すでにCOVID-19に感染している場合、ワクチンは必要ですか？ これが専門家の言うことです

米国での最初のCOVID-19ワクチン接種は、12月14日に高リスクの医療従事者に投与され、すべてのアメリカ人にワクチン接種の選択肢を与えることを目的とした野心的な予防接種プログラムの開始を示しました。しかし、すでにCOVID-19に感染している人はどうでしょうか？ワクチンも接種する必要がありますか？

予防接種実施諮問委員会（ACIP）によると、疾病センターに助言する独立委員会です。米国でワクチンで予防可能な病気を制御する最善の方法に関する管理と予防（CDC）、以前のCOVID-19感染は、人がワクチンを接種することを除外するべきではありません。 12月12日のCDCミーティングのスライドプレゼンテーションで、委員会は、臨床試験のデータが、症状を示しているかどうかにかかわらず、以前にCOVID-19に感染したことがある人にとってワクチン接種は「安全で効果的である可能性が高い」ことを示唆していると述べました。

はい、時々。問題は、免疫のレベル（抗体のレベルによって決定される）が以前に感染したことがある人の間で大きく異なることです、スティーブンラッセル、MD、PhD、CEOおよびImanis LifeSciencesの共同創設者はHealthに語っています。 「中和抗体のレベルが高いほど、新たな感染に対する防御が向上します」とラッセル博士は説明します。 「感染症のより重篤な症状は中和抗体のレベルを高めることがよくありますが、重症度の低い症状は中和抗体の産生を低下させるか、まったく測定できない可能性があります。」

言い換えると、非常に軽度のCOVID- 19感染、あなたの免疫システムは十分な抗体を形成していない可能性があります。そして、同じことが、より重症の病気を経験した人々にも当てはまります。 2020年5月にFrontiersin Immunologyで発表された研究によると、入院患者ではCOVID-19感染が非常に強力であるため、免疫反応が尽き、ウイルスに対する免疫記憶が十分に形成されていませんでした。

詳細以前に感染した人々の再感染のリスク、および彼らの防御免疫がどれくらい続くかを決定するために証拠が必要です。 「考えられるシナリオの1つは、COVID-19の最初のエピソードから6か月後に、以前に感染した人々に追加免疫ワクチンが投与されることですが、最初に、自然感染後に免疫力が低下する速度に関する詳細情報が必要です」とラッセル博士は言います。

彼は、中和抗体による防御と免疫が弱まり、最終的には時間の経過とともに消失する可能性があると付け加えています。 「中和抗体の大幅な減少は、COVID-19感染からの回復後の最初の数ヶ月以内でさえ見られます」と彼は言います。これは、COVID-19の軽度または重度の形態に関係なく、ワクチン接種が有益である可能性があることを示唆しています。

これまでのところ、ワクチン試験はCOVID-19に曝露されていない人々に集中しています。したがって、ワクチン接種が曝露された人にどのような影響を与えるかはまだ不明です。

「COVID-19ワクチンはスパイクタンパク質に対する免疫応答を引き起こします—赤い「ブロッコリーの茎」のような投影ワクチン接種後にCOVID-19抗体を探すことで「測定」できる各ウイルスの表面に描かれています」、カリフォルニア州オレンジカウンティのプロビデンスセントジョセフ病院およびプロビデンスミッション病院の感染予防医療ディレクター、チャールズベイリー医学博士健康を伝えます。これらの抗体は、その後のCOVID-19感染の症状を予防または軽減することにより、一定期間保護する必要があるとベイリー博士は説明します。そして、「期間」は今のところ明確に定義されていませんが、少なくとも3か月、おそらくもっと長くなる可能性が高いと彼は言います。

COVID-19をすでに持っている人が予防接種を受けると、免疫力が効果的に補充されます。つまり、より長く保護されることを願っています。そして、人々が予防接種を受けた後でも、免疫力を維持するために追加の追加免疫が必要になる可能性があります。 「リスクの高い個人が6か月または12か月ごとに追加接種を受ける必要がある可能性についての議論が進行中ですが、この質問を明確にする前に、より多くのデータが必要です」とラッセル博士は言います。

ACIPは、急性疾患から回復し（症状が出ている場合）、隔離期間が完了するまでワクチン接種を延期することを推奨しています。ほとんどの人にとって、CDCガイドラインに従って、少なくとも24時間熱がなかった場合、症状の発症から10日後です。

委員会はまた、現在の証拠がCOVID-19の再感染はまれであることを示唆していると述べています。最初の感染から90日後なので、過去90日間に急性感染が記録されている人は、必要に応じて、この期間が終了するまでワクチンを延期することができます。

はい、患者の中和抗体を繰り返し測定します。 「PRNTやIMMUNO-COV™などの定量的中和抗体検査を使用して、数か月ごとにこれを行うことができます」とラッセル博士は言います。 「これらのテストは、ウイルス中和抗体（SARS-CoV-2感染が定着して体内に広がるのを防ぐことができる抗体）を測定し、レベルを評価することで、COVID-19に対する免疫の強さと持続性を経時的に評価します。 。 '

これは、供給が限られているときにワクチンの配布に優先順位を付けるのに役立つ可能性があります、とラッセル博士は付け加えます。抗体レベルが最も低い脆弱な人々が最前線に行く可能性があります。