大うつ病性障害（臨床うつ病）

• MDDとは？
• 症状
• 原因
• 治療
• 見通し

大うつ病性障害とは何ですか？

悲しみは人間の経験の自然な部分です。愛する人が亡くなったり、離婚や深刻な病気などの人生の課題に直面したりすると、人々は悲しみや落ち込みを感じることがあります。

これらの感情は通常、短命です。誰かが長期間持続的で激しい悲しみを感じると、大うつ病性障害（MDD）などの気分障害を患う可能性があります。

MDDは臨床的うつ病とも呼ばれます。あなたの人生の多くの領域に影響を与える可能性のある病状。気分や行動だけでなく、食欲や睡眠などのさまざまな身体機能にも影響を与えます。

MDDは、米国で最も一般的なメンタルヘルス状態の1つです。データによると、2017年に米国の成人の7％以上が大うつ病エピソードを経験しました。

MDDのある人は治療を求めません。しかし、障害を持つほとんどの人は、治療に対処し、機能することを学ぶことができます。薬物療法、心理療法、およびその他の方法は、MDDの人々を効果的に治療し、症状の管理に役立ちます。

大うつ病性障害の症状は何ですか？

医師または精神保健専門家あなたの症状、感情、行動に基づいて大うつ病性障害の診断を下すことができます。

通常、MDDまたは別の診断があるかどうかをより適切に判断できるように、特定の質問または質問票が提供されます。

MDDと診断されるには、満たす必要があります。精神障害の診断および統計マニュアル（DSM）に記載されている症状基準。このマニュアルは、医療専門家がメンタルヘルス状態を診断するのに役立ちます。

その基準によると：

• 以前の機能の変化を経験する必要があります
• 症状は2週間以上発生する必要があります
• 少なくとも1つの症状は、気分の落ち込み、興味や喜びの喪失のいずれかです

また、2週間で次の症状が5つ以上発生する必要があります。

• ほとんど毎日、ほぼ毎日、悲しみやイライラを感じます。
• かつて楽しんだほとんどの活動にはあまり興味がありません。
• あなた突然体重が減ったり増えたり、食欲が変化したりします。
• 眠りにつくのに苦労したり、いつもより眠りたいと思ったりします。
• 落ち着きのなさを感じます。
• あなたは異常に倦怠感を感じ、エネルギーが不足しています。
• 通常はそのように感じさせないことについて、無価値または罪悪感を感じることがよくあります。
• 困難を抱えています。集中する、考える、または決断を下す。
• 自分を傷つけたり自殺したりすることを考えている。

主な原因うつ病性障害？

MDDの正確な原因は不明です。ただし、症状を発症するリスクを高める要因はいくつかあります。

遺伝子とストレスの組み合わせは、脳の化学作用に影響を及ぼし、気分の安定を維持する能力を低下させる可能性があります。

変化ホルモンのバランスの変化もMDDの発症に寄与する可能性があります。

MDDは次の要因によっても引き起こされる可能性があります：

• アルコールまたは薬物の使用
• 特定の癌や甲状腺機能低下症などの病状
• ステロイドを含む特定の種類の薬
• 小児期の乱用

大うつ病性障害はどのように治療されますか？

MDDは、多くの場合、薬物療法と心理療法で治療されます。いくつかのライフスタイルの調整は、特定の症状を和らげるのにも役立ちます。

重度のMDDを患っている人、または自分自身を傷つけることを考えている人は、治療中に病院に滞在する必要があるかもしれません。症状が改善するまで外来治療プログラムに参加する必要がある場合もあります。

薬

プライマリケアプロバイダーは、抗うつ薬を処方することでMDDの治療を開始することがよくあります。

SSRIは、頻繁に処方されるタイプの抗うつ薬です。 SSRIは、脳内のセロトニンの分解を阻害するのを助けることによって機能し、この神経伝達物質の量を増やします。

セロトニンは、気分の原因であると考えられている脳内化学物質です。気分を改善し、健康的な睡眠パターンを生み出すのに役立つ可能性があります。

MDDの人は、セロトニンのレベルが低いと考えられることがよくあります。 SSRIは、脳内で利用可能なセロトニンの量を増やすことにより、MDDの症状を緩和することができます。

SSRIには、フルオキセチン（Prozac）やシタロプラム（Celexa）などのよく知られた薬が含まれます。副作用の発生率は比較的低く、ほとんどの人が十分に耐えることができます。

SSRIと同様に、セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）は、よく処方される別の種類の抗うつ薬です。これらはセロトニンとノルエピネフリンに影響を与えます。

三環系抗うつ薬や、ブプロピオン（ウェルブトリン）などの非定型抗うつ薬として知られる薬は、他の薬が効かない場合に使用できます。

これらの薬は、体重増加や眠気など、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。他の薬と同様に、利点と副作用を医師と慎重に比較検討する必要があります。

MDDの治療に使用される薬の中には、妊娠中や授乳中は安全ではないものがあります。妊娠している場合、妊娠を計画している場合、または授乳中の場合は、必ず医療提供者に相談してください。

心理療法

心理療法、または心理療法またはトークセラピーは、MDDを持つ人々にとって効果的な治療法になる可能性があります。それはあなたの状態と関連する問題について話すために定期的にセラピストと会うことを含みます。

心理療法はあなたを助けることができます：

• 危機または他のストレスの多い出来事に適応する
• 否定的な信念や行動を肯定的で健康的なものに置き換えます
• コミュニケーションスキルを向上させます
• 課題に対処して問題を解決するためのより良い方法を見つけます
• 自尊心を高める
• 人生の満足感とコントロールを取り戻す

医療提供者は、認知行動療法などの他の種類の療法も推奨する場合がありますまたは対人療法。まだヘルスケアプロバイダーをお持ちでない場合は、Healthline FindCareツールを使用すると、お住まいの地域の医師を見つけることができます。

もう1つの可能な治療法は、グループ療法です。これにより、できる人と自分の気持ちを共有できます。

ライフスタイルの変化

薬を服用して治療に参加することに加えて、毎日の習慣にいくつかの変更を加えることで、MDDの症状を改善するのに役立ちます。

栄養価の高い食品はあなたの心と体に利益をもたらします。うつ病を治すことができる食品はありませんが、特定の健康的な食品の選択はあなたの精神的健康に役立つ可能性があります。

食品を食べることを検討してください：

• サーモンなどのオメガ3脂肪酸を含む
• 豆や全粒粉などのBビタミンが豊富
• ナッツに含まれるマグネシウムを含む、種子、ヨーグルト

アルコールは神経系の鬱病であり、症状を悪化させる可能性があるため、避けることは有益です。

また、特定の洗練され、加工され、深い-揚げ物にはoが含まれていますMDDに寄与する可能性のあるメガ6脂肪酸。

MDDは非常に疲れを感じることがありますが、身体的に活動することが重要です。特に屋外や適度な日光の下での運動は、気分を高め、気分を良くすることができます。

1泊あたり十分な睡眠をとることが重要です。睡眠は人によって異なりますが、通常は7〜9時間です。 。

うつ病の人は、睡眠に問題があることがよくあります。睡眠や寝坊に問題がある場合は、医師に相談してください。

大うつ病性障害のある人の見通しはどうですか？

見通しを改善するには、自分の見通しを守ることが重要です。治療計画。ヘルスケアプロバイダーとのセラピーセッションまたはフォローアップの予定をお見逃しなく。

セラピストまたはヘルスケアプロバイダーからの指示がない限り、薬の服用をやめないでください。

治療にもかかわらず特に落ち込んでいると感じる日には、地域の危機やメンタルヘルスサービス、または全国自殺防止ライフラインに電話することが役立つ場合があります。リソースが利用可能です。

友好的で協力的な声は、困難な時期を乗り切るために必要なものかもしれません。

自殺念慮

服用を開始した場合抗うつ薬や自殺念慮がある場合は、すぐに医師または911に連絡してください。まれですが、一部のMDD薬は、治療を開始したばかりの人に自殺念慮を引き起こす可能性があります。このリスクをもたらす薬の服用について懸念がある場合は、医師に相談してください。

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