子癇前症は妊産婦死亡の主な原因です。 では、なぜ私たちは事実を間違え続けるのでしょうか?

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調査報道サイトProPublicaは、子癇前症(米国では年間最大20万人の女性に影響を与える深刻な状態)に関する誤解を招く、不完全な、または不正確な情報を公開している信頼できる健康ウェブサイトを呼びかけています。この危険な形の高血圧は妊娠中と妊娠後の両方で発生する可能性がありますが、プロパブリカは、多くのオンラインリソースが、特に産後の期間に、リスクの一部を省略または過小評価していると述べています。

子癇前症は最近多くの話題を呼んでいます、 Beyoncéの最近の Vogue の記事のおかげで、子癇前症の別名である「中毒症」による緊急帝王切開について説明しています。また、近年、少なくとも2つの人気テレビ番組(2013年のダウントンアビーと2017年の黒っぽい)のプロットポイントでもあります。

しかし、名声のあるブラシにもかかわらず、子癇前症について人々が誤解することはまだたくさんあります。この状態とは何か、プロパブリカの調査でわかったこと、そして医師が本当に女性に知ってほしいことを詳しく見てみましょう。

子癇前症財団(プロパブリカが報告のために相談した)によると、子癇前症は次の特徴があります。妊娠中の母親の血圧の上昇、通常は妊娠20週後。ユタ大学の産婦人科助教授であるローレン・タイレン医学博士は、この血圧の急上昇の原因は明らかではないと述べています。しかし、肥満、糖尿病、40歳以上などの特定の危険因子により、女性がこの状態を発症する可能性が高くなる可能性があります。

「それは、母親や赤ちゃんにとって危険な状態になる可能性があります。それは、胎盤が赤ちゃんを成長させるのにどれだけうまくいくかに影響を与える可能性があります」と、プロパブリカの報告に関与していなかったタイレン博士は言います。 「お母さんにとって、高血圧は発作や脳卒中などのリスクを高める可能性があり、他のさまざまな臓器にも影響を与える可能性があります。」

以前は女性の尿中のタンパク質レベルの上昇も診断には必要ですが、アメリカ産科婦人科学会の最新のガイドラインによると、これはもはや当てはまりません。代わりに、医師は、血小板の減少、肺の体液、発作、視覚障害、腎臓や肝臓の問題の兆候など、病気の他の指標を探すことができます。

子癇前症はその1つです。米国における妊産婦死亡と重篤な合併症の最も一般的な原因であり、妊娠中の母親と新しい母親の3%から5%に影響を及ぼします。また、早産の15%の原因でもあります。 「妊娠を継続する期間を決定し、子癇前症のリスクと早産のリスクのバランスをとろうとすることは難しい場合があります」とTheilen博士は言います。

子癇前症の症状はさまざまです。患者から患者へと、しかし多くの女性は頭痛、腹痛、息切れ、胸部の灼熱感、吐き気と嘔吐、混乱、または点滅する斑点やぼやけた視力などの視覚障害を経験します。

女性も見ることができますビヨンセが双子を出産する前に自分自身を説明したように、「腫れ」を感じます。状態が治療されないままになると、それは致命的となる可能性があります。米国疾病予防管理センター(CDC)によると、子癇前症は米国で年間50人以上の母親を殺し、米国の妊産婦死亡の7.4%を占めています。

子癇前症はしばしば次の症状として説明されます。 ProPublicaの調査によると、「妊娠中のみ」発生します。赤ちゃんを出産することがこの状態の「唯一の治療法」であると言われることもあります。

確かに、赤ちゃんを出産することが「これらすべての臨床的問題を引き起こしているプロセスを止めることができる唯一のものです。 」とTheilen博士は言います。母親と赤ちゃんの両方の命を救うために、緊急出産(多くの場合、赤ちゃんの出産予定日の数週間前に帝王切開が行われる)が必要になることもあります。

しかし、子癇前症財団のエグゼクティブディレクターであるEleni Tsigas 、子癇前症の治療法として出産に言及することは誤解を招くとプロパブリカに語った。一部の女性は出産後すぐに良くならない。一部の女性は出産後に悪化することさえあります。

出産を治療法として説明すると、TsigasはProPublicaに語りました。 「母親、そのパートナー、そして医療提供者でさえ、母親が赤ちゃんを出産した後、母親の健康上の懸念に注意を払うのをやめます。 …母親の血圧やその他のバイタルサインが正常に戻るまで、母親を監視し続ける必要があります。」

Dr。 Theilenは、産後のリスクをより適切に伝えることができることに同意します。 「多くの素人が「治療」という言葉を聞いて、すぐに改善すると思います」と彼女は言います。 「しかし、出産によって病気になるプロセスが中断されたとしても、出産後数週間は病気が続く可能性があり、これらの危険な合併症のリスクがあります。」

実際、子癇前症で亡くなるほとんどの女性は、実際には出産後に亡くなります、とプロパブリカは指摘します。しかし、特に危険が過ぎ去ったと思っている場合、新しい母親は圧倒されすぎて医師に懸念を表明できない可能性があります。子癇前症の症状も通常の産後の回復の一部である可能性があるため、彼らは何かが間違っていることに気付くのに苦労するかもしれません。

多くのウェブサイトはまた、アフリカ系アメリカ人が特に高いと述べていません子癇前症のリスク、プロパブリカは報告します。 CDCによると、子癇前症は黒人女性の妊産婦死亡の3番目に多い原因であり、白人女性の2倍以上がこの状態で死亡する可能性があります。

プロパブリカから連絡を受けた後、一部の人はサイトは、不正確または不完全な情報をリストし続けています。しかし、メイヨークリニックやハーバードヘルスパブリッシングなどの一部は、子癇前症の内容を更新または確認することに同意しました。

新しい研究により、妊娠中だけでなく妊娠後も、あまり知られていない子癇前症の危険性が明らかになりました。ジャーナル Hypertension の最近の研究によると、妊娠中に子癇前症を患っている女性は、産後の期間に重度の検出されない高血圧を患うことがよくあります。

今年発表された別の研究内科の年報は、妊娠中に子癇前症を患っている女性は、後年に心臓病、糖尿病、高血圧を発症するリスクが高いことを発見しました。

しかし、恐ろしい統計にもかかわらず、それは子癇前症のほとんどの女性は健康な赤ちゃんを出産し、完全に回復することを覚えておくことが重要です。 「子癇前症による死亡の少なくとも60%は予防可能です」と、ProPublicaのレポートは述べています。「そして、患者教育は解決策の重要な部分です。」

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Dr。にサインアップしてください。 Theilenは、女性が知っておくべき最も重要なことの1つは、子癇前症がいつ診断されても、それはうまく管理できるものであるということです。彼女はまた、より多くの人々(患者、医師、メディア)がこの状態にもっと注意を払っていることを嬉しく思います。

「特に米国として、これについて考えているのは良いことだと思います。世界で最も先進国の1つが依然として妊産婦死亡率が非常に高い理由を理解しようとしています」と彼女は言います。 「この状態はほとんどの場合予防可能であるはずであり、私たちがより良くできる方法を学ぶことが重要です。」




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