Prevnar13肺炎球菌感染症に対するメディケアの適用範囲

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メディケアパートBは、2つの肺炎ワクチンの全費用をカバーします：Prevnar 13（PCV13）とPneumovax 23（PPSV23）。
メディケアパートCは、両方のショットの全費用もカバーします。ネットワーク内のプロバイダーから提供されている限り。
特定の条件があるか、長期療養施設に住んでいない限り、65歳以上のほとんどの人にPrevnar13は日常的に推奨されなくなりました。。

肺炎球菌感染症（肺炎）の症状は、軽度から重度の範囲であり、加齢とともに重篤または生命を脅かす可能性があります。米国疾病予防管理センター（CDC）は、65歳以上のすべての成人に肺炎球菌ワクチン接種を推奨しています。

前の13は、2つの肺炎球菌ワクチンの1つです。安全で効果的ですが、65歳以上のほとんどの人には推奨されなくなりました。医師がPrevnar13を推奨している場合は、賛否両論について話し合い、それが最善の選択であるかどうかを一緒に判断できます。

Prevnar 13が最善の選択肢であると医師が一緒に判断した場合、メディケアパートB自己負担なしで費用の100％をカバーします。

メディケアアドバンテージ（パートC）をお持ちの場合、計画はこのワクチンの費用の100％もカバーします。ただし、ネットワーク内のプロバイダーから入手する必要がある場合があります。

メディケアはPrevnar13をカバーしていますか？

予防ケアに必要なほとんどのワクチンはメディケアパートDでカバーされています。パートDは民間保険会社から購入できるオプションの処方薬の補償範囲。

2つの肺炎ワクチンであるPrevnar13とPneumovax23は、代わりにMedicareパートBでカバーされます。インフルエンザの予防接種もパートBでカバーされます。

パートBは、外来患者として受ける予防ケアと医学的に必要なサービスをカバーしています。メディケアパートAとパートBが一緒になって、オリジナルのメディケアとして知られているものを構成します。

Prevnar 13またはその他のワクチンを完全にカバーするには、メディケア認定プロバイダーに行く必要があります。これは、医師、薬剤師、またはその他のメディケア承認の専門家である可能性があります。ここで、メディケアが承認した医師と病院を検索して比較できます。

パートDと同様に、メディケアパートC（アドバンテージ）プランは民間の保険会社から購入します。パートCの計画は、少なくとも元のメディケアと同じくらいカバーする必要があります。パートCプランがある場合は、ネットワーク内プロバイダーから受け取る限り、Prevnar13をカバーします。

Prevnar 13の費用はいくらですか？

プロバイダーがメディケアに登録されているため、パートBはPrevnar 13の全費用をカバーし、自己負担や共同保険は必要ありません。パートBの控除額は肺炎球菌の予防接種には適用されないため、請求書を受け取ったり、費用の一部を前払いするよう求められたりすることはありません。

パートCをお持ちの場合は、必ずネットワーク内プロバイダーを使用します。これらのプロバイダーのリストは、プランのWebサイトで入手できるはずです。ネットワーク内プロバイダーを使用しない場合、Prevnar13の自己負担費用で行き詰まる可能性があります。

Prevnar13とは何ですか？

2019年、 CDCの予防接種実施諮問委員会は、65歳以上の人々におけるPrevnar13による予防接種の推奨事項を変更しました。

この変更は、ワクチンの問題ではなく、子供での使用の成功に基づいていました。。現在、非常に多くの子供がPrevnar 13のワクチンを定期的に接種されているため、米国では、予防する細菌株の有病率が急激に低下しています。

ただし、65歳以上の特定の人々にはPrevnar13が依然として推奨されています。、次のような人など：

肺炎ワクチンを接種したことがなく、慢性腎不全、腎症症候群、リンパ腫、ホジキン病などの症状のために免疫不全になっている
蝸牛ワクチンを使用する
脳脊髄液の漏出を伴う生活
老人ホームなどの長期療養施設に住む
子供が日常的にいない地域に旅行するPrevnar 13を与えられた場合

肺炎球菌ワクチンを接種したことがない場合、医師は最初にPrevnar 13を接種し、1年後に肺炎球菌23（PPSV23）ワクチンを接種することを勧める場合があります。

代わりに、あなたとあなたの医師は、肺炎球菌23のみが必要であると判断する場合があります。

ある研究によると、両方の注射を受けた64歳以上の人は、細菌性肺炎に対して最も完全な免疫を持っていました。。

あなたとあなたの医師が両方のワクチンを接種する必要があると判断した場合、互いに少なくとも1年離れて各ワクチンを接種する限り、Medicareはそれらの費用を負担します。

肺炎とは何ですか？

肺炎（肺炎球菌感染症）は、片方または両方の肺に影響を与える可能性のある肺感染症です。

肺炎は、インフルエンザに起因する合併症である可能性があります。細菌、ウイルス、真菌によっても引き起こされる可能性があります。

肺炎球菌性肺炎は、最も一般的な種類の細菌性肺炎です。この状態は、米国で毎年90万人以上に感染しています。

症状は何ですか？

肺炎があると、肺が炎症を起こし、水分で満たされ、呼吸が困難になります。肺炎の症状は次のとおりです。

発熱
悪寒
咳
息切れ
錯乱
注意力の欠如

最もリスクが高いのは誰ですか？

肺炎の症状は軽度から重度までさまざまです。

免疫システムは年齢とともに弱まる可能性があるため、65歳以上の人々はこの状態による重篤な合併症のリスクがあるグループです。この年齢層の何万人もの成人が、米国では毎年肺炎で亡くなっています。

次の場合、重度の症状のリスクが高くなる可能性があります。

タバコを吸う、または中古の煙にさらされる
アルコールを誤用する、または娯楽用の薬を服用する
慢性閉塞性肺疾患（COPD）などの慢性肺疾患がある
脳卒中や認知症などの神経症状のために飲み込むのに問題がある
HIVやAIDSなどの症状、または化学療法や臓器移植などの治療による免疫系の弱体化
ウイルス性呼吸器感染症
は換気装置にあります

肺炎の症状、特に息切れがある場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療室に行ってください。

肺炎後の私の予後はどうですか？

健康な人多くの場合、自宅で1〜3週間以内に肺炎から回復します。ただし、肺炎は潜在的に致命的な病気であり、特に65歳以上の人では、すぐに医師の診察と注意が必要です。

片方または両方の肺炎球菌を接種することは、この状態を防ぐための1つのステップです。肺炎の予防接種は、髄膜炎や細菌血症などの肺炎球菌の合併症からあなたを守るのにも役立ちます。

肺炎はインフルエンザに起因する可能性があるため、もう1つの重要なステップは毎年インフルエンザの予防接種を受けることです。

Prevnar 13の費用は、メディケアパートBおよびパートCによって100％カバーされます。完全にカバーするには、メディケア認定プロバイダーを使用する必要があります。パートCの計画がある場合は、必ずネットワーク内プロバイダーを選択してください。

前の13は、医師が推奨する可能性のある2種類の肺炎球菌感染症の1つです。

通常、65歳以上の人はPrevnar13の代わりにPneumovax23（PPSV23）ワクチンを接種することをお勧めします。場合によっては、医師はあなたの意見に基づいて、Prevnar13を単独でまたはPneumovax23に加えて接種する必要があると判断することがあります。

両方のワクチンが必要な場合、それらが互いに少なくとも1年離れて与えられている限り、メディケアはそれらの費用を負担します。

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