フェイスマスクを着用する必要がありますか？ CDCは推奨事項を再検討している可能性があります

COVID-19は全国に広がり続けていますが、専門家は依然として、症例数を抑えるための最善の方法は社会的距離を置くことであると主張しています。しかし、彼らは他の予防策も検討しています。これには、過去の推奨事項の改訂も含まれる可能性があります。

当初、米国疾病予防管理センター（CDC）や世界保健機関（WHO）などの主要な保健機関は断固として助言しました。一般人口の健康なアメリカ人の間でのマスクの使用に反対します—最前線の医学界の人々のためにN95呼吸器やサージカルマスクのような個人用保護具（PPE）を予約します。

しかし今、「アメリカ全土のコミュニティの状況が変化しているため、日常の用事が進化しているときは、アメリカ人は公共の場でマスクを着用する必要があります」と、ジョージタウン大学医療センターの微生物学および免疫学の准研究教授であるジュリーE.フィッシャー博士は健康に語ります。 。

ワシントンポストによる最初の報告によると、CDCは、トラに対する保護の別の層を追加するために、すべてのアメリカ人に屋外でフェイスマスクを着用するようにアドバイスする必要があるかどうかを検討しています。 nsmission。世界保健機関はまた、一般大衆の潜在的なマスク使用を評価していると報告されています。

公式の勧告は現在、健康な個人の間でマスクの使用を思いとどまらせ続けていますが、ロサンゼルス市長を含む一部の米国の市当局はタイムによれば、外に出るときは鼻や口を隠すように個人に促すように自分自身で考えました。

公式の推奨事項が検討されているため、今すぐ答えるのは難しい質問です。

フィッシャー氏によると、一般の人々のマスク使用に関する最大の問題は、公共の場でフェイスマスクを着用しても、健康な人が感染するのを防ぐのに必ずしもそれほど効果がないことを示す証拠です。 COVID-19のように、水滴によって広がります。

とはいえ、ウイルスに感染した人、特にAnnals of Internal Medicineに掲載された2009年の研究でインフルエンザウイルスに感染した人の間でマスクを使用すると、spの予防に役立つことが研究で示されています。同じ世帯の人々の間でさえ、適切な手洗いと組み合わせると、病気を読む。さらに、BMJで発表された2003年のSARS発生時のさまざまな介入に関する体系的なレビューによると、手洗い（1日10回以上）でウイルス感染が55％停止した一方で、マスクの使用によりウイルス感染が約68％停止し、完全に保護された対策（手洗い、マスク、手袋、ガウン）は91％効果的でした。

無症候性の人でもCOVID-19を感染させる可能性があるという新しい研究結果により、症状が見られない人でも、マスクの使用が今重要である可能性があります。 。 「私たちは今、無症候性の人や軽度の症状のある人がウイルスを他の人に感染させる可能性があることを知っています」とフィッシャーは説明します。 「マスクを着用すると、感染した人（病気に気づいていない場合もある）から他の人への感染を防ぐことができます。これにより、手指衛生と身体的距離を適切に組み合わせると、保護が強化されます。」

マスクが効果的であるかどうか（そして誰にとって）、現在のマスク使用の最大の欠点は、コロナウイルスに感染している人と密接に接触しているため、感染するリスクがはるかに高い医療従事者のPPEが不足していることです。 「暴露されるリスクが最も高い人や他の人を暴露するリスクが最も高い人のためにマスクを維持することが最優先事項でした」とフィッシャー氏は言います。

特にN95マスクは、現在最前線にいる人に最高レベルの保護を提供します。 、ジョンズホプキンスブルームバーグ公衆衛生学校によると、小さな液滴の約95％を遮断します。 N95マスクがなくなると、健康の専門家はサージカルマスクに目を向ける可能性があります。サージカルマスクは、飛沫をブロックする特殊な素材も備えていますが、N95マスクとは異なり、鼻や口を密閉しません。 （JAMAで発表された2019年の研究では、N95とサージカルマスクが同様にインフルエンザ菌を遮断できることが示されていますが、COVID-19には当てはまらない可能性があります。）したがって、コロナウイルスと積極的に戦っている人のためにこれらのタイプを保存することはおそらく誰にとっても最善の利益です。

健康への影響とは別に、マスクの着用はいくつかの社会的手がかりを提供することもあります。マスクの着用は、東アジアや東南アジアなどの他の文化ではすでに一般的です。 「人々は他人への社会的責任のしるしとしてそれらを身に着けています。たとえば、「見て、私はあなたを私の感染から守っています」、そして旅行中や密集した場所で混雑することが予想されるときに身を守るために身に着けている人は、 'フィッシャーは言います。 '現在のCOVID-19パンデミックの間、これらの地域でのマスク着用は市民の義務の問題として組み立てられました。マスクの着用は、個人が他人への無症候性感染を防ぐために自分の役割を果たそうとしていることの表れと見なされています。」

米国の人々がマスクを着用しているのを見るのはそれほど一般的ではありません。人々がマスクを着用し始めると、他の人から離れるという一番の予防策を追加または削除する可能性があります。 「今のところ、米国でマスクの着用を増やすことは、距離を維持するための強力なリマインダーになりますが、マスクの着用は、無症候性の場合に他の人を保護することであることに注意する必要があります」とフィッシャー氏は言います。 「数日後、人々がマスクで他の人を見ることに慣れて、彼らが彼らを保護していると考え始め、彼らの物理的な距離を保つことに警戒するのをやめた場合、それは危険かもしれません。

フィッシャー氏は、マスクを着用することは、顔に触れないように常に注意を喚起するのにも役立つ可能性があると付け加えています。これは、あらゆる種類の感染を防ぐための重要な要素です。 「フェイスマスクは、人々に手を顔から離しておくように思い出させるのに役立ちます。それは、即興のマスクからの最良の結果の1つかもしれません」と彼女は言います。

何よりもまず、それが適切であることを覚えておくことが重要です。社会的距離、自己検疫、および自己隔離は、COVID-19の蔓延を食い止めるための最良の方法です。また、最前線の医療従事者は、安全に仕事をするためにPPEを必要としています。つまり、N95マスクと、おそらく外科用マスクも必要です。そのため、今すぐ外に出て買いだめしないでください（ただし、そうしない可能性があります）。とにかく見つけることができます。

つまり、自家製のマスクを着用することを選択した場合（繰り返しになりますが、必要な人から医療用マスクを服用するべきではないため）、必ずしもそうとは限らないことを知っておいてください。臨床的に保護する努力。フィッシャーは、ミネソタ大学の呼吸器および感染症の専門家からの最近の報告を指摘しています。これは、マスクに関する研究を分析する、フィッシャーがこれまでにマスクについて見た中で最高の評価です。本質的に、それは自家製のマスクを着用することが保護を提供し、人々が社会的距離を避けるように導くかもしれないという証拠をほとんど示していません。 「効果がないという事実はさておき、一般の人々に布やサージカルマスクを着用するように言うことは、人々が家で隔離するのを安全にやめることを意味すると解釈されるかもしれません。できるだけ多くの人と人との交流を止める以外に、今では遅すぎます」と報告書は述べています。

それでも顔を覆いたくないと思うなら、フィッシャーはその家庭スカーフやその他の手作りマスクなどのアイテムは、サージカルマスクほどではありませんが、咳をすると飛沫をブロックする可能性があります。 「即興のマスクが露出をどれだけ効果的に防ぐかは、生地のろ過能力と、マスクが着用者の顔にどれだけぴったり合うかによって異なります」と彼女は言います。

正確にどのように作るかについての証拠はほとんどありませんが、即興のマスクであるフィッシャー氏は、ティータオル（皿を乾かすのに使用する可能性のある密度の高い布）に見られるような重い布や、顔にできるだけ密着した布が最良の結果をもたらす可能性があると述べています。綿のTシャツ生地やハンカチに使用されている素材には、水滴を遮断するほどのろ過能力がない、と彼女は言います。

WHOは、マスクを適切に使用および廃棄する方法のヒントも提供しています。マスクを着用する前に手洗いを奨励し、マスクを肌に付けたときに顔とマスクの間に隙間がないことを確認してください。また、顔にマスクが付いているときはマスクに触れないようにし（汚染につながる）、湿ったらすぐに交換することをお勧めします。また、外すには、まず後ろから外し、投げてから、もう一度手を洗います。重要なステップ：マスクを外すときに顔に触れないでください。

「病気の伝染を防ぐためにマスクを着用することは、手指衛生、咳のエチケット、身体的距離の改善と組み合わせて、もう1つのツールになります。病気の伝染を遅らせ、症例がコミュニティで一度にピークに達するのを防ぐための対策」とフィッシャーは言います。 「現在、自家製マスクの有効性に関するデータは多くありませんが、研究者はすぐに答えを提供するはずの質問をしています。」