自閉症に関連する低出生体重

出生時に異常に小さい赤ちゃんは、後年に自閉症スペクトラム障害（ASD）を発症するリスクが平均よりも高いと、小児科誌の新しい研究が示唆しています。

1984年に開始、研究者は、体重が4ポンド未満、出生時7オンスの1,105人の乳児を追跡し、21歳までに5％がASDの基準を満たしていることを発見しました。これは、一般の子供たちの約5倍の割合です。

この研究で見られた率は「非常に印象的」であり、すべての子供、特に低出生体重で生まれた子供を若い年齢でASDについてスクリーニングすることの重要性を強調していると主任研究員のジェニファーピントは述べています。フィラデルフィアにあるペンシルベニア大学看護学部の自閉症および発達障害センターの所長であるマーティン博士。

「発達スクリーニングはしばしば側に押しやられるものです」と彼女は言います。 「私たちが一人っ子をスクリーニングするという本当に良い仕事をすることが重要です。」

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米国の新生児の約3％は、研究者（2,000グラム以下）。このサイズの乳児は通常、未熟児として生まれますが、特定の妊娠合併症は満期産児の低出生体重を引き起こす可能性もあります。

以前のいくつかの研究では、低体重または未熟児は自閉症のリスクが高いことが示唆されています。ただし、新しい研究と同様に、この研究からは、低出生体重がASDに直接寄与するかどうかは明らかではありません。

'何年もの間、発達の一部の領域で遅延や障害のリスクが高いことがわかっています。低出生体重児では」と語るのは、発達と行動を専門とするピッツバーグ小児病院の小児科医、ディエゴ・チャベス・グネコ医学博士です。

しかし、自閉症やその他の発達上の問題を原因とすることは困難です。早産または低出生体重は、「非常に多くの要因が関与している可能性があるため」と、研究に関与しなかったDr.Chaves-Gneccoは述べています。

Pinto-Martinと彼女の同僚は、定期的に子供たちをスクリーニングしました。 2歳から始まるさまざまな発達障害と遅延についての研究。参加者が16歳のとき、研究者はそれらの半分強をASDについてスクリーニングしました。約19％がASDの広い定義の下で陽性とスクリーニングされました。

子供が21歳のとき、研究者は代表的なサンプルを評価し、119人中14人がASD診断の正式な基準を満たしていることを発見しました。これらの調査結果を研究参加者全体に拡張すると、研究者はASDの割合を5％と推定しました。

比較すると、米国疾病予防管理センター（CDC）は8年間の0.9％と推定しています。 -米国の老人はASDを持っています。 （CDCは、ASDの全体的な割合を測定するための指標年齢として8歳を使用します。これは、ほとんどの症例がその年齢によって識別されるためです。）

「すべての小児科医およびプライマリケア提供者」がこのタイプのスクリーニングを行う必要があります。研究者は研究を通して使用した、とDr.Chaves-Gneccoは言います。 「診断が早ければ早いほど、サービスはより集中的になり、子供にとっての予後は良くなります。」

しかし、研究が示唆しているように、障害の陽性スクリーニングと受診には大きな違いがあります。自閉症の診断。この研究は、ASDの公式診断基準を使用して、低出生体重児のASDを評価する最初の研究です。

低出生体重児は、多くの場合、認知障害、聴覚および視覚障害、運動障害などの複数の障害を持っています。そして、これらすべてが発達段階で良い結果を生み出すことができます」とピントマーティンは言います。 「しかし、それは必ずしも彼らが自閉症の診断を受けることを意味するわけではありません。」

研究者は低出生体重と自閉症の間の因果関係をまだ確認していませんが、新しい発見は説明に役立つかもしれませんピントマーティン氏は、米国での最近のASD率の上昇について、次のように述べています。

「自閉症と診断された子供の数は増加しており、その理由を説明できていません」と彼女は言います。 。 「それは部分的には意識とより良い診断の機能ですが、私たちは小さな赤ちゃんを生かしておくためのより良い仕事をしています。これはその結果の1つかもしれません。」