「私は乳がんを2回生き延びた後にインプラントを手に入れました—それから私はそれらがあまりにもがんを引き起こす可能性があることを学びました」

ダイアナ・カヴァロは乳がんの見知らぬ人ではありません。彼女はこの病気で母親を亡くし、カヴァッロ自身は44歳のときに乳がんと診断され、49歳のときに再び乳がんと診断されました。

カヴァッロ（58歳）は最初に乳管がんと診断されました。それは乳管細胞で始まります— 2005年。当時、彼女が推奨した治療方針は、しこり切除術、または右乳房の癌性しこりの除去でした。その後、彼女は7週間の放射線治療を受け、寛解しました。

しかし、「これまでのほぼ5年間、何らかの理由で、癌が再発したと感じていました」とCavallo氏はに語っています。健康。それは、「ほぼ同じ場所に」あったと彼女は言います。 2010年に、彼女は再び乳がんと診断されました。今回は、以前と同様に乳管がんと、乳を生成して乳管から排出される小葉に影響を与えるがんである小葉がんと診断されました。

彼女にとって乳がんの2回目の発作であるカヴァッロは、二重乳房切除術、または両方の乳房の切除で治療されました。彼女は同時に豊胸手術を受けることに決めたので、2010年12月の1回の手術で、カヴァッロの乳房組織を取り除き、シリコンインプラントを挿入しました。 6年後の2016年、カヴァッロは右乳房のシリコンインプラントを取り外し、テクスチャードインプラントに交換しました。彼女は、テクスチャードインプラントが皮膚への付着に優れていると言われ、右乳房のシリコンインプラントがうまく機能していなかったため、切り替えを行いました。

カヴァッロは、テクスチャード乳房との関連性を最初に発見しました。リンクで複数のニュース記事を見た後の5月のインプラントおよび豊胸手術関連未分化大細胞リンパ腫（BIA-ALCL）。 FDAが7月にアラガンによって作られたテクスチャード豊胸手術のリコールを要求したとき、協会はさらに心配になりました。そして、それはアラガンが同意しました。 Cavalloの特定のタイプのテクスチャードインプラント（Natrelle 410高凝集性解剖学的形状のシリコーン充填豊胸手術）は、FDAの影響を受ける製品のリストに含まれていました。

2010年以降、33人の患者の死亡がBIA-ALCLに関連付けられています。 FDAによると、世界中で573件のBIA-ALCLの報告例とともに。しかし、明確にするために、BIA-ALCLは乳がんではありません。代わりに、FDAによると、これは非ホジキンリンパ腫の一種、または免疫系の癌です。 BIA-ALCLのほとんどの患者の場合、リンパ腫細胞は2つの場所のいずれかに見られます。FDAによると、豊胸手術を取り巻く体液中、または線維性瘢痕カプセル内。これら2つの特定の領域は、乳房組織から分離されています。通常、がんが発見されます。

BIA-ALCLの主な症状は、乳房周辺の持続的な腫れや痛みです。 「これらの症状は、外科的切開が治癒した後、多くの場合、インプラント埋入から数年後に発生する可能性があります」とFDAの声明は警告しています。 BIA-ALCLのほとんどの人にとって、癌は、テクスチャード加工されたインプラントと周囲の瘢痕組織を取り除くことでうまく治療されます。しかし、FDAは、一部の患者は化学療法と放射線療法を必要としていると指摘しています。

しかし、そもそもBIA-ALCLを発症する可能性は低いです、アンドリューザルツバーグ、MD、マウントのプラスチックおよび再建外科医カヴァッロの手術を行ったニューヨーク市のシナイヘルスシステムは、ヘルスに語った。 「これは間違いなくまれな出来事です。世界で報告された症例は約600件のみで、現在患者には約75,000個のテクスチャードインプラントがあります。」

FDAはまた、7月に発表された声明で低リスクの概要を説明しましたが、特定の豊胸手術をリコールする理由についても説明しました。 ： 'BIA-ALCLの全体的な発生率は比較的低いように見えますが、特定のメーカーの製品が死亡を含む重大な患者の危害に直接関連しているように見えることが証拠によって示されると、FDAは会社に警告するための措置を講じました。女性の健康を保護するためにリコールが必要です」とFDAの主席副長官であるエイミーアバネシー医学博士はプレスリリースで述べています。

注意事項：政府がリコールを要求している間、影響を受けたアレルゲンはテクスチャーを付けましたインプラントと棚からの取り外しと将来の手順を促したFDAは、BIA-ALCLの症状が発生しない限り、リコールされたAllerganテクスチャードインプラントを取り外すよう女性にアドバイスしていません。 「症状がない場合は、インプラントの除去をお勧めしません... BIA-ALCLを発症するリスクに関連する懸念があるためです」と、FDAの声明は述べています。

それはいくつかの理由があります、とザルツバーグ博士は言います。 1つは、体に害を及ぼすリスクを減らすことです。 「私たちは、手術を受ける費用とリスクにすべての人を開放したくありません」とザルツバーグ博士は言います。これは、感染、出血、および麻酔の問題につながる可能性があります。手術はインプラントをそのままにしておくよりもリスクが高い可能性があると彼は付け加えます。

別の問題：専門家は、インプラントを取り除くことでBIA-ALCLに苦しむリスクが必ずしも軽減されることをまだ知りません。 。

「ニュースを読んだ多くの患者は不安になります」とDr.Salzbergは言います。彼は、インプラントを装着しているシナイ山の患者にどのように通知されたかを説明します。「「あなたはこのデバイスを装着していると特定されました。あなたのリスクが何であるか知っていますか？」人々は明らかにこの問題にびっくりしました。」

最も懸念されているのは、乳がんのために乳房切除術を受けた後にインプラントが挿入された女性です。カヴァッロはこれらの患者の1人であり、BIA-ALCLの症状を経験していないにもかかわらず、最近彼女がアラガンインプラントを除去することを選択したのはそのためです。 「私には2人の子供がいます。カヴァッロは8月29日の手術前に、外に出ずにガンにかかったら自分を蹴るだろうとヘルスに語った。「誰も切断されたくない、私は生き続けるために戦っている」

彼女のコメントは、リコールが発表されて以来、リコールされたインプラントを使用している患者からザルツバーグ博士が受けているコメントと同じです。 「患者さん、「私がそれを手に入れようとしているのは私だとわかっています。運が良かった」とザルツバーグ博士は言う。 「彼女は、それが誰かに起こるように感じます、それは彼女に起こるでしょう。」 （ただし、女性の乳がんの病歴は、BIA-ALCLを発症するリスクを増加させないことを明確にする必要があります。）

カヴァッロ氏は、メディアや医師がどのように強調するかはイライラすると述べました。珍しいBIA-ALCLです。 「すでにおっぱいを切り落としていると、家の近くになります。」

カヴァッロの手術の回復時間は、8週間にもなる可能性があります。しかし、それは彼女のインプラントを取り除くことの安堵と比較して何もありません。 「公園での回復は1日ではありませんが、他の靴が落ちるのを待っています。」

全体として、カヴァッロは、女性はアラガンインプラントに関連するリスクを認識する必要があると述べています。なぜ彼女は彼女の話をしているのですか。彼女は、自分の人生を、癌のリスクを最小限に抑える方法で生きていると説明しています。 「私は喫煙しません。私は飲みません。ベジタリアン。私は自分の体に何かを引き起こしたくないのです」と彼女は言います。それで、彼女にとって、彼女のインプラントを取り除くことは唯一の賢明な選択肢でした。カヴァッロは、彼女が取り外したリコールされたアラガンテクスチャードインプラントの代わりに別のインプラントを挿入しました。

Dr。 Salzbergは、BIA-ALCLの症状なしにこれらのテクスチャードインプラントを除去するという決定は、影響を受けた女性によってなされる個人的な決定であることに同意します。彼は、インプラントを持っている彼の患者に、家に帰ってそれについて考え、そしてあなたの最善の決定をするように言うと言います。一緒に暮らすことができない場合は、私に知らせてください。確かに開心術は受けていません。」

カヴァッロの場合、彼女の個人的な決定はFDAのアドバイスに関係なく行われ、すべての女性に運動してもらいたいと考えています。 「知識は力であり、個人的な選択です。女性には選択肢があります。」彼女のインプラントを取り除くという決定は彼女にとって正しい選択でした。手術の翌日、「インプラントが体外に出てしまったので、とても安心しました」と彼女は言いました。 「私は自分の決定にとても満足しています。」