胃の問題？ これがあなたの症状が意味するものです

非常に辛い食事の後や大規模な就職の面接の前など、時々腹痛を感じるのは普通のことです。しかし、数日以上続く腸の問題は、乳糖不耐症から潰瘍性大腸炎まで、より大きな問題を示唆する可能性があります。そして、残念ながら、胃腸の状態は診断が難しい場合があります。 「多くの重複があり、症状は必ずしも特定ではありません。たとえば、ほとんどすべてのGI状態が膨満感や痛みを引き起こす可能性があります。また、一度に複数の問題が発生する可能性があります」と、消化器内科医のRobynneChutkan医師は述べています。メリーランド州チェビーチェースにあるGutBiomeInstituteのメンバーであり、The MicrobiomeSolutionの著者です。症状を和らげる方法と、症状を緩和するための賢明な戦略は次のとおりです。

潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患がある可能性があります。潰瘍性大腸炎は、大腸の潰瘍形成（すり減り）と炎症を引き起こす慢性炎症性腸疾患（IBD）です。下痢、腹部けいれん、痛みがあるかもしれませんが、典型的な症状は血便です。 「それが何ヶ月も続いていて、大量の出血がある場合（縞ではなく、便に血液が混じっているのが見えるでしょう）、それは大腸炎である可能性が高いです」と、NYUランゴーンの消化器内科医リサガンジュ医学准教授は言います。医療センター。異常な免疫系の反応が関与している可能性があります。遺伝も役割を果たすことができます。軽度の場合は、再燃を引き起こすと思われる食品を避けたり、ストレスを軽減したりするなど、ライフスタイルの変更から恩恵を受ける可能性があります。研究によると、低FODMAPダイエットは一部のIBD患者に役立つ可能性があります。 （FODMAP（発酵性のオリゴ糖、二糖、単糖、およびポリオール）は、小麦、乳製品、豆類、特定の果物や野菜、人工甘味料に含まれる炭水化物の吸収が不十分です。FODMAPを低くすることを考えている場合は、栄養士に相談してください。）症例には、抗炎症薬、ステロイド、免疫抑制剤などの処方薬が必要です。場合によっては、手術が必要になることがあります。 （クローン病の詳細については、以下を参照してください。）

下痢を伴う過敏性腸症候群（IBS-D）である可能性があります。これは、下痢と下痢のエピソードが特徴で、2番目に進むと改善します。 。消化中に腸が過剰な水分を消化管に放出しているか、食物がシステム内を速く移動しすぎている可能性があります。 IBSの確実な治療法はないため、目標は、特定の食品、極度のストレス、および/または旅行を含む可能性のある個人的なトリガーを回避することです。 IBS-Dをお持ちの場合は、フレアアップ中に繊維錠剤を服用して、結腸の余分な水分を吸収することができます。または、低FODMAPダイエットを検討してください。ミシガン大学ヘルスシステムの2016年の研究では、この食事スタイルがIBS患者の腹痛の大幅な改善につながることが示されました。運動はストレスを和らげるだけでなく、腸を正常に動かし続けるのに役立ちます。いくつかの研究は、プロバイオティクスを摂取することでIBSの症状も緩和される可能性があることを示唆しています。 IBSの症状を管理するのに役立つ可能性のある処方薬もいくつかありますが、それらはすべての人に効くわけではなく、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

乳糖不耐症、乳糖を消化できない可能性があります牛乳に。下痢に加えて、ピザ、ラテ、またはその他の乳製品を飲んだ後、膨満感を感じたり、うがいやその他の胃の音に気付くことがあります。消化を容易にするために、乳製品を切り取るか、ラクターゼ酵素ピルを服用する必要があります。

兆候はセリアック病または非セリアックグルテン過敏症を示しています。セリアック病は、小麦、ライ麦、大麦のタンパク質であるグルテンを食べると、免疫系が小腸の内壁を攻撃し、腹痛、腹部膨満、下痢などの症状を引き起こす自己免疫疾患です。時にはそれはまた、脳の霧、発疹、および関節痛につながる可能性があります。長期的には、腸の損傷は栄養素を吸収する能力を損なう可能性があります。血液検査と生検で診断を確認できます。グルテンを100％含まないようにするだけで、腸を癒し、症状を止めることができます。非セリアックグルテン過敏症の場合、グルテンはセリアック病に見られるような小腸の損傷を与えることはありませんが、それに応じて胃痛、頭痛、倦怠感、うつ病などの症状を経験する可能性があります。グルテン過敏症の人のほとんどは、グルテンをカットした後の気分が良くなります。

過去数日以内に発症した場合は、食中毒または胃のウイルスである可能性があります。電解質が豊富な水分（ブロス、ココナッツウォーター、ゲータレード）を飲みます。 102度を超える高熱がある場合、または下痢が数日以上続く場合は、医師に連絡してください。

ソーダを飲む、ガムを噛む、または食べながら話します。

小腸内細菌異常増殖（SIBO）が発生する可能性があります。この場合、小腸内の細菌が異常増殖します。 SIBOは抗生物質を服用することで引き起こされる可能性がありますが、皮肉なことに、治療の1つは、悪い虫を殺すための抗生物質（特に腸内にとどまるリファキシミン）を増やし、次にプロバイオティクスを使って腸に健康な細菌を再増殖させることです。食事を変えることも役立つと、Chutkan博士は述べています。 「リファキシミンのみで治療されたほとんどの人は、数週間改善し、その後、食事を変えない限り悪化します」と彼女は言います。多くの医師は、乳糖、果糖、難消化性デンプンなど、消化が難しい特定の炭水化物を制限することを推奨しています。

クローン病の可能性があります。別のタイプのIBDであるクローン病は、腹痛（特に右下象限）、下痢、時には血便、倦怠感、体重減少、そして時間の経過とともに腸閉塞（便秘につながる）、さらには栄養失調を引き起こす可能性があります。潰瘍性大腸炎と同様に、異常な免疫反応が要因である可能性があります：「あなたの体の抗体は本質的に結腸を噛んでいます」とGanjhu博士は説明します。潰瘍性大腸炎は結腸と直腸の内層にのみ影響を及ぼしますが、クローン病は、口からお尻まで、腸のすべての層と消化管全体に影響を与える可能性があります。治療には、生涯にわたる免疫抑制薬に加えて、再燃のためのステロイドが含まれることがよくあります。変更された食事療法があなたの症状を改善できるかどうか医師に尋ねてください。手術が必要な場合もあります。

甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）の可能性があり、消化を含む体のシステムの多くが遅くなります。血液検査で診断が確定した後、治療は毎日の甲状腺薬です。

便秘を伴う過敏性腸症候群（IBS-C）の可能性があります。特徴：排便で軽減される便秘と腹痛のエピソード。原因は、特定の食品、腸内細菌の問題、および/またはストレスである可能性があります。

子宮内膜症、卵巣嚢胞、多嚢胞性卵巣症候群、子宮筋腫などの可能性のある婦人科症状については、お腹を確認してください。いずれも、腹部膨満、便秘、腹痛などのGI症状を引き起こす可能性があります。

結腸が効率的に動かず、慢性的にバックアップされる場合の専門用語である、通過便秘が遅い可能性があります。 。便秘が軽度の場合は、果物、野菜、全粒穀物をもっと食べて、水分をたくさん飲んでみてください。便秘がひどい場合や数週間以上続く場合は、医師に相談してください。