ITPとCOVID-19：リスク、懸念、および自分自身を保護する方法

• ITPおよびCOVID-19のリスク
• 治療計画の変更
• ITPおよびCOVID-19の影響
• リスクの低減とCOVID-19の蔓延
• 医療援助を求める
• 持ち帰り

COVID-19のパンデミックは、世界中の日常生活を一変させました。慢性的な健康状態にある多くの人々にとって、パンデミックは特に懸念されています。

COVID-19は伝染性呼吸器疾患です。それを引き起こすウイルスは、軽度から重度の感染症を引き起こす可能性があり、場合によっては、生命を脅かす可能性のある合併症を引き起こす可能性があります。

免疫性血小板減少症（ITP）がある場合は、その状態がCOVID-19または関連する合併症を発症するリスク。専門家の情報源に相談して、健康を保護するために実行できる具体的な手順など、必要なガイダンスを提供しました。

ITPはCOVID-19を発症するリスクを高めますか？

血小板障害支援協会にとって、ITP自体はCOVID-19を発症するリスクを高めるようには見えません。

ただし、ITPの特定の治療法は免疫系に影響を及ぼし、体の戦いの能力を変える可能性があります。

これらの免疫抑制治療には次のものが含まれます：

• プレドニゾロン、デキサメタゾン、デフラザコートなどのステロイド
• リツキシマブ（リツキシマブ、MabThera）、 B細胞枯渇療法
• アザチオプリン（Imuran、Azasan）、シクロスポリン（Sandimmune）、ミコフェノール酸モフェチル（Ce​​llcept）などの免疫抑制薬
• ビンクリスチンなどの化学療法薬（オンコビン）とシクロホスファミド（シトキサン）
• 脾臓切除術、脾臓を摘出する手順

免疫を抑制する治療を受けている場合システムでCOVID-19を発症すると、重度の感染症や特定の合併症を発症するリスクが高くなる可能性があります。

ただし、まだ多くのことがわかっていません。医師に相談せずに治療を中止しないでください。さまざまなITP治療がCOVID-19の人々にどのように影響するかを知るには、さらに研究が必要です。

COVID-19の流行のためにITPの治療計画を変更する必要がありますか？

医師かどうか治療の変更は、病歴やITP症状など、多くの要因に応じて推奨されます。

医師がCOVID-19のリスクを伴うITP治療の決定をどのように評価しているかについて詳しく知るために、HealthlineはAliceMaに話しました。 MD、FACP、ノースカロライナ州チャペルヒルにあるUNC医学部の血液学/腫瘍学部門の医学教授。

1つの主要な考慮事項は、誰かがITPと一緒に住んでいる期間です。治療のアドバイスは、人が新たに診断されたのか、慢性ITPを何年も管理してきたのかによって異なる場合があります。

新たに診断されたITP

COVID中にITPの新たな診断を受けた場合-19パンデミック、医師は一次治療としてステロイド、リツキシマブ、または他の免疫抑制治療を処方することを避けるかもしれません。

「免疫抑制ITP治療は、重度のCOVID合併症の素因となる可能性があります」とMa博士はHealthlineに語った。 。 「このため、米国血液学会のガイドラインでは、ステロイドとリツキシマブの日常的な使用を推奨していません。」

代わりに、医師が静脈内免疫グロブリン（IVIg）、トロンボポエチン受容体アゴニスト（TRA）、または両方の治療法の組み合わせであるとMa博士は述べた。

TRAには、アバトロンボパグ（Doptelet）、エルトロンボパグ（Promacta）、ロミプロスチム（Nplate）が含まれます。

慢性ITP

慢性ITPがある場合、医師は、変更を加えるかどうかを決定する前に、現在の治療計画にどのように対応しているかを検討します。

現在の治療計画がうまく機能している場合は、医師がおそらくそれに固執するようにアドバイスします。治療法を変更すると、再発またはITPの悪化のリスクが生じる可能性があります。

免疫抑制薬を服用している場合は、COVID-19を含む感染リスクの管理方法を医師が学ぶことができます。

「誰かがすでに免疫抑制状態にあり、うまくいっている場合、私たちは治療法を変更していません」とMa博士は言いました。

「私たちはこれらの人々にもっと注意を払うように求めています。彼らの身体的距離—手を洗い、マスクを着用し、可能な限り家にいるように努める」と彼女は付け加えた。

血小板レベルのモニタリング

COVID-19の大流行中、医師は、血小板数をチェックするために通常よりも少ない頻度で血液検査を注文する場合があります。

これにより、医療施設への曝露を制限し、COVID-19の原因となるウイルスに曝露する可能性を減らすことができます。

ITPのある人は、血小板レベルを監視するために頻繁な血液検査を続ける必要があるかもしれません。血小板レベルをチェックする頻度を医師に尋ねてください。

COVID-19はITP患者にどのような影響を及ぼしますか？

COVID-19を発症した人は誰でも咳、倦怠感、発熱を経験する可能性があります。 、または状態の他の症状。せん妄、呼吸困難、重篤な合併症を引き起こすことがあります。

他のウイルス感染と同様に、COVID-19は血小板レベルを低下させる可能性があります。 ITPから寛解している場合、ITPの症状が再発したり、悪化したりする可能性があります。

COVID-19の重症例を持つ一部の人々は、二次細菌感染症を発症し、肺炎やその他の合併症を引き起こす可能性があります。脾臓が摘出されている場合、またはITPの治療にステロイドを服用している場合は、二次感染のリスクが高くなる可能性があります。

COVID-19は、肺の血餅のリスクの増加にも関連しています。と体の他の部分。特定のITP治療は、血栓のリスクの増加にも関連しています。しかし、アメリカ血液学会は、ITPの治療を受けている人々がCOVID-19の合併症として血小板を発症する可能性が高いという証拠は現在ないことを報告しています。

COVID-19の蔓延？

COVID-19を発症し、ウイルスを他の人に感染させるリスクを下げるために実行できるいくつかのステップがあります。

物理的な距離を練習する

COVID-19を発症するリスクを減らすには、物理​​的な距離を置くことを実践することが不可欠です。 （これは社会的距離と呼ばれることもあります。）

米国疾病予防管理センター（CDC）は、家の外の人や家の中で病気の人から少なくとも6フィート離れることを推奨しています。 CDCはまた、混雑した場所、グループの集まり、および不必要な旅行を避けるように人々にアドバイスしています。

Dr。馬はこのアドバイスを繰り返しました。一緒に暮らすすべての人に、できるだけ家にいてもらいましょう。」

「外に出たい場合は、周りに人があまりいない時間や場所で散歩してください」と彼女は言います。追加。

物理的な距離を練習することは、社会的接触を避けることを意味しません。電話、ソーシャルメディア、ビデオチャットを通じて、家族や家族の外の友人と連絡を取り合いましょう。

手や表面をきれいにします

表面や物体に触れた場合は、 COVID-19を引き起こすウイルス、ウイルスはあなたの手に移る可能性があります。その後、目、鼻、または口に触れると、呼吸器系に移る可能性があります。

そのため、特に時間を過ごしている場合は、石鹸と水で手を洗うことが重要です。公共の場所。石鹸と水が手に入らない場合は、アルコールベースの手指消毒剤または消毒剤を使用してください。

CDCは、接触の激しい表面を毎日掃除して消毒することも奨励しています。たとえば、蛇口、照明スイッチ、ドアノブ、カウンタートップ、机、電話は必ず掃除してください。

洗っていない手で目、鼻、口に触れないようにしてください。

フェイスマスクを着用する

家を出る場合は、フェイスマスクを着用することをお勧めします。

マスクを着用しても、ウイルスに感染するのを防ぐことはできませんが、役立つ可能性があります。あなたの近くの人々を保護します。症状がなくてもウイルスに感染する可能性があります。

気づかずにウイルスに感染した場合は、マスクを着用すると他の人への感染を防ぐことができます。

マスクは物理的な距離の代わりにはなりません。あなたやあなたの周りの人がマスクを着用している場合でも、他の人との距離を保つことが重要です。

脾臓摘出後の予防措置

脾臓を摘出した場合は、起きていてください。現在までに予防接種を行い、医師が処方した予防的抗生物質を服用してください。 COVID-19を発症した場合、これは二次感染の予防に役立つ可能性があります。

COVID-19を発症したと思われる場合はどうすればよいですか？

発症した場合は、すぐに医師に連絡してください。次のようなCOVID-19の潜在的な兆候または症状：

• 発熱
• 倦怠感
• 乾いた咳
• 筋肉の痛み
• 頭痛
• 下痢
• 味や臭いの喪失
• 呼吸困難

COVID-19の軽度の症例では、治療なしで自宅で回復できる場合があります。

場合によっては、緊急治療を必要とする重篤な感染症を発症します。

緊急治療を求めてください。発症した場合はすぐに：

• 呼吸困難
• 胸の持続的な圧迫または痛み
• 以前にはなかった混乱
• 目覚めや目覚めの問題
• 顔や唇が青みがかっている

ITP関連の緊急事態の兆候や症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。 、重度または制御不能など出血。

「COVIDを恐れて深刻な問題を先延ばしにしないでください」とMa博士はアドバイスしました。 「緊急または緊急のケアのために病院に行きます。 ERは、感染した人々を扱い、感染した人々を他の患者から遠ざけるように設定されています。」

持ち帰り

ITPと一緒に暮らすことはあなたのリスクを高めるようには見えませんCOVID-19を発症しますが、ITPの治療法によっては、重度の感染症にかかるリスクが高まる可能性があります。

COVID-19を発症すると、血小板レベルが低下し、再発する可能性があります。またはITP症状の悪化。

リスクを軽減するには、物理的な距離と適切な衛生状態を実践することが重要です。 家族にもあなたを守るための予防策を講じるように依頼してください。

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