American College of Obstetricians and Gynecologistsによると、不妊症の女性の約40％が子宮内膜症です。

子宮内膜症の症状には、次のようなものがあります。

• 重い期間
• 月経前後または性交中の骨盤痛
• 腸の動きや排尿時の痛み

子宮内膜症のすべての人がこれらの症状を示すわけではありません。

2019年の研究では、PCOSと子宮内膜症の重複が取り上げられました。

この研究には、PCOSのない女性が含まれていました。 tはクエン酸クロミフェンに反応しました。腹腔鏡下卵巣穿孔と呼ばれる処置の後、7.7％に偶発的な子宮内膜症があることが判明しました。

メンタルヘルスに関するメモ

妊娠の困難を経験することはイライラする可能性があります。そして、不妊治療を受けることは、感情的なローラーコースターになる可能性があります。

これらは身体的な問題ですが、人間関係や精神的健康にさらなるストレスを与える可能性があります。

うつ病や不安神経症はかなり一般的です。 PCOSを患っている人の間では、これらの状態がどのように関連しているかは不明です。

うつ病や不安がある場合、または単に対処するのに問題がある場合は、あなただけではないので安心してください。ヘルプが利用可能です。医師はあなたの症状を評価し、必要に応じて適切な専門医に紹介することができます。

それを生きているためにそれを得る人々とつながることも役立つかもしれません。詳細については、次のWebサイトをご覧ください。

• Hormone Health Network
• National Infertility Association
• PCOS Awareness Association

体外受精（IVF）

ライフスタイルの調整、薬、手術が効かない場合があります。それがあなたに起こった場合、IVFはオプションかもしれません。

まず、卵巣を刺激するために不妊注射を行います。おそらく一度に複数の卵を産むでしょう。卵子が収穫されると、精子で受精します。

一部の受精卵は、後で使用するために冷凍することができます。一部は、移植して発達させるために子宮に移されます。 IVFは多胎児の可能性を高める可能性があります。

医師に相談するとき

PCOSの症状がある場合は、診断と治療のために医師に相談してください。

妊娠を計画している場合は、PCOSの治療を開始するのが早ければ早いほどよいでしょう。医師が不妊治療の進め方や紹介方法をご案内します。

結論

PCOSは、排卵を妨げる可能性のあるホルモンの不均衡を伴う状態です。

PCOSの人の中には妊娠が困難な人もいます。しかし、効果的な治療法はあります。

医学的介入により、PCOSによる生殖能力の問題を抱える多くの人々が妊娠することができます。 PCOSは、妊娠できないという意味ではないことに注意することも重要です。 PCOSを持っていても、妊娠したくない場合は常に避妊を使用してください。