研究：より良い糖尿病管理は数十年にわたって報われる

38歳のニューヨーカーであるReginaRegazziは、幸運な人の1人です。子供の頃に1型糖尿病と診断された彼女は、比較的合併症がなく、健康的でアクティブなライフスタイルを続けています。実際、このエグゼクティブリクルーターは、数回のマラソンを実施したこともあります。

彼女は1日6回（場合によってはそれ以上）血糖値をテストし、インスリンポンプを使用して1日中ホルモンを投与し、血糖値を維持します。可能な限り正常に近い。

現在、研究によると、1型糖尿病を制御するためのこのかなり新しいアプローチは、何十年にもわたってアドバイスされてきた1日1〜2回のインスリン注射とは対照的に効果があります。月曜日にArchivesof Internalに発表された研究によると、このような集中的なブドウ糖制御を目指し、達成する人々は、視力を失ったり、腎不全を起こしたり、心臓病を発症したり、切断を必要としたりする可能性がはるかに低いとのことです。薬。さらに、この研究によると、レガッツィを含む1型糖尿病の人々は、25年前よりもはるかにうまくいっています。

関連リンク：

1型糖尿病は自己免疫疾患です体が膵臓のインスリン産生細胞を攻撃し、血糖値や血糖値を制御する方法がない場合に発生する病気。糖尿病患者の約10％が1型であり、これは子供や若年成人によく見られます。 （ほとんどの糖尿病患者は2型糖尿病であり、後年に発症する傾向があります。）1型糖尿病患者は生き残るためにインスリン注射が必要であり、すべての糖尿病患者と同様に、心臓病、失明、神経損傷などの合併症のリスクがあります。 、および高レベルの血糖による腎臓の損傷。糖尿病患者の場合、通常の血糖値は食前で90〜130 mg / dl、食後で180 mg / dl未満です。

新しい研究では、David M. Nathan、MDが率いる研究チームがボストンにあるマサチューセッツ総合病院の、は、3つの大規模な長期研究の結果を調べました。糖尿病管理および合併症試験（DCCT）。その追跡調査、糖尿病介入と合併症の疫学（EDIC）;糖尿病合併症のピッツバーグ疫学（EDC）研究。

血糖値を可能な限り正常に近づけたDCCTの人々は、失明を引き起こす可能性のある眼疾患である網膜症を発症する可能性が50％低くなりました。 、しなかった彼らの対応者より。集中的なブドウ糖制御グループの人々はまた、従来のブドウ糖制御の人々と比較した場合、腎臓の問題や心臓病を発症する可能性が低かった。集中グループの1％未満の人々が、研究中に糖尿病の結果として失明した、手足を切断した、または腎臓移植を必要とした。

約30年間糖尿病を患った人々では、糖尿病に関連する眼の損傷と腎臓の問題の発生率は、集中治療が一般的になる前に糖尿病を患っていた対応者と比較して、厳格な管理を行った人の方がはるかに低かった。集中管理を行っていない人では、目、腎臓、心臓の問題の発生率はそれぞれ50％、25％、14％でしたが、厳密な管理を行った人では21％、9％、9％でした。

「これは素晴らしいニュースです」とネイサン博士は言います。 「集中治療は1型糖尿病患者の長期的な見通しを改善し、正常な人にできるだけ近い血糖値を達成および維持できれば、壊滅的な合併症に苦しむ可能性ははるかに低くなります。歴史的に糖尿病患者に影響を与えてきました。

「研究開始時に集中治療と見なされていたのは、現在では標準的な糖尿病治療です」と彼は説明します。

関連リンク：

ネイサン博士によると、全体として、1型糖尿病と診断された人々の見通しはかつてないほど良くなっています。 「医師と患者は、糖尿病の長期にわたる見通しを明確に把握できるようになりました」と彼は言います。 「彼らの見通しは悪く、切断、腎不全、失明を発症する可能性がありました。しかし、現代の治療法では、彼らの見通しはかつてないほど明るくなっています。」

現代の治療法には、Regazziが使用するようなインスリンポンプが含まれます。ホルモンの人工バージョンを含む、より多様なインスリン製品。高血圧、高コレステロール、および糖尿病患者に発生する傾向のあるその他の病気に対するより良い治療法。

この進歩は、患者にとって恩恵であると、Randall J. Urban、MD、教授およびガルベストンにあるテキサス大学内側支部の内科の議長。 「1型糖尿病の場合、非常に強力なブドウ糖療法が合併症のリスクを軽減することを実際に示しています。」

ただし、一部の患者にとっては、集中治療は口で言うほど簡単ではない場合があります。 「私は私の練習で多くのティーンエイジャーを見ます、そして彼らが成人期に移行する間、良いコントロールはありません」と彼は言います。 「しかし、成人期に入ると、多くの1型糖尿病患者は優れたコントロールを維持します。....厳格なコントロールは、合併症の発生率を制限するための最良のチャンスです。」

Regazziは、たとえば、コースにとどまります。 「足の潰瘍を発症し、壊疽になって切断につながる人など、いくつかの副作用のある人を見ると、私は立ち止まって自分のしていることを評価します」と彼女は言います。 「糖尿病をコントロールできなかったので、家族や社会に負担をかけたくありませんでした。」

レガッツィは、糖尿病の専門家と網膜症の専門家である眼科医を診察します。

関連リンク：

「私の医師と私は、一定期間にわたって血糖値を分析し、適切な調整を行います」と彼女は言います。それは必ずしも正確な科学であるとは限らず、道に段差があると彼女は認めています。 「できるだけ長く健康的な生活を送りたい。」

DCCT試験の一環として従来の治療を受けたすべての試験参加者は、この試験が1993年に終了した後、集中治療を受け、研究者はフォローアップしました。

DCCT研究が始まったとき、1型糖尿病の従来の治療では、1日1回または2回のインスリン注射と、毎日の尿または血糖値の検査が行われました。集中治療には、1日3回以上のインスリン注射（またはインスリンポンプ）でヘモグロビンA1Cの測定値を6％以下にすることにより、血糖値を可能な限り正常に近づけることが含まれます。 A1Cの測定値は、過去2〜3か月間の平均血糖値のスナップショットを提供し、糖尿病治療がどの程度うまく機能しているかを示します。

ヨガの動きエネルギーを高める

最も一般的な避妊の副作用の7つ

ミントの痩身力