変形性関節症の膝注射：種類、副作用など

• 注射の種類
• 手順
• 長所と短所
• ヒントとライフスタイルの選択
• 展望

概要

膝の変形性関節症（OA）は、膝の軟骨が破壊されたときに始まり、最終的には骨や関節に損傷を与えます。立っているのと同じくらい簡単な動きが痛みを引き起こす可能性があります。

ライフスタイルの変更と市販（OTC）治療は、軽度の症状を和らげるのに役立ちます。

ただし、やがてこれらは効果がなくなる可能性があり、医師は時折のステロイド注射を含むより強力な薬を処方する可能性があります。

注射は治療法ではありませんが、治療法になる可能性があります。痛みを和らげ、炎症を軽減するのに効果的です。おそらく数か月、場合によってはそれ以上です。

膝注射のしくみを学ぶために読んでください。

膝注射の種類

OAを治療するための膝注射にはいくつかの種類がありますが、専門家はそれらすべてを推奨しているわけではありません。

コルチコステロイド

グルココルチコイドとも呼ばれるコルチコステロイドは、ホルモンであるコルチゾールに似ています体が自然に生成すること。

ヒドロコルチゾンはその一例です。膝関節へのヒドロコルチゾン注射は、炎症を軽減し、痛みを和らげるのに役立ちます。

痛みや炎症を治療するステロイドは、ボディビルダーが使用する可能性のあるアナボリックステロイドとは異なります。経口コルチコステロイドも利用できますが、OAの治療には使用されません。

流体吸引（関節穿刺）

通常、関節内には数立方センチメートル（cc）の滑液があります。 、それはその可動域を通して動きやすいようにそれを滑らかにします。

しかし、炎症は膝関節内に体液を集める原因となる可能性があります。関節穿刺は膝から余分な水分を取り除き、痛みや腫れを即座に和らげることができます。

医師が関節感染症の疑いがある場合は、関節液を吸引することも重要です。関節液のサンプルが採取され、細胞数、培養、および抗菌薬感受性のために研究室に送られます。

時折、結晶分析が実行されます。

その他の注射：ヒアルロン酸、ボトックスなど

膝のOAに他の種類の注射を使用した人もいます。

ただし、米国リウマチ学会と関節炎財団（ACR / AF）の専門家は、これらが機能するという十分な証拠がないため、現在これらの使用を推奨していません。

例他の種類の注射には次のものが含まれます：

• ヒアルロン酸注射。ビスコサプリメントとしても知られています
• プロロセラピー

さらに、ACR /現在、これらの治療法は標準化されていないため、AFは以下を避けることを強くお勧めします。

• 多血小板血漿（PRP）
• 幹細胞治療

注射の種類が正確にわからない場合があります受けていること、またはその効果はどうなるか。

情報に基づいた決定を下せるように、開始する前に必ず医師と治療の長所と短所について話し合ってください。

手順は何ですか。関与しますか？

通常、医師の診療所で膝の注射を受けることができます。手順は数分しかかかりません。

手順の間は着席し、医師が膝を配置します。彼らは超音波を使用して針を最適な位置に導くのを助けるかもしれません。

あなたの医者は次のことをします：

• 膝の皮膚をきれいにし、局所麻酔薬で治療します

• 針を関節に挿入すると、不快感を引き起こす可能性があります
• 薬を関節に注射します

不快感を感じる場合がありますが、手順医師がこの種の注射の投与経験がある場合、痛みを伴うことはめったにありません。

場合によっては、医療提供者が少量の関節液を除去して圧力を下げることがあります。

注射器に取り付けられた針を膝関節に挿入します。次に、注射器に液体を抜き取り、針を取り外します。

液体を取り出した後、医師は同じ穿刺部位を使用して薬剤を関節に注射できます。

最後に、注射部位に小さなドレッシングを置きます。

回復

注射後、通常はまっすぐ家に帰ることができます。

医師から次のようにアドバイスされる場合があります。

• 次の24時間は激しい活動を避けてください
• 水泳を避けてください
• ホットタブを避けてください
• 感染を引き起こす可能性のあるものに長時間さらされることを避けてくださいニードルトラックから導入します。ニードルトラックは24時間以内に閉じる必要があります
• アレルギー反応や感染症（腫れや発赤）などの副作用を監視します
• OTCの痛みを取ります不快感を軽減するための救済薬

膝が数日間柔らかくなることがあります。運転制限があるかどうかを尋ねます。

膝注射の長所と短所

膝注射の長所と短所をいくつか紹介します。

コルチコステロイド注射

長所

• コルチコステロイド注射は痛みをすぐに和らげる可能性があります
• 緩和は数か月続く場合があります。
• 場合によっては、1回の注射で症状が完全に消えることがあります。

短所

• これらは通常、短期的な解決策であり、痛みが再発します。
• OAが重症の場合、単に効果がない可能性があります。
• 一部人々は安堵を経験しません。
• 時間の経過とともに、その効果は低下する可能性があります。
• ステロイドの使用は副作用を引き起こす可能性があります。

ステロイドの直接注射は数ヶ月続く即時の救済を提供するかもしれませんが、それは通常短期的な解決策にすぎません。

数か月以内に別の注射が必要になる場合があり、その効果は時間とともに低下する可能性があります。

さらに、コルチコステロイド注射後に全員が安心できるわけではありません。ダメージ。

関節穿刺中に小さな血管に傷が付いた場合、注射の主な直接的な副作用は関節内で出血する可能性があります。

頻繁なステロイド治療の長期的な副作用は含まれるもの：

• 軟骨の破壊
• 特定の関節での骨の菲薄化、しかしこれはまれな出来事である可能性が高い

これらの場合理由から、医師は通常、次の注射を受ける前に少なくとも3か月待って、注射を1つの関節に1年に3〜4回に制限することをお勧めします。

一部の専門家はステロイド注射が良い選択肢であるかどうか疑問に思っています。

2019年に発表された研究は、ステロイド注射が関節損傷のリスクを高め、OAの発症を早める可能性があることを示唆しました。

2017年、科学者はステロイド注射が軟骨の菲薄化を引き起こす可能性があると結論付けました膝関節を保護します。

2020年の研究によると、1年間理学療法を受けた人は、スターを受けた人よりも良い結果が得られました。 oid注射。

液体の誤嚥

余分な水分を取り除くと、痛みや不快感を和らげることができます。

副作用には次のものが含まれます。

• 吸引部位のあざや腫れ
• 感染のリスク
• 血液の損傷血管、神経、腱

先に進む前に、医療提供者がこのタイプの治療の経験を持っていることを常に確認してください。

注射後、注射の問題の兆候がないか膝を監視し、懸念がある場合は医師に連絡してください。

ヒントとライフスタイルの選択

注射、投薬、その他の治療法、膝の手術は重症の場合に役立ちますが、専門家はこれらをライフスタイルの選択と一緒に使用することを強くお勧めします。関節の健康。

これには次のものが含まれます。

• 余分な体重が関節に圧力をかけるため、体重を管理します
• 膝の筋肉を強く保つために運動します
• 水の運動などの影響の少ない活動を選択する
• イブプロフェンなどのOTCオプションから始めて、処方薬に進む前に
• 含有する局所クリームを適用する非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）またはカプサイシン
• 熱パッドと冷パッドを適用して痛みと炎症を緩和します
• 膝ブレースまたはキネシオテープを使用して膝を支えます
• 杖や歩行器を使ってバランスをとる
• タイチ、ヨガ、または柔軟性を高めてストレスを軽減するのに役立つその他の活動を行う
• 十分な休息をとる
• 健康的な食事に従う
• OAの課題に対処するのに役立つ物理的または作業療法を行う

見通しはどうですか？

コルチコステロイド注射は重要な効果をもたらす可能性があります救済が、彼らは膝のOAを治しません。効果も個人によって異なり、一部の人は他の人よりも多くの利益を得る可能性があります。

関節炎がすでに大幅に進行している場合は、注射や他の薬で症状が緩和されなくなる可能性があります。

この場合、膝関節の部分的または全体的な置換について医師に相談することをお勧めします。手術。