睡眠障害の長期管理:保険はあなたの費用をカバーしますか?

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民間保険と公的保険の両方でCPAPマシンとアクセサリがカバーされます。(HOWARDSANDLER / ISTOCKPHOTO)睡眠障害の保険は混合バッグです。閉塞性睡眠時無呼吸症がある場合は、幸運です。投薬を必要とする他の障害、またはさらに複雑な行動療法の場合、承認は不確実になる可能性があります。

睡眠研究
睡眠障害の症状があり、医師が睡眠研究を紹介する場合、ほとんどすべての保険プログラムが費用のすべてまたはほとんどをカバーします。メディケアやメディケイドを含むいくつかの計画も最近、睡眠時無呼吸診断の二次的な選択肢である在宅睡眠検査をカバーすることに合意しました。

睡眠ラボ研究と在宅検査のどちらを選択するかは経済的な選択の問題かもしれません。多くの場合、ラボでの学習はカバーされますが、ホームテストはカバーされません。しかし、あなたの計画が高い控除額を持っているならば、とにかくより高価な実験室研究はより多くの費用がかかるかもしれません。ただし、ラボ内研究はより包括的であり、最初の選択肢となるはずなので、支払いオプションについて医師に相談してください。

睡眠時無呼吸治療
民間保険プログラムと公的保険プログラムの両方がCPAPをカバーしています(持続的ポジティブ気道内圧)マシン。睡眠中に空気を肺に送り込み、呼吸を中断することなく維持します。機械の平均寿命に応じて、保険はマスク、チューブ、パッド、およびほとんどの付属品の交換も少なくとも年に2回カバーします。また、BiPAP(バイレベル気道陽圧法)やAPAP(気道陽圧法の自動滴定)などのより洗練された機械の洗練された機械は、安価なCPAPを試したが許容できない場合は、通常カバーされます。

手術を選択した場合、睡眠時無呼吸スコアとCPAPマシンで費やした時間の文書を提供する必要がある場合があります。 (CPAPが推奨される最初のオプションであるため、企業は少なくとも最初にそれを試したことを確認したいと考えています。)American Sleep Apnea Associationによると、すべての手順が網羅されているわけではありません。しかし、特定の手術の必要性を示すアピールは、プロバイダーの考えを変える可能性があります。

適切なCPAPマシンの選択に関するアドバイス

決定に役立つ5つのスマートショッピングのヒント続きを読むいびきの手術睡眠時無呼吸の証拠がない場合、通常は美容処置と見なされ、ほとんどの保険プランの対象にはなりません。

次のページ:薬の投薬
処方プランは大きく異なるため、薬の費用も異なります。カバーされる量は、服用している薬の種類と、ブランド名またはジェネリックのどちらを使用しているかによって異なります。保険は通常、処方睡眠薬、むずむず脚症候群、麻薬性麻痺、適応外催眠薬および抗うつ薬のタブの少なくとも一部を取り上げます。

ただし、短期間にのみ承認されている薬の場合-長期使用の場合、保険会社は、医師が行う前であっても、十分な量があったときに決定する場合があります。数か月の定期的な処方の後、患者はしばしば安価な一般的な薬に切り替えたり、長期的な行動療法に転向したりします。

認知行動療法
多くの計画は認知行動療法をカバーしていません不眠症の場合、またはそれをメンタルヘルスの利点のカテゴリに分類します。他の人はあなたのセッションの全部または一部を払い戻すかもしれません。自己負担でセッションを行う余裕がない患者は、グループ療法、電話セッション、インターネットカウンセリングなどのより安価なオプションを試してみることをお勧めします。

良いニュースは、睡眠障害がより顕著になり、その背後にある科学がよりよく知られるようになり、保険会社はこれらすべての状態の治療をカバーする可能性がますます高まっています。

10年前、ほとんどの保険会社は睡眠研究さえカバーしていませんでした、とMeirHは言います。コネチカット州ウォリングフォードのゲイロード病院で睡眠医学の研究と教育の責任者を務めるクリガー医学博士は、「今では誰もが睡眠障害の親戚を抱えているようだ」と語った。 「問題が発生するのは、誰かが健康保険に加入していないときだけです。」




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