セックスはほとんどの心臓病患者にとって安全である、と医師は言います

2012年1月19日木曜日—最近心臓発作や心臓手術を受けた場合は、心拍数が上昇するのではないかと心配するかもしれません。情熱の瞬間は危険かもしれません。安心：アメリカ心臓協会（AHA）の新しいガイドラインによると、性行為の再開はほとんどの心臓病患者にとって完全に安全です。

安静時に症状が現れる重度の心臓病の患者など、特定の患者、状態が安定するまでセックスを延期する必要があります。しかし、胸の痛み、不整脈、息切れを経験することなく、活発に歩いたり、2段の階段を上ったりできれば、ほぼ確実に再びセックスを始める準備ができているとガイドラインは述べています。

しかし、著者は、すべての心臓病患者は性生活を再開する前に医師に確認する必要があることを強調しています。同様に重要なこととして、ガイドラインは、患者とそのパートナーが、性関連の不安やうつ病の感情について医療専門家と話し合うことを奨励しています。

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'患者と患者の配偶者またはパートナーは、患者が心臓病と診断された後、または心臓手術を受けた後、性的活動を再開することに不安を感じることがよくあります」と、ガイドラインの筆頭著者でベイラー医科大学の教授であるグレンN.レバイン医学博士は述べています。ヒューストンの医学部。 「時には、実際には患者よりも不安なのはパートナーです。」

ジャーナルCirculationに掲載され、多くの医師グループによって承認されたガイドラインは、 AHAは心臓病と性に焦点を合わせます—あまり注目されない主題です、と著者は言います。ほとんどの心臓病専門医は患者と一緒にトピックを提起することができず、不安やうつ病について尋ねる可能性はさらに低いと、レバイン氏は言います。 。、心臓発作を起こしたりバイパス手術を受けたりする多くの患者がうつ病になり、それが性欲を低下させ、性機能に影響を与える可能性があると言います。さらに悪いことに、セックスを避けることはうつ病を悪化させる可能性があると彼は言います。

「だからこそ、これについて患者に話し、これが性生活の終わりではないことを伝えることが非常に重要です。 「心臓病患者の性行為を研究したが、新しいガイドラインの作成には参加しなかったコペッキーは言います。

セックス中の心臓の問題は非常にまれです。 Levineと彼の共著者は、すべての心臓発作の1％未満が性的活動によって引き起こされ、定期的に運動する人々の確率はさらに低くなっていると述べています。座りがちな人の心臓発作のリスクはセックス中に約3倍になりますが、活動的な人のリスクはわずか20％上昇します。

しかし、どちらの場合も、特に性交は通常数分間続くため、絶対的なリスクは非常に小さくなります。 、時間ではなく。たとえば、心臓発作の生存者が特定の時間に別の心臓発作を経験したり死亡したりする可能性は、およそ100,000分の1です。セックス中、これらのオッズは33,000分の1にしか増加しません。

それでも、ガイドラインでは、心臓発作の生存者は、攻撃後少なくとも1週間待ってセックスを再開することを推奨しています。バイパス手術または他の主要な心臓手術を受けた患者は、少なくとも6〜8週間待つ必要がありますが、閉塞した血管を取り除くための低侵襲手術の数日後、セックスは一般的に安全です。

ガイドラインは、冠状動脈疾患、心不全、心調律障害（不整脈）、弁の問題など、あらゆる形態の心臓病に対応しています。

心臓病患者の状態が、最初の診察後にまったく不確かな場合医師のガイドラインでは、心臓の活動を監視し、トレッドミル上を歩いている（または走っている）ときに呼吸する運動ストレステストを受けることを推奨しています。

セックスの許可を受けた後でも、患者はいくつかの基本的な予防策を講じてください。ガイドラインによると、医師は患者に性交前の大量の食事やアルコールを避け、自由な呼吸ができる姿勢をとり、「見慣れない環境やパートナー」を避けるようにアドバイスする必要があります。 （性交中の突然死のほとんどの文書化されたケースは、婚外性交渉を含みます、ガイドラインノート。）

さらに、患者は一時的に彼らの期待を下げる必要があるかもしれません。 「オルガスムの達成には、より多くの労作が必要な場合があり、一部の患者では現実的な最初の目標ではない場合があります」と、レバインと彼の同僚は書いています。それは、介護者だけでなく、患者や配偶者や家族によっても、頻繁に敷物の下に流されてしまいます」とコペッキーは言います。 「このようなガイドラインがあると非常に役立つと思います。ガイドラインを公開して話し合い、問題がないと言うことです。」