トランプ大統領は一連のミニストロークを否定しますが、とにかくこれは何ですか？

トランプ大統領は、Twitterプラットフォームを使用して「フェイクニュース」と宣言し、一連のミニストロークに苦しむことを否定しました。しかし、ミニストロークとは正確には何ですか？そして、ミニストロークは通常のストロークとどう違うのですか？

正式には一過性脳虚血発作（TIA）と呼ばれ、脳の一部への血液供給が一時的に中断されると、ミニストロークが発生します。その一時的な性質にもかかわらず、ミニ脳卒中は深刻な状態であり、多くの場合、人がより深刻な（そして潜在的に衰弱させる）脳卒中のリスクがあるという警告として機能します。 National Institute of Neurological Disorders and Strokeによると、ミニ脳卒中を患っている人の約3分の1は、将来のある時点で急性脳卒中を発症します。

ミニ脳卒中の症状は脳卒中の症状と似ていますが、それほど長くは続きません。それらには、顔、腕、または脚（特に体の片側）の脱力感のしびれ、混乱または会話や理解の困難、片方または両方の目の視力の問題、バランスと協調の喪失が含まれます。ほとんどのミニストロークの症状は1時間以内に消えますが、最大24時間続く場合があります。

「脳卒中の症状は一般的に突然起こり、時間が重要です」と南フロリダの心臓専門医であるアダム・スプラバー医学博士は以前に健康に語った。 「米国脳卒中協会は、脳卒中の典型的な症状のニーモニックである、優れた頭字語FASTを考案しました。 「F」は顔の垂れ下がりを表します。腕または脚の脱力感を表す「A」。発話の問題の場合は「S」。最後の1つは兆候ではありませんが、取るべき重要なステップです。」

British Journal of Surgery に掲載された研究2016年には、ミニストロークを経験した150人の研究参加者の59％が、その時点で何が起こっているのかを知らなかったことがわかりました。非常に多くの人が脳卒中を起こしていることに気付いていないため、FASTの頭字語を認識することが重要です。

ミニ脳卒中と急性脳卒中の原因は同じです。多くの要因が脳卒中を引き起こす可能性があり、医師は絶えず新しいものについて学んでいます。 「脳卒中は血流の中断が原因であるため、血流が問題になる可能性のあるさまざまな方法があります」と、NYU LangoneHealthの血管神経内科医であるCenZhang医師は Healthに語っています。

1つの原因は、脳に血液を運ぶ動脈に関連しています。 「プラークの蓄積（アテローム性動脈硬化症）、外傷、炎症などによって動脈が弱くなると、時間の経過とともに血管が狭くなり、血液が脳に流れることができなくなります」と張博士は説明します。

もう1つの原因は、血液を脳に送り出す心臓に関連しています。 「特定の種類の構造的心臓病または異常な心臓リズムは心臓を弱める可能性があります」と張博士は言います。 「その結果、血栓が心臓の内部に形成されて脳に移動し、脳卒中を引き起こす可能性があります。」

血液自体が通常よりも厚く、自然に血栓を形成する場合も問題になる可能性があります。 「血液が通常より濃くなるいくつかの状態には、癌、特定の血液障害、妊娠、およびエストロゲン含有避妊薬の使用が含まれます」と張博士は言います。 「しかし、約25％の症例で、脳卒中の原因はわかりません。」

年をとるにつれて脳卒中のリスクが高まると、米国脳卒中協会は述べています。脳卒中は黒人や女性によく見られます。親、祖父母、姉妹、兄弟が脳卒中を起こした場合、特に65歳になる前に、脳卒中のリスクが高くなる可能性があります。

「脳卒中は怖いです。多くの人にとって、それは予測不可能で神秘的な出来事のように思われるためです」と、心臓発作＆amp;の医療ディレクターであるエイミーL.ドニーンは述べています。ワシントン州スポケーンの脳卒中予防センターは以前、健康に語った。 「幸いなことに、これらのイベントは防止できます。」

根本的な危険因子を治療することで、多くの脳卒中を防ぐことができます。 National Institute of Neurological Disorders and Strokeによると、脳卒中とミニ脳卒中に関連する最も重要な治療可能な要因は、高血圧、喫煙、心臓病、頸動脈疾患、糖尿病、および大量のアルコール使用です。医師と協力することで、これらの危険因子を減らすための治療やライフスタイルの変更を支援できます。

果物や野菜をたくさん含むバランスの取れた食事をとり、定期的に運動し、健康的な体重を維持することも、脳卒中のリスクを下げるための良いステップです。

症状が軽度の脳卒中か急性脳虚血発作かを判断することは不可能であるため、常に緊急事態として扱う必要があります。言い換えれば、症状が消えるかどうかを確認するのを待つ必要はありません。

National Institute of Neurological Disorders and Strokeによると、ミニストロークの原因を特定し、適切な治療法を決定するには、症状の発症から60分以内の評価が必要です。 場合によっては、医師は、ミニ脳卒中を起こした人の脳卒中のリスクを減らすために、薬物療法または手術を勧めることがあります。 アスピリンのような抗血小板薬は、脳卒中のリスクがある患者にも投与されます。 アスピリンは心房細動（不整脈）のある人にはお勧めできません。そのため、抗凝固薬が処方される可能性があります。