産後うつ病：お母さんだけではありません

ロブサンドラーは自分が自分の人生を担当していると感じるのが好きです。彼は計画を立て、自分の目標を設定し、それを達成するのが好きです。そして、ほとんどの場合、彼は息子が生まれるまでそれを行うことができました。

「突然、あなたは自分の行動を制御できなくなりました」と、医療機器の営業担当者であるサンドラーさん（38歳）は言います。ヒューストン。 「あなたは赤ちゃんが何を必要とし、いつそれを必要とするかに完全に依存しています。以前は、あなたは自分の人生と時間とカレンダーを非常に管理しています。子供がいると、すべてが劇的に変化します。」

息子が2週齢になるまでに、この突然の変化とそれがもたらした「閉じ込め」の感情は、サンドラーを大破させました。彼は興奮して幸せから、圧倒され、不安になり、そして悲しくなりました。彼の食欲は衰えた。彼は不眠症に苦しんでいた。彼は感情のコントロールを失いました。

サンドレルは息子を失敗させていると感じ始め、さらに2週間後、罪悪感が彼を心理学者に相談させました。しかし、それでも、彼が苦しんでいるのは産後うつ病であることに気付くまでに数か月、そして急性うつ病の最初の診断が必要でした。

産後（または出生後）うつ病は、大まかに次のエピソードとして定義されます。子供の誕生後数週間から数か月の間に発生し、つかの間のより一般的な「ベイビーブルー」とは異なり、少なくとも2週間続くうつ病の気分。

明らかな理由で、産後うつ病は伝統的に、女性に影響を与える状態と見なされてきました。しかし、マウントの調査によると、経験は母親に限定されていません。近年の研究によると、男性の約10％は、パートナーが赤ちゃんを家に連れて帰ることを期待しているとき、または家に連れて帰った後に落ち込んでいます。これは、新しい母親に見られる13％から14％の割合よりもはるかに低くはありません。産後うつ病の原因と症状は男性と女性でわずかに異なりますが（たとえば、ホルモンは女性でより大きな役割を果たす可能性があります）、それが引き起こす可能性のある合併症は性別に関係なく類似しており、父親にとってそれほど深刻な懸念ではありません。職場やパートナーとの問題を引き起こすことに加えて、産後うつ病は父子の絆に影響を及ぼし、子供の長期的な発達に影響を与える可能性があります。

産後うつ病は、男性ではそれよりもゆっくりと進行するようです。女性で。産後3〜6か月の間に男性に最も多く見られることが示されていますが、女性は出生後数週間で発症する可能性があります。

最初は兆候を認識するのが難しい場合があります。男性はしばしばうつ病の教科書の症状（悲しみ、倦怠感、食欲の変化、無価値感、そして以前は楽しいと思っていたものへの興味の喪失など）を示します。しかし、男性のうつ病は、女性よりも、型にはまらない形で現れることがあります。

男性は怒りやイライラを覚えたり、衝動的になりすぎて飲んだりギャンブルをしたり、過労したり、追求したりすることがあります。男性の健康を専門とし、 Dying to Be Men：Psychosocial、Environmental、and Biobehavioral Directions in Promoting the Men and Boysの著者であるカリフォルニア州バークレーの心理療法士であるウィル・コートネイ博士は、 。

ジョエルシュバルツバーグにとって、はっきりとした兆候は彼のドーナツ固定でした。

'息子を病院から家に連れて帰ったとき、その状況の現実は私を次のように襲いました。破壊的なボール」と、雑誌、ウェブサイト、および彼の著書「 40歳のバージョン：離婚したお父さんのヒュモア」の産後うつ病について書いたシュバルツバーグ（42歳）は言います。 「この素晴らしい小さな子供と引き換えに、私は自分の人生をあきらめたように感じました。そして、当時、それは公正な交換のようには見えませんでした。」

彼はまだ知りませんでしたが産後うつ病に対処していること、子供が楽しんでいること（自由、テレビ、セックス）を奪っていると感じ、慰めの食べ物に目を向けました。具体的には、24時間営業のダンキンドーナツで、夜遅くに眠っている息子と一緒に運転して、妻に休息の機会を与えました。

'私は、ドーナツの場所は定期的に発生するようになりました」と彼は言います。

シュワルツバーグが感じたストレスと不安は、産後うつ病の男性によく見られます。 「彼らは自分自身のように感じず、何かがおかしいと思っています」と彼は言います。 「彼らは子供に満足し、赤ちゃんの至福を経験するはずです。」

一般に、うつ病の危険因子の多くは、男性が産後うつ病にかかりやすくなります。これらには、うつ病やその他の精神疾患を伴う以前の発作、薬物やアルコールの乱用の履歴、最近の生活の変化（新しい仕事や新しい都市への引っ越しなど）、以前の関係の問題、虐待の履歴が含まれます。

1つの危険因子は、家に生まれたばかりの赤ちゃんに特によく見られます。それは睡眠不足です。うつ病と睡眠の問題はしばしば密接に関連しており、研究によると、長期にわたる睡眠不足は、うつ病のリスクを高める脳化学の変化に関連していることが示唆されています。 （しかし、それは日常的でなければなりません。興味深いことに、ある眠れない夜は、産後うつ病を一時的に緩和することが示されています。）

'睡眠不足は、誰にでも気分障害や不安障害を引き起こす可能性があります。カリフォルニア州ソノマ郡の臨床心理士であり、産後うつ病の著者であるショシャナベネット博士は、次のように述べています。 「父親は、日中と夜間に子育てにこれまで以上に参加する傾向があります。」

子育ての初期段階にしばしば伴う孤立感も、産後うつ病の一因となる可能性があります。男性は女性よりも社会的サークルが小さい傾向があり、サポートを主にパートナーに依存しているとコートニーは言います。赤ちゃんが生まれた後、母親の注意は自然に子供に集中し、父親は彼が仲間を失った、あるいは排除されているとさえ感じるかもしれません。

'それは本当に男性が感じる孤立を増加させます悪化し、うつ病の病期を設定するのに役立ちます」とコートニーは言います。そして、当然のことながら、母親が産後うつ病を経験した場合、父親もそれを経験する可能性が高くなります。

最後に、ホルモンが部分的に原因である可能性があります。変化は、出産後に新しい母親が経験するよりもはるかに劇的ではありませんが、男性ホルモンは出産の前後にも変化する可能性があります。

研究（その多くは動物で）は、テストステロンレベルが低下し、エストロゲンとプロラクチン（女性の母乳を作るのを助けるホルモン）は、パートナーが出産する前後に男性で増加します。産後うつ病の男性は、出産後に女性に低下するストレスホルモンであるコルチゾールのレベルの産後低下も示す可能性があり、産後うつ病の考えられる要因として特定されています。

これらのホルモンを沈殿させるものは完全には明らかではありません。男性の変化、とコートネイは言いますが、それは父親が子供に対してより敏感になり、試練の時に「家にいる」ようにする自然の方法かもしれません。

産後うつ病（男性または女性）はブラシをかけるべきではありません。敷物の下。怒らせると、人間関係の問題を引き起こす可能性があります。シュワルツバーグは、息子の誕生後の苦しい時期が彼の結婚に「致命的な打撃」をもたらしたと書いています。 （彼と彼の妻は最終的に離婚しました。）

調査によると、この状態は子供、特に男の子に悪影響を与える可能性があります。米国各地の親と子を対象とした長期にわたる調査によると、子供が生後9か月のときに落ち込んでいた父親は、幸せな父親よりも屋外で子供と遊ぶ可能性が低いことがわかりました。また、その年齢と2歳で、子供たちに本を読む可能性が低くなりました。これは、子供の語彙を妨げる可能性があります。

言語発達遅滞だけがフォールアウトではありません。英国での同様の研究では、母親のうつ病の病歴を考慮しても、父親が産後うつ病を経験した子供は、3歳で感情的または行動的問題（活動亢進など）を示す可能性が同級生の約2倍であることがわかりました。

コロラド州デンバーの家族の健康教育者であるニッキ・ウェレンジークは、子供が生まれてから1か月経ってもまだ悲しくて気分が悪い場合は、新しい父親に治療を求めることを勧めています。トークセラピーが役立つとウェレンジーク氏は言い、抗うつ薬が適切な場合もあります。

サンドレルは両方を試しましたが、数週間以内に気分が良くなりました。約3ヶ月後、ようやく自分がなりたい父と夫になりつつあると感じました。 （サンドラーはまた、うつ病に取り組んでいるときにコートニーと彼のウェブサイトから助けを得ました。）

「あなたが一人ではなく、助けを得ることができることを認識することは本当に重要です」とシュワルツバーグは言います。 「最も難しいのは、あなたが落ち込んでいて、あなただけが問題を抱えていると感じ、それについてあなたができることは何もないと感じるときです。」

一方、妊娠中の父親、特にうつ病の病歴のある人再発が心配です。赤ちゃんが到着するずっと前に、産後うつ病の発作を予測する必要があります。医療提供者との約束をすることは始めるのに良い場所です、そしてあなたが過去に抗うつ薬を服用したことがあるなら、あなたは再び始めることが適切である状況について話し合うことを望むかもしれません、とベネットは言います。

赤ちゃんが到着する前に、カップルにカウンセリングをして関係の問題に対処し、社会的支援の源を見つけようとする、とコートニーは示唆しています。たとえば、子育てのクラスを受講して、他の妊娠中の父親に会います。

そして、他のすべての場合と同様に、父親になることは実践から恩恵を受けることを忘れないでください。 「あなたの内なるお父さんを発見するために少し時間を割いてください」とシュワルツバーグは言います。 「そうしないと、妻と子供の両方のしもべのように感じる可能性があります。」