OCD：クリーニングが強制である場合

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あなたは台所の流し台が輝き、ストーブが好きです十分にきれいにすることはできません。それはあなたが強迫性障害（OCD）を持っていることを意味しますか？

その質問に答えるには、OCDが何であるか、そしてなぜOCDを持つ一部の人々が掃除を強いられるのかをより深く調べる必要があります。

OCDとクリーニングの関係は、強迫観念（繰り返しの侵入的思考）と強迫観念（繰り返される行動または行動）にかかっています。

強迫観念と強迫観念はOCDに絡み合っており、物事を繰り返し掃除したいという圧倒的な欲求を駆り立てることができます。

掃除とOCDの関係は何ですか？

新しい精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）の版は、心理的状態への権威あるガイドです。 OCDは、人々が悲惨な考えや精神的なイメージを経験し、消えることがない障害として説明されています。

これらの望ましくない考えに応えて、OCDを持つ人々は特定の行動を繰り返したいという強い衝動を感じるかもしれません。アクションは、物理的な行動（特定の順序でオブジェクトを配置するなど）または精神的な行動（特定の方法で祈るなど）の場合があります。

一部の人々は、これらの行動を完了することで脅威を中和したり、強迫観念を止めたり、望まない思考が生み出す不安を和らげたりすると感じています。

DSM-5は、強迫行為には多くの時間がかかる可能性があることを強調しています。それらは、人の社会的、学問的、または職業的生活を混乱させる可能性があります。儀式や強迫行為を正確に行う必要があると、深刻な不安を引き起こす可能性があります。

OCDは、クリーンな環境で仕事や生活をしたいという願望や、きちんとした環境を好むという願望以上のものです。特定の領域やアイテムを掃除して再掃除する必要がある場合があります。

掃除に焦点を当てたタイプのOCDはありますか？

DSM-5には記載されていませんがOCDのサブタイプである一部の研究者は、強迫観念と強迫観念を「症状の次元」に分類しています。これらの症状のクラスターは、同様の不安と行動パターンを共有しています。

現在科学文献に記載されている症状の側面を簡単に説明します。

汚染と洗浄

一部の人々は細菌による汚染を非常に恐れています。 、体液、またはその他の物質—悪や不運などの抽象的な汚染物質を含みます。人々は自分が他人を汚染しているのではないかと恐れることさえあります。

汚染への執着は、清掃の強制につながる可能性があります。人々は、特定の順序または特定の頻度でオブジェクトやスペースを掃除することで、汚染や感染を回避または回復できると信じているかもしれません。

対称性と順序

一部の人々は夢中になります多くの場合、一種の魔法の思考または魔法の発想のために、オブジェクトを特定の順序で配置します。たとえば、OCDを患っている人は、「トイレタリーをこれほど遠くに並べないと、今日誰かが私を傷つけたり、今朝5回シンクを掃除したりしても、兄は病気になりません。

研究者は、対称性の強迫観念と秩序の強迫観念を持つ人々は、しばしば健康的な方法で怒りを表現するのに苦労し、トラウマの個人的な歴史を持っている可能性があることを発見しました。

危害とチェックについての疑い

一部の人々は、他人に危害を加えたり、自分自身に危害を加えたりすることについて、侵入的思考や恐れを抱いています。危害の責任を負うことへの過度の恐怖は、強迫的なチェック行動につながる可能性があります。たとえば、ストーブやアイロンの電源を切ったことを繰り返し確認します。

強迫観念のチェックの影響を受ける人々は、特定の儀式や行動を行わない限り、不完全な気持ちを表現します。他の一般的な衝動には、危険を回避したり不安を軽減したりするために、マントラ、祈り、または安全の言葉を繰り返すことが含まれます。

対称性や秩序の強迫観念と同様に、強迫観念のチェックは怒りやトラウマに関連しています。

容認できない考えや精神的儀式

一部の人々は、自分の道徳観や善良さを侵害するものについて、頻繁に侵入的思考を経験します。多くの場合、これらの望ましくない考えには、セックス、暴力、または宗教的なイメージが含まれます。

この症状のクラスターを持つ人々は一般的に暴力の歴史がありませんが、これらの考えを抑制または消去するために多くの時間とエネルギーを費やしています。思考を抑えようとすると、さらに不安になり、望ましくない思考を生み出す傾向があり、不健康なサイクルになります。

これらの症状の次元のうちの2つは、クリーニングタスクと明確に関連しています。汚染とクリーニング、および対称性と順序です。

OCDまたはOCDのクリーニングの強制を防ぐことができますか？

OCDを予防することはできませんが、医師によると、早期の診断と介入により、この障害がもたらす可能性のある困難に対処するために費やす時間が少なくなる可能性があります。

OCDの一般的な危険因子は何ですか？

一般人口の約2％がOCDを持っています。この障害は、男性ではより早い年齢で現れる傾向があります。しかし、中年までには、男性よりも女性の方がOCDの症状を示します。

この障害の危険因子、原因、およびトリガーについて私たちが知っていることは次のとおりです。

遺伝学

研究者は、誰かが誰かであるかどうかに対する遺伝学の影響を調査し続けていますOCDを開発します。

現在のところ、科学者は、あなたの親または兄弟がOCDを持っている場合、あなたがその状態を発症する可能性が高いことを知っています。いくつかの研究では、OCDのクリーニングと注文に関連する症状の側面が特に家族で発生する可能性が高いことがわかっています。

脳の構造

研究者たちは、OCDを持つ人々の脳の構造の違いと、脳の機能の違いを発見しています。

たとえば、2017年のある調査によると、OCDを患っている人では、習慣形成に関連する脳の部分と、感情、特に恐怖を処理する部分で、より大きな接続性と活動が見られます。

脳スキャンでは、エストロゲン受容体の違いや、汚染や洗浄症状の大きさを持つ人々の脳内の白質と灰白質の量の違いも明らかになります。

脳の構造の違いを理解することは、状態を治療するための新しい方向性を示す可能性があるため重要です。

環境

行動研究者は、ストレスとトラウマがOCDを発症するリスクが高いことに関連していることを長い間知っていました。

たとえば、22,084人のスウェーデンの双子を対象とした2015年の調査では、虐待と家族の混乱という2種類の小児期の外傷が特にOCDの症状を引き起こす可能性が高いことが示されています。

OCDの症状は何ですか？

OCDの症状には、強迫観念や強迫観念だけでなく、重大な不安も含まれます。自分がコントロールできなくなったり、不安を感じたりする状況では、ストレスを感じるかもしれません。

OCDがあり、汚染や掃除が重要な場合は、次のことに気付くかもしれません。

• 汚れ、病気など、特定の物体や物質に対する嫌悪感や恐れを感じる、体の分泌物、ゴミ、または化学物質
• あなたや他の人が魔法や精神的な手段で汚染されている可能性があると信じています-特定の名前や番号を言うなど
• あなたを洗う強い衝動があります手やシャワーを頻繁に行う
• 自分自身や周囲を洗うために非常に特殊なプロセスや儀式を使用する
• 1日に数回着替える
• 場所や人を避ける感染している
• 正確な除染の儀式を実施する
• 他人を安全な場所に入れることを拒否する
• 過度の清掃によって皮膚や体に損傷を与える

OCDを使用していて、物事を対称に保つか、正確な順序で配置することが重要な場合は、次のことに気付くかもしれません。

• 特定のものが配置されていないと、深刻な不安を経験します。 「ちょうどいい」
• 体の片側と反対側で起こったことを繰り返したいという衝動を感じます
• 何かが不均衡または不均一な場合、大惨事が起こる可能性があることを恐れます
• 触ったり叩いたりする儀式を行う
• 習慣的に物事を数える

OCDはどのように診断されますか？

医師、心理学者、または精神科医があなたを診断できますあなたの考えや行動パターンについてあなたにインタビューするか、DSM-5にリストされている症状についてあなたに尋ねることによって状態を整えます。

身体検査は、根本的な健康状態が症状を引き起こしているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。

強迫性障害を伴うOCDはどのように治療されますか？

OCDは十分に研究されています。医師、精神科医、心理学者は、症状を軽減し、日常の機能を改善できる多くの治療法を発見しました。

認知行動療法

認知行動療法（CBT）は、OCDを扱う多くの人々にとって効果的な治療法です。

CBTセッションでは、現実の見方を歪め、ストレスを引き起こす思考パターンを特定することで不安を軽減するのに役立つセラピストに会います。その後、セラピストは、生産的な方法でこれらの考えを再構築することを学ぶのを助けることができます。

研究によると、CBTは、特に思考を制御し、感情のバランスをとる能力を扱う領域で、脳全体のつながりを強化することが示されています。

暴露と反応の防止

暴露と反応の防止（ERP）は、OCDの治療に効果的であることが知られているもう1つのタイプの療法です。

ERPでは、あなたとあなたのセラピストが協力して、ストレスを引き起こし、強迫的に行動したくなるような外部および内部のトリガーを特定します。

あなたはまた、あなたの強迫観念と強迫行動をセラピストに説明します。行動や儀式に従わないと、何が起こるのかを説明します。

セラピストは、強迫観念を使わずに、想像力と現実の両方で、ストレスの多い状況に徐々に直面する練習を支援します。

薬

医師は、OCDの症状を軽減するために抗うつ薬を処方する場合があります。 OCDに処方されるより一般的な薬のいくつかは次のとおりです。

• アナフラニル
• フルボキサミン
• パキシル
• プロザック
• ゾロフト

OCDを治療するためにこれらの薬のいずれかを服用している場合は、用量を変更する前に医師に相談することが重要です。

場合によっては次の原因となる可能性があるため、急に薬の服用を中止しないでください。

• 症状の再発
• あなたの気分
• 自殺念慮のリスクの増加

脳深部刺激療法

より保守的な治療が必要な場合は、医師が脳深部刺激療法（DBS）を勧める場合がありますメソッドが機能していません。

DBSの期間中、医師は脳の標的領域に電極を埋め込みます。電極は、思考や行動を変えるのに役立つ可能性のある電気パルスを生成します。

経頭蓋磁気刺激法

経頭蓋磁気刺激法（TMS）は、他の治療法が役に立たないかどうかを検討するもう1つのアプローチです。 。

TMS中、医師はあなたの頭に電磁コイルを配置します。磁場は脳内の神経細胞と相互作用して、OCDの症状を軽減しようとします。

OCD関連の掃除の強迫観念を持つ人々の見通しはどうですか？

OCDと掃除または注文の強迫観念がある場合は、症状を治療することができます。 OCDの治療を求める人々には良い見通しがあります。

最良の結果は、人々が早期に診断され、すぐに強力な治療プログラムを開始したときに起こります。

OCDは、特に小児期に最初に現れた場合、自然に寛解することがあります。また、症状を抑えるために長期的な治療が必要な場合もあります。

結論

クリーニングの完璧主義者であるからといって、必ずしもOCDを持っているとは限りません。 OCDを持つ個人は、永続的な侵入的思考と特定の儀式的行動を実行することへの衝動を経験します。

OCDは深刻な不安を引き起こします。強迫的な洗浄はしばしば汚染の恐れに関連しており、強迫的な配置は対称性とバランスの必要性によって引き起こされる可能性があります。

この障害は、障害の影響を受けることがわかっている脳の部分を刺激する治療法、投薬、および手順で治療できます。早期に診断され、一貫して治療プログラムに参加している場合は、質の高い生活を送ることができる可能性があります。

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