メディケアと関節炎:対象となるものと対象とならないもの

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  • 補償対象の費用
  • RAの補償範囲
  • 関節置換術
  • 追加の補償範囲
  • 医師に相談してください
  • 要点

医師が医学的に必要であると判断した場合、元のメディケア(パートAおよびB)が変形性関節症治療のサービスと供給をカバーします。

変形性関節症は最も一般的なタイプの関節炎。関節を保護する軟骨の摩耗が特徴です。軟骨が摩耗すると、関節が骨と骨に接触する可能性があります。これは、痛み、こわばり、腫れにつながる可能性があります。

変形性関節症やその他の種類の関節炎の治療範囲について学ぶために読んでください。

変形性関節症の費用はすべてカバーされていますか?

簡単な答えは「いいえ」です。負担する可能性のある費用があります。

メディケアパートB(医療保険)をお持ちの場合は、月額保険料を支払う可能性があります。 2021年には、ほとんどの人にとってその金額は$ 148.50です。 2021年には、年間のパートBの控除額として203ドルも支払うことになります。控除後、通常、メディケアが承認した金額の20%を自己負担します。

  • ほとんどの医師サービス(入院患者を含む)
  • 外来治療
  • 歩行者や車椅子などの耐久性のある医療機器

メディケアは、医師が骨関節炎の症状を管理するために推奨する可能性のある市販薬(OTC)をカバーしません。として:

  • アセトアミノフェン(チレノール)
  • ナプロキセンナトリウム(アリーブ)やイブプロフェン(モトリン)などのOTC NSAID(非ステロイド性抗炎症薬)

メディケアは関節リウマチをカバーしていますか?

関節リウマチ(RA)は、痛みを伴う腫れ(炎症)を引き起こす自己免疫疾患です。それは通常、関節を攻撃し、多くの場合、同時に多くの異なる関節を攻撃します。

オリジナルのメディケア(パートAおよびB)は、慢性関節リウマチの治療を慢性的なケア管理サービスとしてカバーする場合があります。慢性的なケア管理の対象範囲では、次のような、医師が少なくとも1年続くと予想する2つ以上の深刻な慢性疾患がある必要があります。

  • 関節炎
  • 心臓病
  • 糖尿病
  • 関節炎
  • 高血圧

他の治療法と同様に、パートBなどの自己負担費用が予想されます保険料と自己負担。

関節置換術はどうですか?

関節炎が進行し、医師が関節置換術が医学的に必要であると感じた場合、メディケアのパートAとBが多くをカバーします。回復の費用の一部を含む費用の一部です。

他の治療と同様に、パートBの保険料や自己負担金などの自己負担費用が発生する場合があります。

メディケアへのアドオン

次のような、元のメディケアではカバーされない追加費用の一部、そしておそらくすべてをカバーする保険を民間企業から購入できます。

  • メディギャップ。 Medigapは、自己負担金、共同保険、および控除額の支払いに役立つ補足保険です。
  • メディケアパートC(メディケアアドバンテージ)。メディケアアドバンテージプランは、他のメリットに加えて、パートAとBのカバレッジを提供するPPOまたはHMOのようなものです。ほとんどがメディケアパートDを含み、多くは歯科、視覚、聴覚、ウェルネスプログラムなどの追加の補償範囲を提供します。 MedigapとパートCの両方を使用することはできません。どちらか一方を選択する必要があります。
  • メディケアパートD。メディケアパートDの処方薬プランは、特定の薬の費用の全部または一部をカバーします。すべての薬がカバーされているわけではないので、カバー範囲を確認し、予期しない費用を避けるために、ジェネリック版などの代替薬について尋ねることをお勧めします。

医師から始めてください

最初のステップは、医師がメディケアを受け入れていること、またはメディケアパートCを購入した場合は、医師が計画どおりであることを確認することです。

推奨されるすべての関節炎治療の詳細について医師と話し合い、メディケアの対象となるかどうか、または検討したい他の選択肢があるかどうかを確認します。

治療には、次の一部またはすべてが含まれる場合があります。

  • 投薬(OTCおよび処方)
  • 手術
  • 治療(身体的および職業的)
  • 機器(杖、歩行器)

持ち帰り

  • 元のメディケアは、医学的に必要なサービスと消耗品をカバーします関節置換術を含む関節炎の治療。
  • 通常、元のメディケアではカバーされない自己負担費用があります。特定のニーズに応じて、次のようなメディケアの補償範囲に沿ったオプションを検討する価値がある場合があります。
    • メディギャップ(メディケア補足保険)
    • メディケアパートC(メディケアアドバンテージ)
    • メディケアパートD(処方薬の補償範囲)
  • メディギャップ(メディケア補足保険)
  • メディケアパートC(メディケアアドバンテージ)
  • メディケアパートD(処方薬の補償範囲)

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月20日に更新されました。

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