今必要な7つのワクチン

昨年出産する3か月前、ミシガン州デイヴィソンの歯科衛生士であるダイアナシンプソンは手に負えない咳をし始めました。彼女の喉と胸の痛みは耐え難いものでした。 「それは私を涙に誘った」と彼女は覚えている。シンプソンズのかかりつけの医師が彼女の喘息検査を行いましたが、彼女には喘息はありませんでした。彼女は百日咳を患っていました。百日咳は、その独特のアザラシのような咳のために、通常は百日咳という名前で呼ばれます。

ほとんどの人は、子供の頃に百日咳の予防接種を受けています。しかし、ここに驚きがあります。1970年代の史上最低以来、主に幼児期に発砲を受けた成人の免疫力が低下したために、その反響が戻ってきました。米国疾病予防管理センター（CDC）は現在、すべての成人が免疫力を強化するために百日咳ブースターショットを取得することを推奨していますが、ショットが更新されたのは成人の2％のみです。専門家は、それはあなたが今必要とするかもしれないいくつかのワクチンのほんの1つであると言います。ここにスクープがあります。

朗報：10年ごとに定期的な破傷風-ジフテリア（Td）ブースターを入手すれば、百日咳のために余分なジャブは必要ありません。ワクチンメーカーはそのブースターに百日咳成分を追加したので、次回Tdブースターの期限が来るとTdapを要求します。ワクチンを見失った場合は、前の医師に連絡するように医師に依頼してください。そして、最後のTdブースターから2年が経過している限り、Tdapを取得しても害はありません。百日咳の発生があなたのコミュニティを襲ったとき、遅すぎるよりも早すぎるほうがいいです。

シンプソンは遅すぎました：彼女は母親と赤ちゃんにも感染を渡し、3週間後に新生児を病院に上陸させました彼は生まれた。それは、彼ら全員が数ヶ月間咳を続けたにもかかわらず、彼ら全員が診断され、感染がさらに広がるのを防ぐために抗生物質エリスロマイシンを受け取ったときです。百日咳が最初の数週間で発見されない場合、感染はその経過をたどるのに3ヶ月かかるかもしれません。最大の危険は、ほとんどの場合、ワクチン未接種の成人からそれを捕まえる赤ちゃんにとってです。 （現在、米国の百日咳の症例数は毎年数千人にのぼり、主に関連する肺炎が原因で2桁の死亡があります。）

シンプソンとその赤ちゃん、および母親（そして夫も） ）、最終的には将来の保護のために撃たれました。

出産可能年齢の女性の90％以上は、子供として水痘を患っていたため、水痘の影響を受けません。妊娠中に病気にかかると壊滅的な先天性欠損症につながる可能性があるため、残りは妊娠を試みる前に予防接種を受ける必要があります。ワクチン（1995年に導入された）を入手したら、胎児がワクチンからウイルスを入手するリスクが小さいため、CDCは妊娠の試みを少なくとも1か月遅らせる必要があると述べています。水痘の合併症は、子供よりも大人の方がはるかに頻繁で重篤であり、生命を脅かす肺炎や脳炎（脳の炎症）などがあります。そして、それを持っていた人々はまた帯状疱疹の危険にさらされています。ほとんどの保険会社は成人用の水痘ワクチンをカバーしています。

水痘にかかったことがある場合は、帯状疱疹を発症するリスクが高く、水痘ウイルスの痛みを伴う目覚めです。さらに悪いことに、50代の成人の症例のほぼ50％で、帯状疱疹は帯状疱疹後神経痛に進行します。帯状疱疹は、しばしば苦痛を伴う形態の神経損傷であり、何年も続く可能性があります。 （リスクは年齢とともに増加します。）しかし、最近の食品医薬品局（FDA）によるZostavaxワクチンの承認により、リスクを劇的に下げることができます。 60歳以上の38,000人以上の成人を対象とした研究では、ワクチンは帯状疱疹の発生率を半分以上削減し、帯状疱疹後神経痛の発生率を3分の2に減らしました。

ワクチンは人々で研究され、承認されました。帯状疱疹の発生率が最も高いため、60歳以上であるとヴァンダービルト大学医療センターの予防医学部長であるウィリアムシャフナー医学博士は述べています。 「料金は50歳で始まり、10年ごとに急になります」と彼は言います。しかし、すべての帯状疱疹の症例の約半分は若い成人で発生します（帯状疱疹には若すぎないを参照）。

現在、保険会社は60歳未満の人々の予防接種にお金を払っていませんが、50歳未満の研究のために変わる可能性がありますおよび-オーバーが進行中です。若い大人はこの150ドルから200ドルのショットのためにポケットから支払うことができます。 （医師に相談してください。）ただし、ワクチンによる予防が生涯続くかどうかはまだわかっていません。そのため、年をとるとブースターが必要になる場合があります。

はしか-おたふく風邪-風疹（MMR）ワクチン、子供のための必需品は、大人のワクチンのラインナップにも戻ってきました。 「おたふく風邪が問題です」とCDCの疫学者AndrewKroger、MDは報告しています。このウイルス性疾患にかかったアメリカ人の数は、2006年にはほとんどの年の300人以下から6,584人に急増しました。中西部での大規模な流行性耳下腺炎の発生がこれらの症例のほとんどの原因であり、カナダおよびメイン州などの近隣の州で発生が続いています。問題は、英国や日本のような国からの波及効果である可能性があります。そこでは、小児期の予防接種率の遅れが復活に拍車をかけました。

おたふく風邪は痛みを伴い、時には危険な場合があります。首の周りの唾液腺の腫れの教科書がありますが、一部の女性はまた、卵巣の炎症に苦しんでいます。まれに、おたふく風邪が生命を脅かす脳炎を引き起こすことがあります。

CDCは、すべての成人に自分の状態を確認するように勧めています。免疫されているのか、子供の頃に病気にかかったのか知っていますか？ 1957年より前に生まれた人は、感染または曝露されたと推定され、生涯にわたる免疫を提供します。最もむらのある保護は、1957年から1967年の間に生まれた、おたふく風邪にかかった可能性が低い、または効果の低いワクチンを受けた可能性のある人々の中にあります。クローガー氏によると、現在のMMRを1回投与するだけで保護が最新になり、保険でカバーされる可能性があります。

クルーズや組織的なツアーに参加しますか？インフルエンザの予防接種を受けることを検討してください、とシャフナーは言います。彼は、アラスカのような北部の目的地への夏の航海の間でさえ、インフルエンザの発生がクルーズ船で頻繁に起こると報告します。 「人々が一緒に詰まっているときはいつでも、インフルエンザは危険です」と彼は説明します。 （インフルエンザは他のリスクをもたらす可能性があります。詳細については、インフルエンザの予防接種を受ける新しい理由を参照してください。）

さらに、アジアへの訪問者は、腸チフスと日本脳炎に対するワクチンの保護について医師に相談する必要があります。中央アフリカの「髄膜炎帯」への訪問者は、髄膜炎菌ワクチンを接種する必要があります。また、黄熱ワクチンは南アメリカの大部分とアフリカの一部への旅行者にとって重要です。

どちらのワクチンも、性的接触や汚染された針や血液を介して広がるB型肝炎ウイルスから保護します。感染症は危険な肝疾患につながる可能性があります。毎年、78,000人以上のアメリカ人が感染し、約5,000人が癌を含む関連する肝疾患で死亡していますが、CDCが長期的な関係にないすべての性的に活発な人々にワクチンを推奨していることを知っている人はほとんどいません。