COVID-19中にマンモグラムを取得するのは安全ですか？ これが産婦人科医の言うことです

COVID-19が米国を支配し始めたばかりの4月に、アメリカ産科婦人科学会（ACOG）は、ウイルスのために、女性の医療提供者がスケジュールを変更しなければならない可能性があるというメッセージを共有しました。定期的な検査を行うか、代わりに遠隔医療の予約を選択してください。

ACOGは依然として、女性は緊急の状況（膣感染症、子宮外妊娠の症状、重度の膣からの出血など）に産婦人科医を診察する必要があると述べています。マンモグラムのような定期的なスクリーニングの推奨事項はそれほど明確ではありませんでした。 「定期的なマンモグラフィの予定があるが、乳がんのリスクが高くない場合は、スクリーニングのスケジュールが変更される可能性があります」とACOGは書いています。そして今、多くの州が再開し始めているので、マンモグラムを取得する問題はさらに曖昧になっています。 「多くの場所で外出禁止令が緩和または解除されているにもかかわらず、パンデミックは終わっていないため、これは複雑なトピックです」と、米国癌協会の予防および早期発見担当上級副社長であるローラ・マカロフ医師は述べています。 。

では、マンモグラムの予定がある場合、または最近パンデミックのために予約を延期しなければならなかった場合（そして、延期されるべきだった場合）、現時点で最善の策は何ですか？専門家によると、COVID-19中の定期的な乳がん検診について知っておくべきことは次のとおりです。

COVID-19のパンデミックは、どこに行っても100％安全ではないことを証明しており、それでもリスクがあります。どんな設定でもウイルスを捕まえることができます。しかし、重要ながん検診をスキップすることも危険です。 「乳腺外科医としての私の懸念は、人々が来ないことと、人々が早期に診断されていないために、通常よりも進行した乳がんの段階が見られることです」と、乳がん外科医のサラ・ケイト医学博士は述べています。シナイ山は健康に話します。マンモグラムを1〜2か月遅らせることは問題ではありませんが、6か月間延期するか、来年まで待つことで、早期に発見された可能性のあるがんが進行する可能性があります。

マンモグラムを延期するかどうかを選択する場合、答えはリスクを評価することです、とマカロフ博士は言います。考慮すべきいくつかの事柄：あなたの乳がんの個人的なリスクは何ですか、あなたの地域でCOVID-19はどれくらい一般的ですか、そしてあなたがCOVID-19に感染した場合の合併症のリスクは何ですか？

これらの質問は、できるだけ早くスクリーニングを受けるべきか、それとももう少し遅らせても大丈夫かどうかを答えるのに役立ちます。乳がんのリスクが高い場合（たとえば、BRCA遺伝子に変異があることがわかっている場合、または乳がんの家族歴があることがわかっている場合）、または乳房の1つにしこりを感じた場合は、乳がんを早期に発見する可能性は、スクリーニング中にCOVID-19を発見するリスクを上回る可能性があります。乳がんのリスクが平均的で、自分や家族の病歴にリスクが高いことを示唆するものは何もないが、COVID-19による合併症のリスクが高い場合は、安全に行くことができるまでマンモグラムの予約を延期してもかまいません。あなたがあなたの医者とそれをクリアする限り、アウト。

マンモグラムの推奨事項に関して、知っておく必要のあることが他にあります。それらは以前とは異なります。 2015年に、アメリカ癌協会はマンモグラムの推奨事項を更新しました。組織はかつて、すべての女性（または出生時に女性に割り当てられた人々）が40歳からマンモグラムを取得し始め、それ以降は毎年1つ取得する必要があると述べていましたが、ACSは現在平均して人々を述べています乳がんのリスクは、45歳まで待って最初のマンモグラムを取得することができます。組織は45〜54歳のマンモグラムを毎年推奨していますが、55歳以降は2年に1回マンモグラムに移行できるとのことです。したがって、55歳以上で平均的なリスクがある場合、昨年のマンモグラムを取得した場合に今年のマンモグラムをスキップすることは、おそらくまったく問題ありません、とマカロフ博士は言います。

全体として、マンモグラムをスキップするか、予約を取るかは個人的な選択であり、どちらの方法でもリスクが伴います。 「がん検診は常に、特定の検診の利点と害を考慮に入れた専門家の推奨に基づいています」とマカロフ博士は言います。 「しかし、これらの推奨事項はCOVID-19の影響を考慮しておらず、実際には個人レベルでそのバランスを変えています。」

マンモグラムをスキップすることに不安を感じている場合は、病歴に基づいて長所と短所を解析できる産婦人科医に電話してください。そして、あなたが約束をすることを選択した場合、そこにいる医師がオフィスをできるだけ安全にするためにできる限りのことをしていることを知ってください。

スーザンG.コーメン組織のウェブサイトによると、マンモグラムは放射線科や画像センター、マンモグラフィクリニック、さらには一部の診療所など、いくつかの異なる場所で行うことができることに注意することが重要です。場所は、患者とスタッフの両方がCOVID-19を捕まえるリスクを減らすために、できる限りの予防策を講じています。

「一般的に、シナイ山のような施設に来ても完全に安全だと思います。施設が清​​潔で安全であることを確認するために、私たちは本当に多くの対策を講じています」とケイト博士は言います。彼女は、病院の癌センターはCOVID-19患者が治療される病院の一部の近くになく、ドアを通り抜けるすべての患者は、自分自身または家族の誰かが気分が悪いかどうかについての質問で事前に選別されていると付け加えます。過去2週間以内。患者はまた、誰も熱がないことを確認するために、オフィスに入る前に温度スクリーニングを受けます。また、他の診療所と同様に、マスクを着用せずに来院した患者には、ドアにマスクを1つ与え、出入り口には手指消毒剤を設置して、入室時に手を消毒できるようにしています。

患者はそれを中に入れ、待合室で少なくとも6フィート離しておく。患者が距離を保つように、オフィスは椅子を取り外しました。訪問者は、患者との面会を許可されなくなりました。また、他の多くのがん検診センターと同様に、病院では1日あたりの予約数が大幅に削減されているため、待合室が混雑する可能性はありません。 「土曜日の時間帯があり、夕方まで延長したので、時間どおりに人々を見て、画像を撮ることができます」とケイト博士は言います。

COVID-19の主な関心事は人々は無症候性である可能性があり、したがってウイルスを広めている可能性があることを知らない可能性があるため、マスクを着用し、手で消毒し、6フィートの距離を保つことでリスクが大幅に減少するとケイト博士は言います。 「すべての医師、技術者、看護師、スタッフはマスクを着用しており、患者はすべてマスクを着用しているため、無症候性の人でも感染のリスクは非常に低くなります」と彼女は言います。

マンモグラムを実施する別の場所であるコロンビア大学の放射線科も、COVID-19を受けて安全基準を引き上げています。これらの追加の予防措置には、温度チェックやアンケートなどの患者のスクリーニング、より社会的な距離を置くための延長時間、患者間の待合室を消毒するための清掃方法の増加、検査間の機器の継続的な滅菌が含まれます。

もちろん、ウイルスが表面に触れたり、オフィスに行く途中でウイルスを持っている人と接触したりするリスクはまだあります。そのリスクを最小限に抑えるには、CDCのガイドラインに従ってください。これには、公共交通機関の回避、鼻と口を覆う布製マスクの着用、できるだけ頻繁な手を洗うこと、通りやがんセンターで通りすがりの人との距離を保つことが含まれます。

これらすべての予防措置を考慮すると、マンモグラムの予約時にCOVID-19に感染するリスクは低く、乳がん検診のメリットはリスクを大幅に上回る可能性があります。コロナウイルスを回避するために、健康の他の部分を無視しないことが重要です。