ジミーキンメルの生まれたばかりの息子には心臓の欠陥があります—これがその治療法です

ジミーキンメルの生まれたばかりの息子は、生後わずか数日で緊急の心臓切開手術を受けました。深夜のホストは、月曜日に感情的なジミーキンメルライブの独白で明らかにしました。

ウィリアム「ビリー」キンメルは、看護師が心雑音を持っていることに気づき、わずかに変色したように見えたとき、わずか約3時間でしたとキンメルは言いました。医師はすぐに、肺動脈弁閉鎖症を伴うファロー四徴症と呼ばれる先天性欠損症があり、肺が十分な酸素を得るのを妨げていると判断しました。

キンメルは、話がハッピーエンドであると聴衆に保証しましたが、コメディアンは苦労しました彼が悲惨な話を語り、ワイヤーと機械に接続された息子の写真を共有したとき、涙を流しながら。 「彼はメスを持ってそこに行き、私が説明し始めることさえできなかったある種の魔法をしました」と彼はロサンゼルス小児病院の息子の心臓外科医について言いました。 「それは私の人生で最も長い3時間でした。」

手術は成功しました、とキンメルは言いました、しかし彼の息子は数ヶ月で別の処置を必要とします、そしてティーンエイジャーとして3分の1。幸いなことに、ファロー四徴症のほとんどの患者の予後は非常に良好です。このかなり一般的な心臓の欠陥について知っておくべきことがいくつかあり、数日齢の乳児でどのように治療されるかを示します。

先天性心疾患として知られる心臓の構造上の問題は、1歳未満で発生します。赤ちゃんの割合。心臓に問題を抱えて生まれた赤ちゃんの約10％は、ファロー四徴症を患っています。これは、子供が通常よりも酸素レベルが低く、「チアノーゼ性」である、または青みがかった色をしている最も一般的な理由です。これらの乳児の約20％が最も重症の病気であり、肺動脈弁閉鎖症を伴うファロー四徴症です。

「全体として、この特定の診断の発生率は10,000人に1人未満です」とMaryDonofrio氏は述べています。 、MD、ワシントンDCの小児国立保健システムの胎児心臓プログラムのディレクタードノフリオ博士は、ベイビーキンメルのケアには関与していませんが、彼女は同じ状態の赤ちゃんを治療しました。

ファロー四徴症のほとんどの症例を含む、先天性心臓欠陥のほとんどの症例は説明されていません。

キンメルの息子が診断された病気は、最初にそれを説明した医師（ファロー）にちなんで名付けられました。それが伴う4つの（「テトラ」）異なる欠陥：最初に、心臓の下の2つの心室またはチャンバーの間に穴が存在します。第二に、肺動脈弁または動脈が狭くなるかブロックされ、血液が肺に到達するのを防ぎます。第三に、大動脈（心臓から血液を運び去る大きな動脈）がわずかにずれています。

4番目の欠陥は肥大と呼ばれます。これは、心臓が太くなり、筋肉が強くなることを意味します。血液を送り出すためにもっと一生懸命働きます。ただし、他の3つの問題は、4つ目の問題が発生する前に修正されるため、この合併症は米国では一般的に見られません。

ほとんどの赤ちゃんは、出生直後に病院でファロー四徴症と診断されます。青みがかった変色があるため、または血中酸素濃度（パルスオキシメータデバイスで記録）が低いためです。フィラデルフィア小児病院心臓センターの事務局長であるジョセフ・ロッサーノ医学博士は、次のように述べています。「私たちは、診断なしに出産後に退院しないように心がけています。なぜなら、子供たちの中には、家に帰ると非常に病気になる可能性があるからです。 。 （ロッサーノ博士は、ベイビーキンメルのケアにも関与していません。）

赤ちゃんも肺動脈弁閉鎖症と診断された場合、これは、肺への血流が部分的に遮断されるのではなく、完全に遮断されることを意味します。 「これは最も重症の形態であり、赤ちゃんは青くなります」とドノフリオ博士は言います。 「この場合、問題は出生直後にすぐに修正する必要があります。」

人の心臓は拳ほどの大きさであるとロッサーノ博士は言います。そのため、考えればよいのは小児心臓外科医の仕事を評価するための赤ちゃんの手のサイズ。 「非常に技術的な課題がありますが、世界中の高品質のセンターでは、子供たちの大多数がこの手順を生き延び、優れた結果をもたらしています」と彼は言います。

乳児の心臓手術はしばしば小規模なドノフリオ博士によると、器具や材料をスケーリングし、医師は小さな乳児の臓器や血管を拡大する特殊な眼鏡を使用しています。外科医に加えて、ケアチーム全体が新生児の固有のニーズに対応する必要があります。新生児の多くはすでに病気です。

ファロー四徴症の赤ちゃんの場合、「外科医は心臓の穴を塞ぎます。パンツにパッチを縫うのと同じように壁に貼ってください」とドノフリオ博士は言います。 「実際に布を使って封をすることもあります。」

子供の状態の重症度によっては、年をとるにつれてより多くの手順が必要になる場合があります。より大規模な手術は、子供が生後数か月になり、心臓が大きくて強くなるまで遅れることがよくあります。

これらの手術で人工弁またはコネクタを使用する場合は、少なくとももう一度交換する必要があります。 「残念ながら、これらの材料は心臓の他の部分と一緒に成長しません」とドノフリオ博士は言います。 「いつの日か、時間の経過とともに成長および拡張する材料を開発することを願っています。」

これが、ロッサーノ博士が先天性心疾患を「治癒」できると警告する理由の1つです。 「私たちは間違いなくそれを治療することができます、そして多くの患者はこれらの状態で生きて、そして非常にうまくやっています」と彼は言います。 「しかし、彼らは生涯にわたるケアを必要とします。」

乳児が出生直後に手術を受けたとしても、ほとんどは1、2週間以内に退院します、とドノフリオ博士は言います。少なくとも年に1回はフォローアップの予約が必要であり、身体的および発達的の両方の合併症について綿密に監視する必要があります。 （神経学的問題は、非常に若い年齢での手術に関連している場合があります。）

しかし、一般的に、ドノフリオ博士は、この病気の子供とその両親は、楽観的であることがたくさんあると言います。 「彼らは走り回ったり、学校に行ったり、アスリートになったりすることができます」と彼女は言います。 「これは私たちがよく目にするものであり、現代医学と外科手術の進歩により、私たちが世話をすることができるものです。」

博士。ロッサーノは、先天性心疾患の患者はかなり正常に成長できることに同意します。 「私は両親に自分の子供がとても壊れやすく、バブルの中で生きなければならないと思わせたくありません」と彼は言います。 「私たちの目標は、これらの子供たちが健康で活動的な生活を送ることです。」