2021年のネバダメディケア計画

• メディケアの概要
• 利用可能なプラン
• 資格
• 登録のタイムライン
• 登録のヒント
• リソース
• 次のステップ

ネバダ州に住んでいて65歳以上の場合は、メディケアの対象となる可能性があります。メディケアは、連邦政府による健康保険です。 65歳未満で、特定の医療要件を満たしている場合にも資格がある場合があります。

ネバダ州でのメディケアオプション、いつ、どのように登録するか、そして次のステップについて学ぶために読んでください。

メディケアとは何ですか？

• 元のメディケア：パートAとパートBに基づく入院と外来治療をカバーします
• メディケアアドバンテージ：民間の健康保険プラン元のメディケアと同じ特典をバンドルし、追加の補償オプションを提供する場合もあります
• メディケアパートD：これらの民間保険プランは処方薬の費用をカバーします
• メディケア補足保険（Medigap）：プランは補償を提供します控除額、自己負担額、共同保険、およびその他のメディケアの自己負担費用の支払いを支援するため

パートA

パートAは、病院、クリティカルアクセス病院でのケアを対象としています、または熟練した看護施設での限られた時間。

プレミアムフリーのパートAの対象となる場合、この補償の月額費用はかかりません。介護が認められるたびに控除の対象となります。

保険料なしでパートAの資格がない場合でも、パートAを取得できますが、保険料を支払う必要があります。

パートB

パートBは、以下を含む、病院外の他の医療を対象としています。

• 医師の診察
• 予防医療
• ラボテスト、診断スクリーニング、およびイメージング
• 耐久性のある医療機器

パートBプランの月額保険料は毎年変更されます。

パートC（メディケアアドバンテージ）

民間保険会社もメディケアアドバンテージ（パートC）プランを提供しています。メディケアアドバンテージプランは、元のメディケアのパートAおよびBと同じ利点を提供しますが、多くの場合、次のような追加の補償範囲（追加のプレミアム付き）があります。

• 歯科、視覚、および聴覚ケア
• 車椅子ランプ
• 自宅での食事の配達
• 医学的に必要な輸送

パートAとパートBに登録し、支払う必要がありますメディケアアドバンテージプランに登録した場合のパートBプレミアム。

パートD

メディケアのすべての人が処方薬の補償を受ける資格があります（パートD）が、それは個人を通じてのみ提供されます保険会社。費用と補償範囲は異なるため、プランを比較することが重要です。

メディケア補足保険（Medigap）

メディケア補足保険（Medigap）は、部品AとBの自己負担費用をカバーするのに役立ちます。 。これらのプランは、民間の保険会社を通じて提供されます。

元のメディケアには年間の自己負担限度額がないため、医療費が高い場合は、メディギ​​ャッププランが適している可能性があります。 Medigapプランは、自己負担の上限があるプランを選択した場合、未知の医療費に関する不安を和らげるのにも役立ちます。

ネバダ州で利用できるメディケアアドバンテージプランはどれですか？

ネバダ州のメディケアアドバンテージプランは、次の4つのカテゴリに分類されます。

健康維持機構（HMO）。 HMOを使用すると、プランのネットワーク内のプライマリケア医（PCP）がケアを調整し、必要に応じて専門医を紹介します。救急医療や透析以外の目的でネットワークから外れた場合、おそらくカバーされません。すべての計画ルールを読み、それに従うことが重要です。

優先プロバイダー組織（PPO）。 PPOプランには、プランの対象となるサービスを提供する医師と施設のネットワークがあります。専門医に診てもらうために紹介は必要ありませんが、ケアを調整するためにPCPが必要な場合があります。ネットワーク外でのケアには、より多くの費用がかかります。

Private Fee-For-Service（PFFS）。 PFFSを使用すると、メディケアが承認した任意の医師または施設に行くことができますが、彼らは独自の料金を交渉します。すべてのプロバイダーがこれらのプランを受け入れるわけではないため、このオプションを選択する前に、希望する医師が参加しているかどうかを確認してください。

特別支援プラン（SNP）。 SNPは、高度なケア管理と調整を必要とする人々が利用できます。次の場合にSNPの対象となる可能性があります。

• 末期腎疾患（ESRD）、糖尿病、慢性心臓病などの特定の健康状態がある
• メディケアとメディケイドの両方（二重適格）
• 養護施設に住んでいる

ネバダ州のメディケアアドバンテージプランは、次の保険会社によって提供されています。

• Aetna Medicare
• Alignment Health Plan
• Allwell
• Anthem Blue Cross and Blue Shield
• Humana
• Imperial Insurance Companies、Inc
• Lasso Healthcare
• Prominence Health Plan
• SelectHealth
• Senior Care Plus
• UnitedHealthcare

すべてのキャリアがすべてのネバダ郡でプランを提供しているわけではないため、選択は郵便番号によって異なります。

ネバダでメディケアの対象となるのは誰ですか？

65歳以上で、過去5年以上米国の市民または法定居住者である場合はメディケアの資格があります。

65歳未満の場合は次の場合に資格がある可能性があります：

• 鉄道退職委員会または社会保障から障害手当を受け取る
• ESRDを持っているか、腎移植を受けている
• 筋萎縮性側索硬化症（ALS）を患っている

月額保険料なしでメディケアパートAを取得するには、あなたまたはあなたの配偶者は、メディケア税を支払った仕事で働いたことにより、要件を満たす必要があります。 10年以上。

メディケアのオンライン適格性ツールを使用して、適格性を判断できます。

いつメディケアネバダプランに登録できますか？

元のメディケア、メディケアアドバンテージ、およびメディガッププランには、プランと補償範囲を登録または変更できる時間が設定されています。登録期間を逃した場合は、後でペナルティを支払う必要がある場合があります。

初期登録期間（IEP）

登録する元のウィンドウは、65歳になったときです。 65歳の誕生日の3か月前、1か月、または3か月後のいつでも登録できます。

誕生日の月より前に登録した場合、補償範囲は65歳になった月から始まります。誕生日の月以降まで待つと、補償が開始されるまでに2、3か月の遅延があります。

IEP中に、パートA、B、およびDにサインアップできます。

一般登録期間

IEPを見逃し、署名する必要がある場合元のメディケアまたはスイッチプランのオプションを利用する場合は、一般的な登録期間中にこれを行うことができます。一般的な登録期間は毎年1月1日から3月31日までですが、補償範囲は7月1日まで開始されません。

パートAおよびBにサインアップするか、元のメディケアからメディケアアドバンテージに切り替えることができます。一般登録期間中。

メディケアアドバンテージのオープン登録

メディケアアドバンテージのオープン登録中に、あるメディケアアドバンテージプランから別のプランに切り替えるか、元のメディケアに切り替えることができます。メディケアアドバンテージのオープン登録は、毎年1月1日から3月31日まで行われます。

オープン登録期間

オープン登録中に、パートC（メディケアアドバンテージ）プランに初めて登録できます。または、IEP中にそれをしなかった場合は、パートDの補償範囲にサインアップしてください。

オープン登録は毎年10月15日から12月7日まで行われます。

特別登録期間（SEP）

SEPを使用すると、特定の理由で通常の登録期間外に登録できます。 、雇用主が提供するプランを失う、またはプランのサービスエリアから移動するなど。このように、オープン登録を待つ必要はありません。

ネバダ州のメディケアに登録するためのヒント

利用可能なオプションが非常に多いため、医療費とニーズを考慮することが重要です。あなたに最適な計画を決定するために毎年。

来年に高い医療費が予想される場合は、自己負担額の上限に達した後に費用がカバーされるように、メディケアアドバンテージプランが必要になる場合があります。メディガッププランは、高額の医療費にも役立つ可能性があります。

その他の考慮事項は次のとおりです。

• 毎月の保険料費用
• 控除額、自己負担額、および共同保険
• プランのネットワーク内のプロバイダー

CMSの星評価を確認して、特定のプランの品質と患者の満足度のスコアを確認できます。

ネバダのメディケアリソース

ネバダのメディケアプランの詳細については、次のリソースのいずれかに連絡してください。

• 州の健康保険プログラム（SHIP）：800-307- 4444
• 処方薬の支払いを支援するSeniorRx：866-303-6323
• MedigapおよびMAプランに関する情報
• Medicare補足料金ツール
• メディケア：800-MEDICARE（800-633-4227）に電話するか、medicare.govにアクセスします

次に何をすべきですか？

検索して登録するにはネバダ州のメディケア：

• 毎年の健康ニーズと潜在的な医療費を決定して、補足またはパートDの補償を含む適切な計画を選択できるようにします。 e。
• お住まいの地域の保険会社から入手できる調査プラン。
• 登録を逃さないように、正しい登録期間のカレンダーにマークを付けてください。

この記事は、2021年のメディケア情報を反映するために2020年11月13日に更新されました。

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