パーキンソン病の薬は再び強迫性障害に関連している

6月25日水曜日（HealthDay News）—パーキンソン病を治療するためにドーパミン作動薬を服用している人々は、強制的なギャンブル、購入、性行動などの衝動調節障害のリスクがあると、ペンシルベニア大学の研究者は報告しています。

実際、これらの特定の薬を服用している人は、これらの薬を服用していないパーキンソン病の患者と比較して、これらの行動に従事する可能性が3倍高くなっています。

関係はまったく新しいものではありません。

'衝動調節障害はパーキンソン病では比較的一般的です」と、精神医学の助教授である主任研究員のダニエル・ウェイントラウブ博士は述べています。 「治療を受けたパーキンソン病のほぼ14％で、患者は4つの衝動調節障害のうち少なくとも1つを患っていました。」

14％のうち、約3分の1が複数の衝動調節障害を患っていました。 。調査結果は、シカゴで開催された運動障害協会の第12回パーキンソン病と運動障害の国際会議で発表される予定でした。

パーキンソン病の強迫行動に関するほとんどの研究は、ギャンブルに焦点を当てているとウェイントラウブ氏は述べています。 「他の3つの衝動調節障害は、ギャンブル依存症と同じくらい一般的に発生することがわかりました」と彼は述べました。

この研究では、Weintraubのチームは、パーキンソン病のドーパミン作動薬を服用している3,090人の患者のこれらの強迫行動を調べました。パーキンソン病の患者はこれらの薬を服用していません。

研究者たちは患者を6か月間追跡しました。ウェイントラウブのチームは、ドーパミン作動薬を服用している患者の間で、これら4つの強迫行動のリスクが2倍から3倍増加することを発見しました。

さらに、レボドパを服用している患者も衝動調節障害を起こしやすいとウェイントラウブは述べています。高用量のレボドパまたはドーパミン作動薬は、衝動調節障害の発症リスクを高めると彼は述べた。

'医師と患者は、1つまたは複数の衝動調節障害の発症が潜在的なリスク要因であることを認識しておく必要があります。ドーパミン作動薬で治療されているパーキンソン病の患者の場合」とウェイントラウブ氏は述べた。

さらに、若い患者やレボドパを服用している患者、および同様の行動の家族歴のある患者は、衝動調節障害を発症するリスクが高い可能性がある。ウェイントラウブ氏によると、障害。

これらの薬を高用量で服用している人は衝動調節障害にかかりやすいため、医師はパーキンソン病の症状を制御するために必要な最高用量のみを処方する必要があるとウェイントラウブはアドバイスしました。

南カリフォルニア大学の神経学の助教授であるMichaelW。Jakowecは、次のように述べています。 'これらの衝動性障害は、特にドーパミン置換の文脈において、パーキンソン病の治療で直面する臨床的課題を反映しています。

ドーパミンは運動制御の側面の制御に必要ですが、脳の他の領域、特に報酬系に関与する領域でも重要な役割を果たしていると、ヤコウェックは説明しました。

「報酬、強化、嫌悪のバランスをとる行動がいくつかあります」とヤコウェック氏は述べています。 「報酬系の機能不全は、強迫行動が現れるような不均衡につながる可能性があります。」

これは、薬物依存がドーパミン機能不全に反映される薬物中毒と非常に似ています。

「したがって、これらの障害の間に行動の類似性があることは驚くべきことではありません」とJakowecは言いました。 「障害の非運動的特徴に関してパーキンソン病で学んだことは、薬物中毒や強迫性障害を含む他の障害の同様の行動にも影響を及ぼします。」

パーキンソン病の詳細については、国立研究所をご覧ください。 of Neurological Disorders andStroke。

出典：Daniel Weintraub、MD、助教授、精神医学、ペンシルベニア大学、フィラデルフィア; Michael W. Jakowec、Ph.D。、南カリフォルニア大学ロサンゼルス校神経学助教授。 2008年6月25日、プレゼンテーション、運動障害協会の第12回パーキンソン病と運動障害の国際会議、シカゴ

スティーブン・ラインバーグ著
HealthDay Reporter

最終更新日：2008年6月25日

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