一部の若い女性は、本当に必要なときに避妊についてカウンセリングを受けていません：研究

先天性欠損症を引き起こす可能性のある薬はまとめてテラトゲンと呼ばれ、新しい研究によると、若い女性がこれらの薬を処方された場合、危険な妊娠を避けるために避妊の潜在的な必要性についてカウンセリングされないことがよくあります。

ジャーナルPediatricsに掲載された新しい研究では、研究者は2008年から2012年の間に中西部の大規模な学術小児医療センターを訪れた14歳から25歳までの少女と若い女性のグループを調べました。研究者たちは、妊娠中に服用した場合に先天性欠損症の既知のリスクを伴う薬が女性に処方された頻度を知りたいと考えていました。彼らは、医療提供者が薬の催奇形性リスクについて女性と話し合ったかどうかを見ていませんでした。むしろ、これらの薬を処方された若い女性が、避妊の選択に関するカウンセリングや避妊の処方箋の取得など、妊娠のリスクを下げることについて医療提供者と話し合ったかどうかを知りたがっていました。

研究期間中に4,172回の診療所を訪れたところ、研究者たちは1,700人近くの若い女性が4,506回の催奇形薬の処方を受けていることを発見しました。ただし、避妊カウンセリングは30％未満の時間で行われました。

全体として、これらの薬を青年に処方する可能性が最も高い専門医は、神経学、血液腫瘍学、および皮膚科でした。最も一般的に処方された薬は、トピラマート（発作と片頭痛に使用）、メトトレキサート（重度の乾癬、重度の活動性関節リウマチおよび一部の癌に使用）、ジアゼパム（不安、筋肉痙攣、および発作に使用）、イソトレチノイン（重度のにきびに使用）でした。 ）、およびエナラプリル（高血圧および心臓の問題に使用されます）。

研究者は、これらの薬を処方した若い女性が出生管理の必要性について臨床医と話し合ったという文書を探しました。彼らが処方箋を処方されたのか、それともその会話のために他の誰かに紹介されたのか。研究者たちは、そのような相互作用が起こった回数が「驚くほど少ない」ことを発見しました。彼らは、以前の研究と組み合わせた彼らの発見は、既知の催奇形物質を処方された若い女性は、先天性欠損症のリスクが低いかまったくない薬を処方された女性よりも避妊カウンセリングを受ける可能性が低いことを示唆していると主張しています。

若い女性の記録が催奇形性物質に関連する先天性欠損症のリスクについてカウンセリングを受けたことを示していたとしても、避妊薬を使用したと報告した人はほとんどいませんでした。催奇形性物質を処方されたが先天性欠損症のリスクについてカウンセリングを受けた若い女性の中で、研究者は、11％だけが何らかの処方された避妊法を受けたか、現在使用していると報告しています。 「これはより体系的な問題であると考えるのが安全です」と、研究著者であるチルドレンズマーシーカンザスシティのナースプラクティショナーであるステファニスタンシルは述べています。 「私たちの研究は、この問題が青年期の人々に反映されているという認識を高めており、これらの脆弱な10代のリプロダクティブヘルスケアを改善するための介入を促進したいと考えています。」

この研究には、決定するという事実を含む制限があります。これらの会話が行われたかどうかは、臨床医が電子医療記録に物理的に記録したかどうかに依存していました。医師と若い女性がシステムに記録されていない会話をした可能性があります。

考えられる解決策は、予防に焦点を当てているとスタンシル氏は言います。 「1つの例は、ヘルスケア訪問の一環として、リスクの軽減を含む、青年期の性的健康に関する会話を正常化することです」と彼女は言います。