レムデシビルはコロナウイルス治療としての約束を示しています—この抗ウイルス薬について知っておくべきことは次のとおりです

元々エボラ出血熱と戦うために開発された抗ウイルス薬は、コロナウイルスとの闘いにおいて効果的な治療法であることが判明するでしょうか？レムデシビルに関する有望な臨床試験データが発表されてから2日後、米国食品医薬品局は、重度のCOVID-19で入院している成人と子供を治療するための薬剤の緊急使用を許可しました。

迅速な承認により、医師は血中酸素濃度が低い患者や酸素または人工呼吸器が必要な患者を支援することができます。

カリフォルニアを拠点とする製薬会社GileadSciencesIncによって開発されたRemdesivir。 、COVID-19を「ブロック」しているように見えます。 4月29日の NBC News Today とのインタビューで、国立アレルギー感染症研究所（NIAID）の所長であるAnthony Fauci、MDは、この薬は「明確で、重要で、前向きなものです。回復までの時間を短縮する効果。」彼は、大規模な国際研究で、レムデシビルを服用した患者がCOVID-19から回復するのに平均11日を要したのに対し、プラセボを服用した患者は15日を要したことを明らかにしました。

「31％の改善は100％のノックアウトのようには見えませんが、それは非常に重要な概念実証です」とFauci博士は述べています。 「それが証明したのは、薬がこのウイルスをブロックできるということです。」

レムデシビルは、2月に開始された世界保健機関の「連帯」試験の一部です。フォーチ博士は NBC News Today に、「研究の主要評価項目は患者の回復時間、特に病院からの退院能力」であると語った。

回復率が速いだけでなく、致死率はレムデシビル群でより良好でした。プラセボ群の11％と比較して、患者の8％が死亡しました。

中国の湖北省の病院でCOVID-19の重症例を患っている患者を対象とした以前の研究では、この薬はプラセボと比較して回復を加速したり、死亡を減らしたりしませんでした。しかし、中国で流行が続いたため、十分な数の人を採用できなかったため、その研究は早期に中止されました。声明の中で、ギリアドは、試験の終了はそれが失敗であったことを意味するのではなく、単に結果が決定的ではなかったと述べ、臨床試験アリーナが報告した。フォーチ博士の発表から数時間後の4月29日、中国からの完全な研究がランセットに掲載されました。

レムデシビルのさらなる試験が進行中ですが、その間、医学界はCOVID-19患者の希望のかすかな光のように見えるものを歓迎しました。

「COVID-19の最初の承認された治療法となる可能性のある治療法を持つことはエキサイティングな開発です」とエール大学のリウマチ学、アレルギー、免疫学の臨床医学の助教授であるライアン・スティール、DO医学部は健康に語っています。「すべてのデータはまだ幅広い医学界に見られていませんが、私たちは正しい方向に向かっています。」

しばらく時間がかかるでしょう。 remdesivirがCOVID-19との戦いにおける真のゲームチェンジャーであるかどうかを知る前に、仮想プライマリケアプラットフォームPlushCareの内科医であるLinda Anegawa、MDは Health に語っています。彼女は、この研究には統計的有意性が欠けていることを指摘しています。つまり、これらの数値は、真の臨床効果ではなく、偶然に生じた可能性があります。

「これを決定するには、もっと大規模な調査を行う必要があります」と姉川博士は言います。 「参加した研究の多くの患者はそれほど病気ではなかったようです、それで彼らは彼らが薬を受け取ったかどうかに関係なく彼ら自身で自然に回復したかもしれません。さらに、その薬が患者に害を及ぼしたり、報告されたいくつかの有害な結果（腎臓や肝不全など）を引き起こした可能性があるかどうかもわかりません。これは、この研究には、対照群と呼ばれる、レムデシビルを投与されなかった同様の患者のグループが、治療群と比較するために欠けていたためです。」

患者に関する完全で詳細なデータがある場合、彼らがどれほど病気であったか、そして潜在的な副作用が解放されれば、試験の結果を評価することはより簡単になるでしょう。うまくいけば、私たちは長く待つ必要はありません。 NBC News Today のインタビューで、Fauci博士は、このデータは数日以内に公開される予定であると述べました。

FDAの緊急使用許可は、医薬品の承認と同じではありません。承認は一時的なものであり、いつでも取り消すことができます。 6月24日に更新された同社のウェブサイトの声明で、ギリアドは薬の生産を増やしており、2020年末までに200万以上の治療コースがあると予想していると述べました。

ギリアドの会長兼最高経営責任者であるダニエル・オデイは最近、薬の価格設定の詳細を明らかにしました。 6月29日に公開された公開書簡の中で、O'Dayは、米国の民間医療保険会社は静脈内薬剤のバイアルあたり520ドルを請求され、米国政府は1回の投与あたり390ドルを支払うと述べました。典型的な治療方針に基づくと、総費用は、民間保険の患者の場合は3,120ドル、メディケイドなどの政府プログラムの対象となる人の場合は2,340ドルになります。 CBS Newsは、1人が自己負担で支払う可能性のある金額は、保険の適用範囲やその他の変数によって異なると報告しています。

「結論として、レムデシビルなどの抗ウイルス薬のテストは、潜在的な調査の素晴らしいスタートです。 COVID-19との戦いにおける複数の異なる抗ウイルス薬と抗ウイルス薬の組み合わせ」とAnegawa博士は述べています。 「しかし、私たちが知らないことはまだたくさんあります。これは、患者が広く利用できるタミフルのような薬剤を手に入れるにはまだほど遠いという私の信念を裏付けるものです。」

Dr。スティールは、月が進むにつれて、レムデシビルはCOVID-19の推奨および承認された治療法のリストの1つにすぎないと考えています。 「これは、現在および将来のケースの急増に対処するために重要です」と彼は言います。 「最終的には、広く使用されるワクチンを開発しようとしている間、生き続け、働き続けるための長期的な戦略が必要です。」