人種と医学:黒人のときに医療を見つける方法

医療システムにおける暗黙の人種差別は、私の経験だけを超えています。
2人の黒人の母親として、アメリカの医療システムとの関係は、私が生まれる何世紀も前に決定されたように感じることがよくあります。
これは、息子を出産した後に経験した1か月の痛みほどはっきりしませんでした。
医師との各チェックポイントで、私の症状が医師が慣れている産後の物語に「適合」しなかったため、私が経験したことの現実は無視されました。
思いやりと肯定的なケアの代わりに、私は否定と不信に直面しました。
胎盤停滞、些細なものとして扱われた生命を脅かす経験があったことが判明しました。それは、医療システムにおける暗黙の人種差別に私の目を開いた。それは私の出産経験だけよりも大きいです。
理学療法士のオフィスで私を不快にさせたのは「すべての生命が重要」な環境であり、スタッフは私の痛みの深刻さを絶えず否定しています。
診療所のフロントデスクのスタッフが私の白人のスタッフと比べて私と話すときに起こるのは、突然のトーンの変化です。
そして、特に子供がいる場合は、結婚式の指輪を身に着けているときに受ける治療の違いは間違いありません。
レイチェルM.ボンド、MD、FACC、女性用アリゾナ州のDignityHealthのWomen'sHeart Health Programのシステムディレクターである心臓と予防のスペシャリストは、患者とその医師の間の信頼は、病気を予防し、健康状態を改善するための重要な側面であると述べています。
「ヘルスケアは、危険因子としての人種だけに基づいているのではなく、最も顕著に危険因子としての人種差別に基づいています。人種差別は、平等で質の高いケアを提供するために排除する必要のある公衆衛生上の危機です」とボンドはヘルスラインに語っています。
彼女は医学における虐待の歴史があると述べています。最も悪名高い例の1つは、タスキーギでの米国公衆衛生局梅毒研究です。この研究では、研究者が病気の進行を観察できるように、梅毒の治療が黒人男性を知らないことから差し控えられました。
この歴史は、長い間、色の人々と医療業界。
医学部だけではありません
その悪名高い研究以来、ほぼ1世紀の間、黒人、先住民族、および人種差別主義者の治療に必要な自己啓発や反人種差別的な教育を行った医療専門家はほとんどいません。尊敬と尊厳を持った色の人々(BIPOC)。強力な経験と洞察を共有している人。
医学部の文化的能力に関する2009年のレビューでは、34のカリキュラムのうち2つだけが人種差別の議論に関係していると述べています。
人種的インクルージョンに移行する取り組みは、多くの場合意味がありますが、通常、より多様な学生団体を実際にサポートするために何が必要かをあまり考えずに、入学者数に焦点を当てています。
継続ケアへのアクセスの欠如に続いて死ぬ黒人アメリカ人の見出しを目撃すること。
これらの悲痛な話は、「素敵な」医者を持つだけでは不十分であることを私に教えてくれました。全国の有色人種、特に黒人の母親は、人種意識と識字能力に欠ける「素敵な」医師の手によって死にかけています。
私たちに必要なのは、有色人種が医療システムとの相互作用で経験した人間性の抹殺の遺産について積極的に教育するために努力した医療専門家です。
現在、私は慢性的な健康上の懸念を伴う子供の医療の管理も担当しているため、医師の診察を受けることでこれまで以上に不安が生じます。
カレンダーの各予定は、アフリカ系アメリカ人が何世紀にもわたって戦ってきた長い戦争の最新の戦いの準備をしていることを思い出させます。
私たちに必要なのは、有色人種が医療システムとの相互作用で経験した人間性の抹殺の遺産について積極的に教育するために努力した医療専門家です。
ネットワークを見つける
医師があなたの人生で最も重要な関係の1つであることを示唆するのは誇張ではありません。それはすぐに生と死の問題に変わる可能性があります。
同時に、医学界と有色人種の間の歴史は、その関係に負担をかけ、威圧的で、不可能にさえ感じさせる可能性があります。
愛する色の人と直接の体験についてチャットすることは、さまざまな専門家が患者をどのように扱っているかを聞くのに最適な方法です。
ボンドは、有色の医師とコミュニティにいる医療専門家を探すことは、人種的に有能な医療専門家とつながるための見過ごされている方法である可能性があることを示唆しています。
「臨床医が患者と同じ経歴を持っているときに最も快適に感じることはわかっていますが、色の強い臨床医のグループと協力する一連の臨床医がいる場合、これにより彼らはより共感的になり、彼らが直面している格差を理解し、彼らのニーズにより文化的に敏感です」とボンドは言います。
私のような多くの人々にとって、あなたに似たプロバイダーにアクセスできるとは限りません。
しかし、多くの専門家組織が人種差別の蔓延について話し合っています。医学で。
新しいプロバイダーを探したり、現在のプロバイダーをチェックしたりするときは、彼らの興味や、彼らが持っているアフィニティグループのメンバーシップを見つけてください。
これらのリソースは、適切な医療提供者を見つけるのに役立ちます。
- 黒人女性医師会
- 医療における黒人男性
- National Black Nurses Association
- Black Emotional and Mental Health Collective(BEAM)
- American Black Chiropractic Association
- White Coats for Black Lives
Health in HerHueやHuedなどのアプリもこのプロセスを簡単にすることができます。
危険信号に注意してください
医療における暗黙のバイアスが蔓延しており、Bondは医療専門家や管理者は、それを特定する方法を常に認識しているわけではありません。彼女は、この偏見を認めることがそれを排除するのに役立つと信じています。
「あなたが色の患者であり、あなたの臨床医があなたの健康リテラシーをよりよく評価するための基本的な質問などのあなたの懸念に対処することを望まないことに気付いた場合、英語があなたの母国語でない場合、翻訳者を使用することを望まない、または異なる人種的背景を持つ友人や家族が受けたのと同じケアを提供したくない場合は、別の臨床医の意見を求めることをお勧めします」とボンドは言います。
これも重要です。患者が自分で主張していること。
あなたはあなた自身の経験の専門家であることを忘れないでください。深く、誰かがあなたを虐待しているかどうかを知っています。腸を信頼してください。
率直に言ってください。
産後の痛みは何もないと多くの医師に言われた後、苦情を申し立てるべきだったと認めるのに5年かかりました。
当時、私は臆病で、また無視されるのではないかと恐れていました。先に進むと、その経験のトラウマが早く治まると思いました。私は間違っていました。
最近、女性は胎盤停滞の恐ろしい経験を理解している誰かとのコミュニティを求めて私に連絡を取ります。私は彼らに声を上げるように言います。
虐待の報告は、心的外傷性の医療経験を克服する治癒プロセスの中心です。さらに、発言することで、自分自身を解放するだけではないことに注意してください。あなたは他の人も同様の運命に苦しむことから救っているかもしれません。
緊急時の処置を受けるずっと前に、オープンで正直なコミュニケーションを実践する必要があります。
プロバイダーが提供しているケアがニーズを満たしていないことをプロバイダーに伝えることに抵抗がある場合、または声が沈黙しているように感じる場合は、滞在する必要はありません。
苦情を申し立てて退去します。
Irthアプリなどのリソースを使用すると、ヘルスケアにおける偏見の経験についてレビューを残すことができます。それらを使用してください。ケアを求めている間、誰も危険を感じてはなりません。
また、すべてが文書化されていることを確認するために、医師に医療記録にリクエストを入力するように依頼することもできます。これは、医師が自分の立場を再考するために特定の治療を提供することを躊躇することさえ奨励するかもしれません。
黒人の医療提供者を探すのはOKです
マウンテンウエストに6年間住んだ後、残念ながら、人種差別が医療制度との関わり方をどのように形作っているのかについて、準備が不十分であるか、あるいは対処することを望まない医療専門家から、標準以下のケアを受けることに慣れています。
これらの相互作用に対する私の不安は、通常、待合室から前方に向かって高まり始めます。もっと選択肢があれば、色のある人にサポートを求めることを意図的にします。
色の医者を意図的に探すことに罪悪感を感じる必要はありません。
「研究によると、患者と臨床医の人種が一致すると、信頼性のレベルが向上し、コンプライアンス、フォロースルー、および全体的な健康状態の結果が向上することが示されています」とボンド
予備調査によると、黒人男性のような特定の集団は、黒人プロバイダーにアクセスできると、より良い健康状態を報告します。この真実は、表現が重要であることを強く思い出させるものです。
ケアと癒しを見つける
医療のトラウマは、医療システムとのやりとりの方法を変えます。過去5年間に経験したネガティブな経験から癒されたと感じるまでには、まだ長い道のりがあります。
同時に、私は今、医療専門家から受け入れることをいとわないレベルの選択肢があることを知るのに十分な権限を与えられています。
そして私は二度と沈黙の中で苦しむことを拒否します。
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