睡眠薬は胃酸の逆流を悪化させる、と研究は述べています

胸焼けがある場合は、不眠症のために睡眠薬を服用する前によく考えてみてください。就寝時に鎮静剤を処方すると、夢の国に落ち着く可能性がありますが、夜間の胃酸への曝露が増加し、食道の内側を覆う細胞に損傷を与える可能性があります。

新しい研究では、トーマスジェファーソン大学病院の研究者がフィラデルフィアでは、人気のある睡眠補助剤ゾルピデム（アンビエン）を服用している人々が、飲み込むのにかかる2〜2秒間眠りから覚醒するのではなく、夜間の逆流によってスヌーズしたことがわかりました。飲み込むことは、夜に食道を浸す可能性のある胃酸の逆流に対する身体の自然な防御です。

「重炭酸塩が豊富な唾液で酸を中和するため、食道を保護します」と主執筆者のアンソニーは説明します。 J. DiMarino Jr.、MD、ジェファーソン医科大学のウィリアム・ロラー医学教授、胃腸病学および肝臓病学の病院部門の責任者。

これは胃食道逆流症（GERD）と診断された人々にも当てはまります。持続的な酸逆流を特徴とする状態、および胸焼けの発作をたまにしか経験しない人々。

この研究は、胸焼け薬を製造するAstraZenecaによって部分的に資金提供され、の9月号に掲載されています。 臨床胃腸病学および肝臓病学。この研究の共著者の1人であるトーマスジェファーソン大学病院の睡眠障害センターの所長であるカールドグラムジ医学博士は、アンビエンのメーカーであるサノフィアベンティスのコンサルタントを務めています。

酸は食道に損傷を与える可能性があります
サウスカロライナ医科大学の医学教授であるドナルドO.カステル医学博士は、この研究はGERD患者にとって「非常に重要」であると述べています。 「それは、睡眠補助剤の後に検出されずに深刻なレベルの酸逆流が発生する可能性があり、長時間の酸曝露は、他の方法では発生しない可能性のある食道内層の損傷を引き起こす可能性があるという明確な警告を送信します」と彼は言います。 >

治療せずに放置すると、長期の酸逆流により食道の内側を覆う細胞が損傷し、バレット食道と呼ばれる前癌状態になり、食道癌のリスクが高まります。研究は睡眠薬が胃酸への夜間の曝露を増加させるかもしれないことを示しましたが、それらがバレット食道または他の状態のリスクを増加させるかどうかは明らかではありません。 （アンビエンは短期間の使用にのみ推奨されます。）研究も比較的小規模であり、2泊の酸逆流のみを調べたと研究者は述べています。

しかし、これは睡眠補助薬の服用が夜間の酸曝露に及ぼす影響を体系的に調べます、と研究に関与していなかったカステル博士は言います。 「この意味で、ぐっすり眠るのは危険かもしれません。」

アメリカ人の40％以上がGERDを患っています。これは、食道と胃の間の筋肉が弱いか、不適切に弛緩したときに発生します。これにより、胃の中の酸の内容物が食道に逆流、つまり「逆流」し、通常は胸焼けやその他の症状を引き起こします。アメリカ人の約3分の1は不眠症であり、15％は睡眠を助けるために処方薬または市販薬を使用しています。

次のページ：酸逆流ははるかに長く続きました

酸逆流はずっと長く続きました
この研究では、ディマリノ博士と同僚​​は、16人のGERD患者と8人の無症状の対照者を募集しました。各人は2つの夜行性睡眠研究に参加しました。各研究中、参加者は、逆流を測定するために、食道のpHレベルを測定するカテーテルに接続されました。その後、彼らはジェファーソン睡眠研究所に送られ、そこで一晩中監視されました。

調査員は、参加者が睡眠薬とプラセボを受け取る「クロスオーバー」デザインを使用しました。しかし、特定の被験者に薬がどの順序で投与されるかは、研究者でさえも誰も知りませんでした。

研究を完了した23人の中で、酸逆流症の発作は89％の確率で人々を刺激しました。プラセボを服用しているが、睡眠薬を服用している時間の40％にすぎない場合。

8人の対照被験者では、酸逆流は平均して1秒強続きました。プラセボ。彼らが睡眠薬を服用した夜、酸逆流イベントは15.7秒続きました。

GERD患者では、酸逆流はプラセボで平均37.8秒続きましたが、363.3秒（6分以上）でした。彼らは睡眠補助剤を服用しました。

「これは、睡眠に問題があるGERDの患者では、この種の睡眠補助剤が必要な場合は、管理を強化する必要があることを意味します。」フィラデルフィアのアルバートアインシュタインメディカルセンターの胃腸病学部門の議長で、研究に関与していなかったフィリップO.カッツ医学博士は述べています。

夜間の酸逆流を制限する方法
夜間の逆流を経験した場合は、症状について医師に相談してください。 彼または彼女はあなたの薬を調整したいかもしれません。 専門家はまた、酸逆流を減らすのに役立つこれらの夜間のテクニックを試すことをお勧めします：

Dr。 DiMarinoは、GERD患者に睡眠薬を処方する際には、プライマリケア医に注意を払うようアドバイスしています。 「彼らは酸を適切に抑制していないかもしれないので、注意してください」と彼は言います。 「もしあなたがただ気ままに外に出て、その設定で睡眠薬の処方箋を書くなら、私は間違いなくあなたが合併症のために準備していると思います。」