IVFを通じて赤ちゃんの性別を選択することは可能ですか？

不妊症との闘いについて公に語ったクリスシー・テイゲンは、最近、体外受精（IVF）を受けている間に女性の胚を選ぶ選択肢があるとピープルに語った。体外受精のプロセスに慣れていない人にとっては、赤ちゃんの性別を選択するオプションは未来的で、物議を醸すかもしれません。しかし、性別の選択は実際には全国の不妊治療クリニックで非常に頻繁に行われています。これは、将来の母親が妊娠する前に行うことができる遺伝子検査のほんの小さな側面です。

すべての可能性のある感謝ニューヨーク州マンハセットにあるノースショア大学病院の人間生殖センターの責任者であるアヴナー・ハーシュラグ医学博士は、着床前遺伝子診断（PGD）または着床前遺伝子スクリーニング（PGS）として知られる手順について述べています。体外受精の間、医師は実験室で女性の卵子と男性の精子を組み合わせて胚を作ります。それらの胚が数日齢の場合、将来の親は、PGDを使用して遺伝的異常についてスクリーニングすることを選択できます。

これは、胚が顕微鏡下に置かれ、（非常に繊細に）いくつかの細胞が置かれることを意味します削除されます。次に、細胞を分析して、正常な遺伝子構成、つまり1番染色体から23番染色体のペアがあることを確認します。

医師はX染色体とY染色体を詳しく調べて、そこで異常がないか確認します。その時点で、各胚の性別、XXまたはXYが明らかになります。将来の両親に、どの胚が健康で生存可能であるかについて説明を受けると、どちらが女性でどれが男性かがわかる場合があります。

「複数の胚が正常で、たまたまある場合男性と女性の両方で、どちらを使用すべきかを患者に課すことはありません」とハーシュラグ博士は言います。 「他のすべてが等しい場合、それは彼らの個人的な選択になります。」 （患者は、後の妊娠で使用するために他の健康な胚を凍結することも選択できます。）

このタイプの遺伝子スクリーニングにはコストがかかります。ほとんどの診療所は、PGDに対して数百ドルから数千ドルの範囲で請求します。 （一部のクリニックは胚ごとに請求しますが、他のクリニックは一時金を請求します。）これは、米国生殖医学会によると、平均12,400ドルの基本的なIVFの費用に加えてです。

患者が行っている投資では、PGDの追加費用はそれほど高くないように思われるかもしれません、とハーシュラグ博士は指摘します。妊娠を成功させ、健康な赤ちゃんを確保することは確かに価値があるかもしれません。特定の性別のいずれかを気にしないでください。

これは、複数の流産を経験した女性や、 30代半ば以上です。 （女性が年をとるにつれて、遺伝的に異常な胚を持つリスクが高まります。）

遺伝性疾患の保因者である将来の親も、BRCAのようにそれらの形質を伝えないようにしたいと思うかもしれません。遺伝子。 「私たちは心配する必要のない赤ちゃんを作っています」とハーシュラグ博士は言います。 「生涯リスクが非常に高いのではなく、リスクレベルは他の人と同じになりました。」

テクノロジーが存在するようになった今、「遺伝学が不明な胚を移植することは私にはほとんど理解できません」。ハーシュラグ博士は言います。 「現時点では、すべての体外受精患者に対してそれを行う上での唯一の障害は経済的です。」現在、PGDをカバーしている保険会社は事実上ありません。多くはIVFをカバーしていません。しかし、ハーシュラグ博士はそれが将来変わることを望んでいます。 「私たちがより健康な赤ちゃんを生み出しているなら、最終的には長期的には検査と治療にかかる費用を節約できることを理解する必要があります。」

一部の診療所では、ある性別の子供を持つ親のために「家族のバランス」を実践しています。他の性別の子供が欲しい。しかし、生殖能力や遺伝的懸念がない初めての親にとって、医師が性別の選択のためだけにIVFとPGDを使用することは「本当に受け入れられない」とハーシュラグ博士は言います。彼は、他の国で見られるように、それが性差別的な好みや偏った人口につながる可能性があることを心配しています。 「明確な倫理ガイドラインがない診療所に行くことは、評判が悪くなるため、人々に警告します」と彼は言います。 「私たちのクリニックでは、主に胚の健康状態をスクリーニングしています。そして、患者が性別を副産物として知りたがっているのなら、私はそれについてほとんど間違っているとは思いません。専門家によると、科学はまだ存在していません。たとえ存在したとしても、多くの医師がこのような高度に管理された妊娠を支援することに同意する可能性は低いと言えます。 2009年、ニューヨーク市の不妊治療クリニックは、そのようなサービスの「保留中の利用可能性」を宣伝しましたが、バチカンから不承認の手紙を受け取った後、その広告を削除しました。そして昨年、英国は、2人の母親と1人の父親のDNAを組み合わせた3親IVFと呼ばれる手順を承認した最初の国になりました。ただし、女性が赤ちゃんに遺伝的健康状態を伝えることができる場合に限ります。 。

現在のところ、PGDは主に、親のストレスの少ない妊娠と健康な赤ちゃんを支援するために使用されています。これは、それ自体が人生を変える大きなメリットです。