パーキンソン病のメディケア補償

- メディケアの補償範囲
- 補償対象は何ですか?
- 補償対象外は何ですか?
- 費用
- パーキンソン病
- 要点
- メディケアは、パーキンソン病とその症状の治療に関連する薬物療法、治療、およびその他のサービスを対象としています。
- 理学療法、職業療法、とスピーチセラピーはすべてこの補償範囲に含まれています。
- メディケアの補償範囲であっても、自己負担費用がいくらか予想されます。
メディケアは医学的に必要な治療をカバーします薬物療法、さまざまな種類の治療、入院など、パーキンソン病の治療。補償範囲の種類によっては、自己負担、共同保険、保険料などの自己負担費用が発生する場合があります。
メディケアでは、必要なすべてのサービスをカバーできない場合があります。通常の日常生活の支援として。
あなたまたは愛する人がパーキンソン病にかかっている場合は、予期せぬ多額の費用を回避するために、メディケアのどの部分がどの治療をカバーしているかを理解することが重要です。
メディケアのどの部分がパーキンソン病の治療をカバーしていますか?
メディケアは複数の部分で構成されています。各パートは、パーキンソン病を管理するために必要なさまざまなサービスと治療をカバーしています。
元のメディケアはパートAとパートBで構成されています。パートAは、入院費用の一部をカバーします。パートBは、診断、治療、予防などの外来医療ニーズをカバーしています。
パートAのカバー
パートAは、パーキンソン病に関連する次のサービスをカバーしています。
- 食事、医師の診察、血液輸血、オンサイト投薬、治療的治療を含む入院治療
- 外科的処置
- 病院治療
- 限定または断続的な熟練した看護施設のケア
- 熟練した在宅医療サービス
パートBの適用範囲
パートBは、あなたに関連する次の項目とサービスをカバーしますケア:
- 一般開業医や専門医の予約などの外来サービス
- スクリーニング
- 診断テスト
- 限定的な在宅医療支援サービス
- 耐久性のある医療機器(DME)
- 救急車サービス
- 職業的および理学療法
- 音声療法
- 精神的医療サービス
パートCの適用範囲
パートC(メディケアA dvantage)は、民間保険会社から購入できる健康保険プランです。パートCの補償範囲はプランごとに異なりますが、少なくとも元のメディケアと同じ補償範囲を提供する必要があります。一部のパートCプランでは、視力や歯科治療などの投薬やアドオンサービスも対象としています。
パートCプランでは通常、ネットワーク内から医師と医療提供者を選択する必要があります。
パートDの適用範囲
パートDは処方薬を対象としており、民間の保険会社からも購入しています。パートCプランがある場合は、パートDプランは必要ない場合があります。
さまざまな計画が、処方集として知られるさまざまな医薬品を対象としています。すべてのパートDプランは、パーキンソン病の治療に必要な薬の一部をカバーしていますが、服用している、または後で必要になる可能性のある薬がプランの対象になっていることを確認することが重要です。
メディギャップの適用範囲
メディギャップ、またはメディケア補足保険は、元のメディケアから残された財政的ギャップの一部またはすべてをカバーします。これらの費用には、控除額、自己負担額、および共同保険が含まれる場合があります。パートCプランをお持ちの場合、Medigapプランを購入する資格はありません。
選択できるMedigapプランはたくさんあります。いくつかは他のものより広い範囲を提供しますが、より高い保険料がかかります。処方薬の費用はMedigapではカバーされていません。
パーキンソン病のどの薬、サービス、治療がカバーされていますか?
パーキンソン病には、さまざまな運動症状と非運動症状が伴う可能性があります。この状態の症状は、人によって異なる場合があります。
進行性疾患であるため、症状は時間とともに変化する可能性があります。メディケアは、生涯を通じてパーキンソン病を管理するために必要となる可能性のあるさまざまな治療、投薬、およびサービスをカバーしています。
投薬
パーキンソン病は、ドーパミンのレベルを低下させることが知られています。脳。また、特定の種類の脳細胞が破壊または死滅する原因にもなります。これは、振戦やその他の運動機能の問題を引き起こします。
メディケアは、同じように作用するか、ドーパミンを置き換えることができる薬を対象としています。また、ドーパミン薬の効果を延長または強化するCOMT阻害剤と呼ばれる他の薬についても説明します。
パーキンソン病の人には、無関心、不安、うつ病などの気分障害や精神病がよく見られます。これらの状態に対処する薬もメディケアの対象となります。これらのタイプの薬剤の例としては、次のものがあります。
- イソカルボキサジド(Marplan)、フェネルジン(Nardil)、セレギリン(Zelapar)、トラニルシプロミン(Parnate)などのMAO阻害剤
- ピマバンセリン(ヌプラジド)やクロザピン(ベルサクロズ)などの抗精神病薬
サービスと治療
パーキンソン病の治療は症状のコントロールに重点を置いています。メディケアがこの状態に対してカバーするサービスと治療には、次のセクションで説明するものが含まれます。
この非侵襲的治療は、超音波エネルギーを脳の奥深くに届けます。パーキンソン病の初期段階で、震えを軽減し、運動機能を改善するために使用できます。
過去に薬が効いたが、震え、硬直、筋肉のけいれんなどの症状を治療するのに十分な力がなくなった場合、医師は脳深部刺激療法を勧めることがあります。
これは、外科医が電極を脳に埋め込む外科手術です。電極は、胸部に埋め込まれた電池式の神経刺激装置に外科用ワイヤーで取り付けられています。
カルビドパ/レボドパ経口ドーパミン薬の効果が以前よりも低下した場合、医師はデュオパポンプをお勧めします。このデバイスは、胃に開けられた小さな穴(ストーマ)を介して、ゲル状の薬剤を腸管に直接送達します。
自宅では、パートタイムの熟練した介護がメディケアによって限られた量でカバーされます。時間の。費用のかからないサービスの場合、制限時間は通常21日です。これらのサービスが必要になると推定される時間がある場合、医師はこの制限を延長し、医療ニーズを記載した手紙を提出することができます。
熟練した看護施設でのケアは最初は無料でカバーされます20日後、21日目から100日目まで、毎日の自己負担金を支払います。 100日後、滞在とサービスの全費用を支払うことになります。
パーキンソン病は、大小の筋肉群の両方に影響を与える可能性があります。作業療法は、指などの小さな筋肉群に焦点を当てています。理学療法は、脚などの大きな筋肉群に焦点を当てています。
セラピストは、パーキンソン病のさまざまなエクササイズで人々に日常生活を維持し、生活の質を向上させるように教えることができます。これらの活動には、飲食、歩行、座り、リクライニング中の体位変換、手書きが含まれます。
喉頭(ボイスボックス)、口、舌の筋肉が弱くなると、発話や嚥下が困難になることがあります。 、唇、喉。言語聴覚士または言語聴覚士は、パーキンソン病の人々が言語的および非言語的コミュニケーションスキルを維持するのを助けることができます。
うつ病、不安神経症、精神病、および認知の問題はすべて、パーキンソン病の潜在的な非運動症状です。メディケアは、うつ病のスクリーニングとメンタルヘルスカウンセリングサービスを対象としています。
メディケアは特定の種類のDMEを対象としています。例としては、次のようなものがあります。
- 病院用ベッド
- 歩行器
- 車椅子
- 電動スクーター
- 杖
- 便器椅子
- 家庭用酸素装置
次の表は、メディケアの各部分でカバーされているものを一目で確認できるものです。
カバーされていないものは何ですか?
残念ながら、メディケアは医学的に必要と思われるすべてをカバーしているわけではありません。これらのサービスには、着替え、入浴、調理などの日常生活動作のための非医療保管ケアが含まれます。メディケアは、介護や24時間体制の介護もカバーしていません。
自宅での生活を楽にする可能性のあるデバイスが常にカバーされているわけではありません。これには、ウォークインバスタブや階段昇降機などのアイテムが含まれます。
どのような費用を支払う必要がありますか?
メディケアは、承認された薬、治療、および治療の費用の大部分を支払います。サービス。自己負担費用には、自己負担額、共同保険、月額保険料、および控除額が含まれる場合があります。完全な補償を受けるには、メディケアが承認したプロバイダーがケアを提供する必要があります。
次に、メディケアの各部分で支払うと予想される費用を確認します。
パートAの費用
メディケアパートAはプレミアムフリーです。多くの人々にとって。ただし、2020年には、サービスがカバーされる前に、給付期間ごとに1,408ドルの控除額を支払うことが期待できます。
病院に滞在する場合は、1日あたり352ドルの追加の共同保険費用が請求されることもあります。 60日以上。 90日後、そのコストは、使用される生涯予約日ごとに、使い果たされるまで1日あたり最大704ドルになります。その後、あなたは病院での治療の全費用を負担します。
パートBの費用
2020年、パートBの標準月額保険料は144.60ドルです。メディケアパートBの年間控除額もあります。これは2020年に198ドルです。控除額が満たされた後は、パートBを通じて提供される対象サービスの20%のみを支払う責任があります。
パートCの費用
パートCプランの自己負担額は変動する可能性があります。月額保険料がないものもありますが、あるものもあります。通常、パートCプランでは、自己負担額、共同保険、および控除額を支払うことが期待できます。
パートCプランの2020年の最高控除額は、6,700ドルです。
一部のパートCプラン自己負担額の上限に達するまで、20%の共同保険を支払う必要があります。これもプランごとに異なります。常に特定の補償範囲を確認して、予想される自己負担費用を決定してください。
パートDの費用
パートDの計画は、費用や処方集の点でも異なります。薬の適用範囲。ここで、さまざまなパートCとパートDのプランを比較できます。
メディギャップのコスト
メディギャップのプランは、コストと補償範囲も異なります。いくつかは高控除のオプションを提供します。ここでMedigapポリシーを比較できます。
パーキンソン病とは何ですか?
パーキンソン病は進行性の神経変性疾患です。これは、アルツハイマー病に次いで2番目に多い神経変性疾患です。
パーキンソン病の原因は完全には理解されていません。現在、治療法はありません。パーキンソン病の治療は、症状の制御と管理に基づいています。
パーキンソン病にはいくつかの異なる種類があり、「パーキンソン症候群」として知られる同様の神経障害もあります。これらのさまざまなタイプには、次のものが含まれます。
- 一次パーキンソニズム
- 二次パーキンソニズム(非定型パーキンソニズム)
- 薬物誘発性パーキンソニズム
- 血管パーキンソニズム(脳血管疾患)
持ち帰り
パーキンソン病は、時間の経過とともに認知機能と運動機能の低下につながる状態です。メディケアは、この状態の症状に対抗し、生活の質を向上させるために使用できる幅広い治療法と投薬をカバーしています。
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