IVF関連の先天性欠損症は、治療ではなく母親に起因する可能性があります

体外受精（IVF）によって妊娠した赤ちゃんは、自然に妊娠した赤ちゃんよりも先天性欠損症のリスクが高くなりますが、リスクの増加は、治療自体ではなく親に起因する可能性があります。

この研究では、これまでで最大の種類の中で、研究者はオーストラリアで30万人以上の出生を分析し、体外受精の方が自然受精よりも先天性欠損症のリスクが26％高いことを発見しました。支援なしの受胎—以前の研究と一致する発見。

しかし、体外受精と母親の子宮への1つまたは複数の胚の配置を含む、IVFに関連するリスクの増加の事実上すべてが原因である可能性があります。母親の年齢、体重指数、社会経済的状態、妊娠前または妊娠中に経験した可能性のある健康状態（糖尿病など）を含む、母親の健康および人口統計学的プロファイル。

体外受精オーストラリアのアデレード大学の産婦人科の准教授である主任研究員のマイケル・J・デイビス博士は、kの不妊症は「非常に控えめな」ようです。

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「体外受精のリスクについてカップルに助言することは重要ですが、すべての交絡因子を制御することで、IVFで妊娠した赤ちゃんのリスクは実際には増加しません」とGeorge R. Attia、MDは述べています。 、マイアミ大学ミラー医学部の生殖内分泌学および不妊症のディレクターであり、研究には関与していませんでした。

ただし、すべての不妊治療に同じことが当てはまるとは限りません。研究者が調べた別のいわゆる生殖補助医療である卵細胞質内精子注入法（ICSI）は、補助なしの受胎と比較して先天性欠損症のリスクが77％高いことに関連していました。両親を考慮した後、その数字はわずか57％に低下し、手順自体がある程度のリスクをもたらしたことを示唆しています。

ICSIは、体から卵子を取り出し、厳選された1つの精子を注入します。胚を母親に移植する。体外受精と比較して、この手順は「機械的に侵襲性が高く、精子の受精を妨げる可能性のある多くの選択プロセスをバイパスします」とデイビス氏は言います。

この研究では、合計で約18,000人の赤ちゃんが生まれました。脳性麻痺や心臓の異常など、1つまたは複数の先天性欠損症。欠陥の割合は、IVFで約7％、ICSIで約10％でしたが、補助なしの受胎では約6％でした。

調査結果は、IVFがICSIよりもリスクが低いことを示唆しているようですが、2つ手順は完全に比較可能ではありません。 IVFとは異なり、ICSIは主に、男性の精子数が非常に少ないなどの生殖能力の問題がある場合に使用されます。

研究によると、IVFと同様に、ICSIに関連する先天性欠損症が発生する可能性があります。治療ではなく、男性不妊の根本的な原因から。現在の研究は母親に焦点を当てており、父親の職業のみを考慮しているため、研究者はこの理論をテストできませんでした。

以前の研究では、IVFが出生障害およびリスクの増加に関連付けられていました。自閉症と小児がんの問題ですが、どの程度のリスクがこの手順に直接起因するのかは明らかではありません。

IVFに関する新しい発見は、「患者にとって安心できる」はずです、とグレン・シャットマンは述べています。不妊治療を提供する医師のための専門組織である生殖補助医療学会の会長であるMDは、声明の中で述べています。

別の調査結果では、この研究により、胚の凍結保存の実践に関する以前の研究が確認されました。凍結保存として知られる将来の使用。 IVFとICSIの両方で、凍結胚から生まれた赤ちゃんは、新鮮な胚から生まれた赤ちゃんよりも先天性欠損症になる可能性が低くなりました。おそらく、凍結プロセスが弱い胚を取り除くのに役立つためです。

'最も適切で健康的な傾向がある生き残ることで、開発のその後の段階でのリスクを軽減します」とデイビス氏は言います。

この研究には、将来の研究で取り組む必要のある重要な欠点がありました。参加者全員が1986年から2002年の間に不妊治療を受けたため、調査結果は先天性欠損症のリスクに影響を及ぼした可能性のあるこの分野の新たな進歩を反映していないと著者らは述べています。

Daviesと彼の同僚スペインのバルセロナで開催された婦人科、不妊症、周産期医学のコンセンサス構築に関する世界会議で本日、彼らの調査結果を発表しました。