資格のあるメディケア受益者(QMB)メディケア貯蓄プログラム:資格を取得して登録するにはどうすればよいですか?

- QMBプログラム
- 資格
- 登録方法
- 要点
- 資格メディケア受益者(QMB)プログラムは、4つのメディケア貯蓄プログラムの1つです。
- QMBプログラムは、収入とリソースが限られている人が、メディケアのパートAおよびB(元のメディケア)に関連する費用を支払うのに役立ちます。
- QMBプログラムに登録するには、メディケアパートAの資格があり、一定の収入とリソースの制限を満たしている必要があります。
- 州のメディケイドオフィスに連絡して、資格と申請プロセス。
メディケア貯蓄プログラム(MSP)は、収入とリソースが限られている人々がメディケアの費用を支払うのに役立ちます。利用可能な4つの異なるMSPがあります。適格メディケア受益者(QMB)プログラムはその1つです。
QMBプログラムは、保険料、控除額、共同保険、自己負担などのメディケア費用の支払いに役立ちます。
これらのメリットにもかかわらず、 QMBプログラムの対象となる人々の33パーセントだけがそれに登録されていると推定されています。読み続けて、QMBプログラム、対象者、および登録方法を確認してください。
QMBプログラムとは何ですか?
QMBプログラムは、低額の場合にメディケア費用の支払いに役立ちます。収入とリソース。 2017年には、メディケアの受益者の8人に1人以上がQMBプログラムに登録したと推定されています。
具体的には、プログラムの費用は次のとおりです。
- メディケアパートAの控除額li>
- メディケアパートBの控除および月額保険料
- メディケアパートAおよびパートBの補償範囲に関連するその他の共同保険および自己負担費用
追加ヘルプ
QMBプログラムの資格がある場合は、追加ヘルプの資格もあります。これは、メディケア処方薬プラン(メディケアパートD)に関連する費用の支払いに役立つプログラムです。追加のヘルプには、次のようなものが含まれます。
- 月額保険料
- 控除額
- 処方箋の自己負担
一部の薬局ではパートDの対象となる処方箋については、引き続き少額の自己負担金を請求します。2020年の場合、この自己負担額は、ジェネリック医薬品で3.60ドル、対象となる各ブランド薬で8.95ドル以下です。
追加ヘルプのみメディケアパートDに適用されます。メディケアパートC(メディケアアドバンテージ)またはメディケアサプリメント保険(メディギャップ)プランに関連する保険料と費用はカバーされません。
QMBプログラムに登録している場合は、次のヒントは、医療費を確実にカバーするのに役立ちます。
- QMBプログラムに登録していることを医療提供者に知らせます。ケアを求めるときはいつでも、メディケアカードとメディケイドカードまたはQMBプログラムカードの両方を提示してください。
- QMBプログラムの対象となる請求書を受け取った場合は、医療提供者に連絡してください。あなたがQMBプログラムに参加しており、免責額、共同保険、自己負担などの請求はできないことを彼らに知らせてください。
- 医療提供者が引き続き請求する場合は、800-MEDICAREで直接メディケアに連絡してください。彼らは、あなたがQMBプログラムに参加していることを医療提供者に確認し、すでに行った支払いを払い戻すのに役立ちます。
私はQMBの資格がありますか?プログラム?
QMBプログラムには3つの異なる資格基準があります。これらには、メディケアパートAの適格性、収入制限、およびリソース制限が含まれます。オリジナルのメディケア(パートAおよびB)またはメディケアアドバンテージプランのどちらを使用していても、QMBの特典を受け取ることができます。
QMBプログラムを含むMSPは、州のメディケイドプログラムを通じて管理されます。それはあなたの州があなたが資格があるかどうかを決定することを意味します。たとえば、州によって収入とリソースの計算方法が異なる場合があります。
QMBプログラムの各適格基準を以下で詳しく調べてみましょう。
メディケアパートAの適格性
QMBプログラムに登録するには、メディケアパートAの資格も必要です。通常、パートAの資格を得るには、次の条件を満たしている必要があります。
- 65歳以上
- 年齢を問わず適格な障害を持っている
- 年齢を問わず、末期腎疾患(ESRD)または筋萎縮性側索硬化症(ALSまたはルーゲーリック病)を患っている
所得制限
QMBプログラムに登録する場合は、特定の月収制限を満たす必要があります。これらの制限は、結婚しているかどうかによって異なります。 2020年の場合、QMBプログラムの月収制限は次のとおりです。
- 個人:月額1,084ドル
- 既婚:月額1,457ドル
月収制限はアラスカとハワイで高くなっています。このため、これらの州に住む人々は、月収が高くても、QMBプログラムの対象となる可能性があります。
QMBプログラムの月収制限は毎年増加しています。つまり、収入がわずかに増えたとしても、プログラムに申し込む必要があります。
リソースの制限
月収制限に加えて、QMBプログラムのリソース制限もあります。この制限にカウントされるアイテムは次のとおりです。
- 小切手および普通預金口座にあるお金
- 株式
- 債券
一部のリソースは、リソース制限にカウントされません。これには、家、車、家具などが含まれます。
収入制限と同様に、QMBプログラムのリソース制限は、結婚しているかどうかによって異なります。 2020年の場合、QMBプログラムのリソース制限は次のとおりです。
- 個人:7,860ドル
- 既婚:11,800ドル
リソース制限も増加します毎年。所得制限と同様に、リソースがわずかに増加した場合でも、QMBプログラムに申請する必要があります。
登録するにはどうすればよいですか?
資格があるかどうかを確認し、申請プロセスについては、州のメディケイドオフィスにお問い合わせください。追加の質問や懸念がある場合は、州の健康保険支援プログラム(SHIP)も役立つ場合があります。
登録プロセスでは、短い申請フォームに記入する必要があります。社会保障局(SSA)には、ここにあるモデルフォームがあります。ただし、実際に記入するフォームは、州によって若干異なる場合があります。
申請プロセスの一環として、追加の書類の提出を求められる場合があります。これには、給与明細書、銀行取引明細書、所得税申告情報などが含まれる場合があります。
QMBプログラムに登録している場合は、毎年再申請する必要があります。これは、収入とリソースが年ごとに変わる可能性があるためです。州のメディケイドオフィスは、いつ、どのように再申請するかについての情報を提供します。
追加ヘルプの申請
QMBプログラムの資格がある場合は、自動的に追加ヘルプの資格があります。社会保障局(SSA)のWebサイトでエクストラヘルププログラムに登録できます。
エクストラヘルプに登録すると、SSAは毎年、通常は最後に、収入とリソースのステータスを確認します。 8月の。このレビューに基づいて、来年の追加ヘルプの特典は同じままであるか、調整されるか、終了する可能性があります。
要点
QMBプログラムは4つのMSPの1つです。これらのプログラムは、収入とリソースが限られている人がメディケアの自己負担費用を支払うのを支援することを目的としています。
これらの対象費用には、メディケアの部品AおよびBに関連する保険料、控除額、共同保険、自己負担が含まれます。 QMBプログラムの資格がある場合は、追加ヘルプの資格もあります。
QMBプログラムにはいくつかの異なる資格要件があります。メディケアパートAの資格があり、指定された収入とリソースの制限も満たしている必要があります。
州のQMBプログラムの詳細については、州のメディケイドオフィスにお問い合わせください。資格があるかどうかを判断し、申請に必要なすべての情報を提供するのに役立ちます。