ベル麻痺は伝染性ですか？

• ウイルスの原因
• その他の原因
• 症状
• 危険因子
• 家庭薬
• 治療
• 回復
• いつ医師に診てもらうか
• 結論

ベル麻痺は一時的なタイプの顔面不全麻痺です脱力感または麻痺。正確な原因が不明な非伝染性の状態です。

ベル麻痺に関連する症状と麻痺は、7番目の脳神経である顔面神経に影響を与える炎症が原因で発生します。

この神経は、顔の上部と下部の両方の動きと感覚にとって重要です。

ベル麻痺自体は伝染性ではありませんが、ある種のウイルス感染症と考えられています。その開発に貢献する可能性があります。これらのウイルス感染症は伝染性です。

ベル麻痺の潜在的なウイルスの原因、症状、および治療の選択肢について詳しく知るために読んでください。

ウイルスの原因

それはベル麻痺はウイルス感染の再活性化に起因すると考えました。この再活性化は、顔面神経の周りに炎症を引き起こし、圧迫とベル麻痺症状の出現につながると考えられています。

以下では、ベル麻痺に関連するウイルス感染の種類について説明します。

単純ヘルペスウイルス1（HSV-1）

単純ヘルペスウイルス1（HSV-1）は、口唇ヘルペスを引き起こすウイルスです。世界中で50歳未満の人の67％がHSV-1に感染していると推定されています。

HSV-1は伝染性です。感染者との接触により広がる可能性があります：

• 口唇ヘルペス
• 唾液
• 口腔表面

いつでも起こりますが、ヘルペスが存在する可能性が高くなります。

HSV-1の治療法はありません。ウイルスは体内に残り、神経細胞に潜伏しており、その一部は顔面神経に関連しています。ウイルスは時折再活性化し、口唇ヘルペスを引き起こす可能性があります。

一部の研究者は、評価したベル麻痺の症例の最大50％でHSV-1を検出しました。

ある小規模な研究では、ベル麻痺の38人中11人の唾液にHSV-1DNAが存在することがわかりました。

水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）

水痘水痘帯状疱疹ウイルス（VZV）は、水痘を引き起こすウイルスです。また、伝染性であり、活動性の感染症を患っている人と密接に接触することで広がる可能性があります。

現在、水痘のワクチンがあり、新しい症例が大幅に減少しています。

HSV-1と同様に、VZVは最初の感染後も神経内で休眠状態のままです。ウイルスは、後年に再活性化して帯状疱疹と呼ばれる状態を引き起こすことがあります。

ベル麻痺の人のサンプルから、VZVDNAが検出されています。ただし、これは少数の研究参加者でのみ発生しています。

エプスタインバーウイルス（EBV）

エプスタインバーウイルス（EBV）は、伝染性単核球症を引き起こすウイルスです（単核症）。

これは人間に見られる最も一般的なウイルスの1つであり、ほとんどの人が生涯のある時点で感染します。

EBVは伝染性です。ウイルスを含む体液、ほとんどの場合唾液と接触することで他の人に広がる可能性があります。

EBVの治療法はありません。 HSV-1とVZVの両方と同様に、EBVは感染後も体内に残り、時折再活性化する可能性があります。

EBVは、顔面神経麻痺などの神経系に影響を与える状態に関連しています。

いくつかの研究では、ベル麻痺の人にEBVまたはEBV特異的抗体の証拠が見つかりました。

その他のウイルス

3つのウイルスに加えて上で議論したように、古い研究と新しい研究の両方を通してベル麻痺の症例とあまり関連していない他のいくつかがあります。これらには以下が含まれます：

• サイトメガロウイルス（CMV）
• はしか
• おたふく風邪
• アデノウイルス

その他の原因

ウイルスの関与が疑われますが、ベル麻痺は特発性疾患として分類されます。特発性の状態とは、原因を特定できるものがほとんどまたはまったくない状態です。

ウイルス感染の再活性化がベル麻痺の発症に関与している場合、何が原因である可能性がありますか。提案されているトリガーには、次のものがあります。

• 怪我または外傷
• 心理的または身体的ストレス
• 睡眠不足
• 軽度または軽度の病気
• 根本的な自己免疫状態

ベル麻痺と同様の症状を引き起こす可能性のある他の状態があることも指摘する価値があります。例としては、次のようなものがあります。

• 顔面神経への直接的な損傷または外傷
• 顔面神経に影響を与える腫瘍
• ライム病
• ラムゼイハント症候群
• ギランバレー症候群
• グラビス筋無力症
• サルコイドーシス
• 脳卒中

あなたの医者はそれらの鑑別診断の一部としてこれらの状態を除外します。

顔面神経に影響を与える脱力感や麻痺の症例の約70％は、ベル麻痺と診断されています。

症状

ベル麻痺の症状は、軽度から重度までさまざまです。症状は通常、発症から72時間後にピークに達し、次のような症状が見られます。

• 顔の片側、特に目、額、口の領域の脱力感や麻痺
• 顔の表情を作ったり、目を閉じたり、噛んだりする際の問題
• 口やまぶたの垂れ下がり
• 垂れ下がる
• 顔や耳の痛み
• ドライアイや涙の増加などの目の症状
• 頭痛
• 大きな音への過敏症
• 味の喪失

リスク要因

ベル麻痺を発症するリスクを高める可能性のあるいくつかの要因があります。これらには以下が含まれます：

• 妊娠、特に子癇前症が存在する場合
• 糖尿病
• 高血圧（高血圧）
• 肥満
• 風邪やインフルエンザなどの上気道感染症

家庭薬

自宅で試すことができる治療法がいくつかあります。あなたはベル麻痺から回復します。これらには以下が含まれます：

• 市販（OTC）薬。これらは、顔の痛みや頭痛などの症状を和らげるのに役立ちます。いくつかの例には、アセトアミノフェン（チレノール）、ナプロキセン（アリーブ）、およびイブプロフェン（アドビル、モトリン）が含まれます。
• 目のケア。ドライアイなどの症状は、人工涙液などのOTC点眼薬で緩和できます。目を閉じたままにするのが難しい場合は、怪我から目を保護するために眼鏡または眼帯の使用を検討してください。
• マッサージ。穏やかなマッサージは、ベル麻痺の影響を受けた顔の筋肉をリラックスさせるのに役立つ場合があります。

治療法

医師がベル麻痺に対して処方する可能性のある治療法のいくつか含まれるもの：

• コルチコステロイド。コルチコステロイドは、顔面神経周辺の炎症を軽減するのに役立ちます。これらは、最初の症状から72時間以内に開始された場合に最も効果的です。
• 抗ウイルス剤。ウイルス感染はベル麻痺の一因となる可能性があるため、抗ウイルス薬を投与されることもあります。いくつかの例には、アシクロビル（Zorivax）やバラシクロビル（Valtrex）のような薬が含まれます。
• 理学療法。理学療法士は、影響を受けた顔の筋肉の機能を維持または回復するのに役立つ運動を教えることができます。
• 手術。通常、顔面神経への圧力を和らげるための手術はお勧めしません。ただし、整形手術は、曲がった笑顔や垂れ下がったまぶたなど、ベル麻痺による損傷を矯正するために使用される場合があります。
• 鍼治療。ベル麻痺の治療に鍼治療が使用される可能性があるという証拠がいくつかあります。ただし、これをサポートするにはさらに調査が必要です。

回復

ベル麻痺の患者の85％が、3週間以内に何らかの症状の改善を経験すると推定されています。

残りの15％では、改善が見られるまでにさらに時間がかかる場合があり、場合によっては最大3〜5か月かかります。

全体として、ベル麻痺の人の約71％が完全な回復を経験しています。 。ただし、ベル麻痺を患った人の中には、永続的な顔面の衰弱または麻痺がある場合があります。

回復が不完全であると予測する要因には次のものがあります。

• 重度の症状がある
• 症状の改善が観察されるまでの期間が長くなる
• 持続的な痛みを経験する

ベル麻痺が再発する可能性があります。これは、症例の5〜15％で発生すると推定されています。

いつ医師に診てもらうか

ベル麻痺の症状は、脳卒中の症状と似ている可能性があります。このため、突然の顔面麻痺や垂れ下がりが発生した場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

数日間にわたって顔面の衰弱や垂れ下がりが発生した場合は、医師に相談してください。ベル麻痺の他の症状には、次のような症状が伴います。

• よだれ
• 顔面痛
• 眼の刺激

結論

ベル麻痺は、顔面の衰弱または麻痺を引き起こす状態です。その正確な原因は不明です。

ベル麻痺自体は伝染性ではありませんが、研究によると、ある種のウイルス感染がこの状態に関与している可能性があります。これらのウイルス感染症は伝染性であり、HSV-1、VZV、EBVなどがあります。

ベル麻痺のほとんどの症例は完全に解消しますが、顔面の衰弱や麻痺が続く人もいます。多くの場合、治療には投薬と理学療法が含まれます。

ベル麻痺の症状は、脳卒中の症状と似ています。突然顔面神経麻痺や垂れ下がりが起こった場合は、必ず直ちに医師の診察を受けてください。