研究：減量手術は女性の癌リスクを削減します

減量手術は、2型糖尿病を改善し、他の肥満関連の状態を緩和することがあります。現在、新しい研究では、肥満手術を受ける肥満の女性は癌のリスクが42％低下することが示唆されています。

これが発生する正確な理由と、肥満の男性にも当てはまるかどうかはまだ明らかではありません。肥満は、結腸がん、乳がん、子宮内膜がん、腎臓がん、および食道がんの既知の危険因子です。しかし、Lancet Oncologyの7月号のレポートによると、研究者らは、手術に関連した体重減少とカロリー摂取量の低下が、女性のがんリスクの低下の唯一の原因ではないように思われることを発見しました。

「明らかに、癌の1つまたはいくつかの危険因子は、女性の減量手術によって好影響を受けます」と、スウェーデンのゴーセンバーグにあるSahlgrenska大学病院の医学教授である主任研究著者のLarsSjöström医学博士は述べています。

この研究では、研究者は2つのグループを平均10。9年間追跡しました。減量手術を受けた男性と女性2,010人、および手術を受けなかった肥満者2,037人です。手術を受けた人は約44ポンドを失いましたが、手術を受けなかった人はわずか3ポンドでした。 10年間で、手術を受けた117人が癌を発症し、非外科的に体重を減らそうとした169人も癌を発症しました。

しかし、この研究では男性よりも女性の方が多かった。より大規模な研究では、男性にも影響が見られる可能性があると研究者らは述べています。それでも、これは減量手術が男性のがんリスクを軽減しないことを示唆する最初の研究ではなく、性別間のホルモンの違いが役割を果たす可能性があります。

たとえば、より高いレベルの女性ホルモンのエストロゲンは乳がんと子宮内膜がんの成長を刺激する可能性があり、脂肪細胞はエストロゲンを産生することが知られています。 「女性はエストロゲンに対してより敏感であるため、外科的減量後にエストロゲン関連の癌に大きな違いが見られると予想されるかもしれません」とリッチモンドのセントメアリーズボンセクール病院の肥満手術の責任者であるニールハッチャー医学博士は述べています。 Va。

結腸がん、直腸がん、腎臓がんなど、男性によく見られる肥満関連のがんは、女性の体重関連のがんよりも発症に時間がかかる可能性もあります。英国のマンチェスター大学のAndrewG。Renehan、MDによる編集したがって、より長い研究は男性にとって有利である可能性があります。

「ここでのメッセージは、肥満がリスクを高めるということだと思います。癌の場合、肥満の人々、特に乳癌、子宮癌、結腸癌のより積極的なスクリーニングが必要です」と、研究に関与しなかったサンフランシスコのLaparoscopicAssociatesのGreggH.Jossart医師は述べています。 「最後に、肥満手術による持続的な体重減少は、おそらく結腸癌による死亡のリスクを減少させます-男性はこれのリスクが最も高いです-しかし、研究人口は単にこれを決定するのに十分な大きさではありません。」

研究で使用された減量手術技術も部分的に調査結果を説明するかもしれません。参加者の大多数は、垂直遮断胃形成術（一般に胃ステープルとして知られています）を行っていました。この手術では、上部胃をステープルで留めて小さなポーチを作成しました。一部の患者には調整可能な胃バンディングがあり、胃の上部の上部にシリコンバンドを配置して食物摂取を制限していました。

この研究では、胃バイパス手術を受けた人は300人未満でした。外科医がゴルフボールの形をしたポーチを作成して食物摂取を抑制する技術。 3つの手法すべてでがんリスクの低下が見られましたが、一部の専門家は、胃バイパス手術が他の2つよりも効果的であることがいつか示される可能性があると考えています。

胃バイパス手術では、胃はホチキス止めされてポーチを作成し、腸は新しい小さな胃に再ルーティングされます。外科医は解剖学的構造を再配置します—そしてそれはホルモン環境を変えて癌のリスクに影響を与えるかもしれません、とハッチャー博士は説明します。

解剖学的構造の再配置は体に未知の影響を与えると考えられています。このタイプの手術を受ける2型糖尿病の一部の人々は、体重が減る前に、インスリン抵抗性の低下やその他の糖尿病関連の問題を経験します。 （ただし、これはすべての人に当てはまるわけではありません。減量手術を受ける多くの人は、減量した後も2型糖尿病を患っています。）

「肥満が特定の癌のリスクを高めることは間違いありません。体重を減らすことで、これらのリスクを減らすことができます」と、ニューヨーク州ロックビルセンターにあるマーシーメディカルセンターの減量手術の責任者であり、ニューヨーク州ニューハイドパークにあるニューヨーク減量グループの責任者であるショーンガーバー医師は述べています。 「胃のステープリングは、他の減量手術ほど効果的ではないため、支持されなくなりました。」

肥満手術のディレクターであり、モントリオールのマギル大学の外科教授であるニコラス・クリストウ医学博士も同意します。 彼は、胃バイパス手術がより効果的な手術であり、その結果、女性と男性の癌リスクに大きな影響を与える可能性があると述べています。

Dr。 Christouは、減量手術を受けなかった同じように太りすぎの対応者と比較した場合、肥満手術を受けた男性と女性が癌を発症する可能性が78％低いことを示した研究を実施しました。 彼は、ワシントンD.C.で開催された米国代謝肥満手術学会の第25回年次総会でこれらの調査結果を発表しました。

ただし、どのような種類の減量手術でも、深刻な副作用や合併症を引き起こす可能性があります。 この研究では、13％の人が出血、血栓、感染症、その他の問題などの手術の合併症を患っていました。