速効性の薬で画期的な痛みを止める

癌性疼痛に対してのみ承認されていますが、Actiqは他の画期的な痛みに対して適応外処方されることがよくあります。(CEPHALON)一部の慢性疼痛患者は追加の投薬なしで時折の画期的なエピソードを管理できますが、多くは対処するために即効性の鎮痛薬を必要とします息を呑むような刺すような痛み。また、医師は、背景の慢性疼痛を制御する治療に加えて、画期的な疼痛を特に対象とする必要があることを認識しています。場合によっては、基礎治療の鎮痛剤を調整することで問題を解決できます。また、新薬の導入が必要な場合もあります。
通常の薬が効かなくなったとき
実際の患者が画期的な痛みをどのように経験して管理するか続きを読む鎮痛薬の詳細
従来のオピオイド薬の問題点は、静脈内投与すると非常に速く作用しますが(たとえば、画期的な痛みが発生した場合にIV用量を増やすことができる一部の癌患者のように)、同じ薬が経口摂取した場合は開始します—画期的な痛みのエピソードが続く可能性があります。
この問題に対処するために、研究者はいわゆる「麻薬性ロリポップ」であるActiq(経口経粘膜)を含む速達薬を開発しました。クエン酸フェンタニル)。口からすばやく吸収されるActiqは、5分以内に痛みを和らげ始め、少なくとも1時間続きます。
麻薬の「ロリポップ」の適応外使用
Actiqを取り巻くいくつかの論争があります。 1998年にすでにオピオイドで治療されている癌患者に対してのみ承認され、非癌患者に対して「適応外」(承認されていない使用のため)に広く処方されています。ある推定では、適応外処方の割合は80%でした。
ActiqのメーカーであるCephalonは、フェンタニルを含み、同じ使用が承認されている別の薬、Fentoraをリリースしました。吸収はActiqよりも優れており、高速です。ロリポップは使用していませんが、特許取得済みの発泡性です。
線維筋痛症と脊椎変性症を患っているメリーランド州フェニックスのアンドレア・クーパーさん(52歳)は、画期的な痛みなしには生きていけないと言います。投薬。 「医師はこれをレスキュー用量と呼んでいます。これは私にとって本当にレスキュー用量です」と、最初はActiqを使用していましたが、現在はフェンタニルに切り替えたクーパーは言います。
クーパーは、画期的な痛みの兆候を常に警戒しています。 ;彼女は、それが定着すると、一般的に痛みを和らげることがより困難になることを理解しています。 「鎮痛剤と疼痛管理のすべては、それを常に管理可能なレベルに保ち、急上昇しないようにすることです。チョコレートを食べ過ぎた子供のように、それを降ろすのははるかに難しくなります。彼を縛るのは難しい。」