研究はナトリウム関連の心臓リスクを確認します

3万人近くを対象にした新しい研究によると、心臓病の人は、ナトリウムを多く含む食事を摂取すると、心臓発作、脳卒中、心不全、心臓関連の原因による死亡のリスクがさらに高まる可能性があります。

スペクトルの反対側では、ナトリウムをほとんど消費しなかった心臓病患者は、平均摂取量の患者よりも心臓病で死亡するか、心不全で入院する可能性が高かった。しかし、研究の著者やナトリウムと健康に関する他の専門家は、グループが小さく、ナトリウム摂取量を減らすことにつながった健康上の問題を抱えている可能性があることを指摘して、この発見を軽視しました。

最近のいくつかの研究は、以下を示唆しています-平均的なナトリウム摂取量は、実際に心臓の問題のリスクを高める可能性があります。新しい研究の著者は、今週Journal of the American Medical Associationに掲載された彼らの結果は、ナトリウムの過剰摂取に関連するよく知られたリスクを検証していると述べています。

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「最も重要なメッセージは、私たちの研究が高ナトリウムまたは塩分摂取量と心血管疾患のリスクとの強い関連性を確認していることです」と、研究の共著者で脳卒中の専門家であるマーティンJ.オドネル博士は述べています。ゴールウェイにあるアイルランド国立大学。

オドネルと彼のチームは、心臓病薬の2つの臨床試験のうちの1つに参加している28,880人を調べました。 （試験と新しい研究は、製薬会社のベーリンガーインゲルハイムによって資金提供されましたが、会社は新しい研究の設計、データ収集、分析、または執筆に関与していませんでした。）

研究者は、研究の開始時に収集された尿サンプルを使用して、参加者のナトリウム摂取量を推定しました。この測定値は、24時間の尿中ナトリウム排泄として知られており、前日に消費されたナトリウムの量の概算を提供します。

グループの平均ナトリウム排泄量は4,770ミリグラムでした。 （これを展望すると、米国の保健当局は、成人が1日あたりのナトリウム摂取量を2,300ミリグラム、またはアフリカ系アメリカ人、50歳以上の人々、高血圧の人々の場合は1,500ミリグラムに制限することを推奨しています。ナトリウムの健康への影響。）

研究期間中、研究参加者の16％が心臓発作または脳卒中を起こしたか、心不全のために入院を必要としたか、心臓病で死亡しました。

最も多くのナトリウム（8,000ミリグラム以上）を排出した参加者は、平均的な排出量のグループよりも約50％、これらの問題の1つを経験する可能性が高かった。一方、ナトリウムの排出量が最も少ない（2,000ミリグラム未満）人々は、平均的なグループよりも心臓関連の原因で死亡する可能性が37％高く、心不全で入院する可能性が29％高かった。

「私たちの研究は、中程度のナトリウム摂取量（平均ナトリウム摂取量）が心血管イベントのリスクが最も低いことを示唆しています」とオドネルは言います。 「今の重要な質問は、あなたは平均的な量のナトリウムを消費している人です、あなたはあなたのナトリウムをさらに減らすべきですか？そして、この質問には答えられないと思います。」

減塩食と病気や死亡率の増加を関連付ける最近の研究を考えると、この質問に対処するための臨床試験は「不可欠」です、とオドネルは言います。 「この分野が一般大衆にどれほどの混乱を引き起こしたかを理解することができます。」

現在の研究は、最近のナトリウム研究における明らかな矛盾を説明するのに役立ちます、とオドネルは言います。研究で見られたナトリウム摂取量と心臓リスクの関係は「J字型」でした：リスクはナトリウム摂取量が最も少ない人でいくらか上昇し、平均摂取量の人で最低点に下がり、その後、より高いグループで着実に上昇します摂取。 （研究者は、コレステロール値、肥満度指数、およびアルコール消費量について同様のパターンを発見しました。）

Jの「フック」（この場合、ナトリウム摂取量が最も少ない人々）は、非常に解釈されるべきです。ニューオーリンズにあるトゥレーン大学公衆衛生熱帯医学部の研究教授であるポール・ウェルトン医学博士は、この研究に付随する論説を書いたと慎重に述べています。研究参加者の3％未満がこの低摂取グループに分類され、彼らの多くは病気のために食事を変えた可能性があると、ウェルトン博士は言います。

'低ナトリウムグループは…非常に問題があります。 」と、ボルチモアにあるジョンズホプキンス大学の医学、疫学、国際保健の教授であるローレンスアペル医学博士は述べています。 「あなたが本当に、本当に努力していない限り、その低いレベルに到達することは不可能です。そして、あなたが本当に、本当に努力しているなら、あなたはおそらく病気です」と彼は言います。 「それはナトリウムではなく、何か他のものです。」

この研究の重要な弱点は、研究者が研究参加者からの尿サンプルを1つだけ使用したことです。 「私たちが摂取する量は日々変化するので、ナトリウムを修正するのは難しいです」と彼は言います。

また、この研究には既存の心臓病のある人だけが含まれているため、この調査結果は必ずしも心臓病のリスクが低い人に当てはまるとは限りません。 心臓病の人は、一般の人々よりも「ナトリウム摂取量の極端に脆弱」である可能性がある、と著者らは述べています。