研究：心臓発作の患者は高線量の放射線を受ける

月曜日にオーランドで開催されたアメリカ心臓協会の会議で発表された研究によると、心臓発作の患者は入院中に約725の胸部X線に相当する放射線量にさらされます。放射線は、コンピューター断層撮影（CT）スキャン、心臓カテーテル検査、動脈形成術などの検査から発生します。

放射線が多すぎると、一部のがんを発症するリスクが高まる可能性がありますが、このような検査の利点は通常、それを上回ります。心臓発作の診断と治療に関するリスク。血管形成術またはCTスキャン（X線の約500倍の放射線を照射する）に関連する癌のリスクを測定することは困難です。

主任研究者であり心臓血管であるプラシャントカウル医学博士ノースカロライナ州ダーラムにあるデューク大学医療センターのフェローは、放射線を使用する多くの心臓検査が必要かつ適切であると強調しています。

「それらを差し控えるべきだと言っていませんでした」と彼は言います。 「私たちは、医師が検査を注文するときに適応症を念頭に置くように意識を高めようとしています。」

3年半にわたって実施されたこの研究には、65,000近くの心臓発作が含まれていました。全米の49の学術病院での入院。研究者たちは病院の記録を見て放射線量を推定しました。彼らは直接被ばくを測定しませんでした。

単一の放射線照射検査は一般に癌のリスクをほとんど引き起こしませんが、研究の心臓発作患者は入院中に平均して約4回のそのような検査を行い、リスクを増大させる可能性があります。

血管形成術（経皮的冠動脈インターベンション、またはPCIとしても知られる）は、先端がバルーンのカテーテルを使用して閉塞した動脈を開く手順であり、X線の約750倍の放射線量を照射します。しかし、それは医師がそれを行うべきではないという意味ではありません、とカウル博士は言います。

「あなたがそれを行うべきではないと誰も主張しないでしょう-それは命を救う手順です」と彼は言います。

フロリダ州ジャクソンビルにあるメイヨークリニック医科大学の医学および放射線学の教授であるトーマスC.ガーバー医学博士は、「電離放射線の健康リスクを評価することは難しい」と述べています。

tの約7倍の放射線量である100ミリシーバート未満の放射線量に関連するリスクがあるかどうかは不明です。ガーバー博士は、この研究で見られた平均線量について述べています。

「がんのリスクが高い場合、その線量は小さく、誰もそれを示すことができません」と、放射線を研究したガーバー博士は言います。医療検査では安全ですが、研究には関与していませんでした。

研究の患者は約14.5ミリシーベルトに被曝しました。これは、いわゆるバックグラウンド放射線による被ばく量の約5倍の線量です。環境。

米国食品医薬品局（FDA）は、CTスキャン中に身体が吸収する放射線の量が2000年に1倍の癌による死亡の生涯リスクを増加させると推定しています。癌で死亡する自然リスクは約5分の1であるため、放射線による追加のリスクは非常に小さいです。

FDAによると、CTスキャンの利点は一般に医学的必要性がありますが、スクリーニング目的でのみCTスキャンを検討している無症状の人々には当てはまりません。

カウル博士によると、医師個別のテストからの線量ではなく、入院中の患者の総放射線被ばくを考慮に入れる必要があります。

時折のテスト中の放射線への被ばくは、短期間の比較的大量の線量よりも安全です。専門家によると。

「1月に17ミリシーベルト、10月にさらに17ミリシーベルトを使用することは、34ミリシーベルトを同時に使用することと同じではありません」とGerber博士は述べています。 「特定の増分での少量の放射線は、同時に1回の大量の放射線と同じ意味ではありません。」

患者は、検査が本当に必要かどうかを医師に尋ねることを恐れてはなりません。 「患者が医師に尋ねるのは何も悪いことではありません。 『この検査はあなたが私のために行うことをどのように変えますか？そうでない場合、その検査は必要ないかもしれません。」

心臓発作の患者は、単に放射線への懸念のために検査をやめるべきではありません、とカウル博士は言います。そうすることで、医師が危険な問題を診断したり、患者を最大限に治療したりするのを防ぐことができます。

「私たちは、人々が病院に行き、癌が突然起こるリスクがあると思わせることを恐れたくありません。増加します」とカウル博士は言います。 「これは、がんの仮想リスクと画像検査を実施しないリスクとのバランスです。」