流産は孤独です—特にトランスジェンダーの人々にとって

流産は常に壊滅的ですが、トランスジェンダーの人は、身体的および精神的な痛みを管理する上で追加の課題に直面しています。
肥満の32歳の男性、サムが緊急治療室に到着しました。 2019年のニューイングランドジャーナルオブメディシンに記載された事例によると、8時間続いていた断続的な腹痛の治療を受ける予定です。
流産の看護師は、これを「未治療の慢性高血圧」にまでチョークで書きました。 」と述べ、彼の症状を「緊急ではない」と指定しました。
サムは、トランスジェンダーであり、陽性の妊娠検査を受け、何年も月経がなく、その日早く「自分で痛み」を感じたと看護師に話しました。 。それでも、看護師は、彼のような「患者を理解するための明確な分類の枠組みがなかった」ため、「誰が妊娠できるかについて暗黙の了解を展開」しました。
本質的に、女性だけが妊娠できるという根深い仮定のために、サムが妊娠できるという事実は計算されませんでした。
医師が妊娠するのに数時間かかりましたサムが実際に妊娠していて分娩中であったことを発見してください。悲劇的なことに、サムは心拍が見つからなかった後、死産の赤ちゃんを出産しました。
サムは妊娠を計画または知らなかったにもかかわらず、失恋し、大うつ病エピソードを発症しました。 2019年の記事によると、「月経に関連する重大な不快感があるにもかかわらず、妊娠していないことを安心させる月経を続けることを好むため、テストステロン治療を再開していません。」
悲しいことに、この結果看護師が男性が妊娠できないという仮定を持っていなかったならば、避けられたかもしれません。
妊娠と流産は女性に限定されません
実際には、女性ではない多くの人々(非バイナリーの人々、トランスジェンダーの男性など)が妊娠します。 2019年のラトガーズのある調査によると、トランスジェンダーの男性の最大30%が計画外の妊娠をしていることが示唆されています。
当然のことながら、シスジェンダーの女性と同じように、これらの妊娠も失われる可能性があります。流産や死産の感情的な犠牲は、性別を問わず誰にとっても壊滅的なものですが、この喪失からのトランスジェンダーの人々の回復を左右する追加の要因があります。
たとえば、サムは、病院でのケアの時間の不足と彼の移行に影響を与える経験のために、治癒するための追加のトラウマを抱えています。
普遍的な痛み、独特のニーズ
BMC Pregnancy and Childbirthに掲載された2020年の研究では、妊娠喪失を経験し、男性、非バイナリ、性別流動性、性別、またはトランスマスキュリンと特定されたアメリカ人、ヨーロッパ人、オーストラリア人へのインタビューをまとめました。多くの参加者は、損失を「壊滅的」と表現しました。
ある人は、損失の後で「レールから外れて、絶対にナッツ」になったと言いました。別の人はそれを「悲痛な」そして「ひどい」と表現しました。別の人はそれを「トラウマ化」と呼びました。この悲劇的な状況では、このすべてがあらゆる性別の人に期待される可能性があります。
しかし、理解できる悲しみとトラウマに加えて、研究の多くの人々は家族や医療提供者からの支援の欠如について話しました。
「私は送り出されました。カウンセリングの申し出はなく、「それについて話す必要はありません」、そのどれもありませんでした」とある参加者は言いました。他の人は、家族全員が妊娠しているとは決して言わず、理解できないと思っていました。
この研究で指摘されているように、オーストラリア心理学会は、異性愛者のカップルに暗黙のうちに焦点を当てていることを認識することが重要です。流産サービスとリソースは、異なる経験を持つ人々が適切なケアを受けたり、同様の話を持つ他の人とのつながりを見つけることを困難にする可能性があります。
2020年の研究の著者は、病院のスタッフと悲嘆カウンセラーがこの集団を具体的に扱う方法に関するトレーニングに参加することを推奨しています。彼らは、「流産後の医療経験が、男性、トランスジェンダー/男性、および非バイナリーの人々とそのパートナーが経験する潜在的な悲嘆をさらに悪化させないことを保証するために、名前と代名詞を正しく記録して使用することの重要性を主張しています。 」
友人や家族も、流産を通じてトランスジェンダーの人をサポートする役割を担っています。彼らの性同一性を確認し続けながら、他の友人と同じように彼らの気持ちを聞いて検証するだけです。 (流産を経験している人に何を言わないかについてのセラピストからのこのアドバイスを読んでください。)
物語を共有し、虹の赤ちゃんを計画する
ベン、イギリスのケントのトランスジェンダーは、2018年の16週間に息子のニコを出産しました。同じくトランスジェンダーの夫であるシェーンルイス-エバンスは、「ニコを失うことは、私たちがカップルとして、そして個人的に対処した中で最も困難なことでした」と語りました。
ベンは2019年に娘のアリヤを出産しました。両方の妊娠で、夫婦は受けたトランスジェンダーのケアに感謝しています。「息子を亡くした日、彼を出産した助産師にはトランスジェンダーの家族がいました。それで彼女は本当に理解し、最悪の時間を少し楽にしました。彼女は取り消し線を引いて、フォームに「男性」または「お父さん」と書きました。彼女は他のスタッフと同じように私たちをずっと男性として扱っていました。」
彼らが評価した特定の要素の1つは、スタッフが滑って誤って性別の異なる言語を使用した場合はいつでも、すぐに自分自身を修正して先に進むということです。
ベンとシェーンはニコを失ってから5か月かけてアリヤを妊娠しました。流産を試みた後すぐに受胎の可能性が高くなると聞いたため、すぐに再試行することをお勧めしました。
オレゴン州のトランスジェンダーで夫のビフチャプロウと結婚したトリスタンリースも、6週間の流産の直後に再試行しましたが、理由は異なります。
リースは妊娠を試みている間テストステロンの服用をやめ、テストステロンから外れて妊娠することによる気分のむらは、彼の医師が双極性障害のある人と同等と呼んだものでした。
彼は、再試行する準備ができるまでテストステロンに戻ってから、もう一度テストステロンを外す必要があります。彼のメンタルヘルスは、テストステロンを避けてすぐに妊娠しようとする方が良いようです。 。幸いなことに、リースは2018年に息子のレオを誕生させました。
ヘルスケアの対応からレインボーベイビーの計画まで、流産するトランスジェンダーの人々は、シスジェンダーの女性にはない特定の懸念を抱いていますが、最終的には、妊娠は両親の性別に関係なく普遍的です。
ルイスエバンスは次のように要約しています。「トランスジェンダーのパパは、子供を亡くした女性と同じように支援が必要です。トランスジェンダーの親はたくさんいるので、サポートを求めてください。」
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