肺がんのスクリーニングを受けるべきかどうかを知る方法

肺がんは、米国におけるがんによる死亡の主な原因です。実際、それはすべての癌の中で最も低い生存率の1つです。肺癌と診断されてから5年後に生存しているのはわずか17％です。

その落胆した統計は、少なくとも部分的には事実によるものです。最近まで、初期段階の肺がんを検出するための優れたスクリーニングプロトコルはありませんでした。ほとんどの肺がんは後の段階で検出されたため、治療が困難です。

「早期発見は非常に重要です」と、テキサス大学胸部心臓血管外科の助教授であるマラアントノフ医学博士は述べています。ヒューストンのテキサスMDアンダーソンがんセンター。 「症状のないステージ1の肺がんは、多くの場合、手術だけで治癒します。ステージ4では、5年生存率は5％未満です。」

現在、LDCTと呼ばれる低線量CTスキャンにより、症状が現れる前に早期肺がんを発見することが可能です。

2013年、予防医療ガイドラインを発行する米国予防医療専門委員会（USPSTF）は、肺がんのリスクが最も高い特定の成人に対して毎年LDCTスクリーニングを推奨しました。この勧告は、2011年に発表された画期的な全国肺スクリーニング試験の後に出されました。この研究では、胸部X線と比較してLDCTを受けた高リスクの個人の肺がんによる死亡が最大20％減少することがわかりました。

では、資格があるかどうかはどうやってわかりますか？

USPSTFガイドラインでは、30パック年の喫煙歴があり、現在喫煙しているか、過去15年以内に禁煙した55〜80歳の成人を対象に毎年スクリーニングを行うことを推奨しています。 。

パックイヤーの概念に慣れていない場合は、生涯に誰かがどれだけ喫煙したかを測定する方法です。国立がん研究所によると、これは1日あたりの喫煙本数にその人が喫煙した年数を掛けて計算されます。たとえば、30パック年の喫煙歴は、誰かが1日1パックを30年間、1日2パックを15年間、または1日3パックを10年間喫煙したことを意味します。

アメリカ癌協会はすぐに同じまたは同様の勧告を出し、ほとんどの民間保険会社がスクリーニングをカバーし始めました。メディケアは2015年に大流行しました。

「すべての基準は年齢と喫煙歴に関連しています」と、米国肺協会の上級医療顧問であり、呼吸器内科の課長であるアルバートA.リッツォ医学博士は述べています。デラウェア州ニューアークのクリスチアーナケアヘルスシステム。これらは肺がんの2つの主要な危険因子です。

アスベスト、ラドン、および二次（または三次）煙への曝露を含む、肺がんの他の危険因子があります。現在、これらのリスクはスクリーニングの推奨事項に含まれておらず、保険の対象にもなりません。あなたとあなたの医師が肺がんのスクリーニングを受けるべきだと判断したが、資格要件を満たしていない場合、ポケットから約300ドルを支払うことが期待できるとRizzo博士は言います。

実際のスキャンはマンモグラムのように痛みがなく、おそらくもっとそうです。手を頭の上に置いて診察台に仰向けになり、診察台がスキャナーを通過する間、5〜10秒間息を止めます。スキャナーは、比較的低線量の放射線で複数の写真を撮ります。試練全体は「通常5分もかからない」とアントノフ博士は言う。専門家は、スクリーニングは専門のスキャナーと手順の経験があるセンターでのみ行うことを推奨しています。

スキャンはすべての癌を見つけるわけではなく、早期にすべての癌を見つけるわけではありません。 –しかし、彼らは多くを見つけます。 National Lung Screening TrialのLDCTスキャンの約4分の1で、何か異常が見つかりました。それらの異常のほとんどは癌ではありません。実際、96％以上は大したことではないことが判明しました。ただし、これを確実に知るには、生検などの侵襲的処置を含む追加のスキャンまたはテストを行う必要があります。

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にサインアップしてください。肺がんに対する最善の防御策は、喫煙をやめることです。 USPSTFは、15年間喫煙しなくなったら、毎年のスクリーニングを中止することを推奨しています。しかし、それでも喫煙したり、最近禁煙したりする場合は、LDCTスクリーニングについて医師に相談してください。

もちろん、持続性の咳、息切れ、倦怠感、胸痛などの肺がんの症状に注意してください。咳や笑い、消えない感染症、喘鳴などで悪化します。 「症状に関心のある人は誰でも評価する必要があります」とアントノフ博士は言います。