5種類の乾癬性関節炎

乾癬患者の最大30％が乾癬性関節炎を発症します。乾癬性関節炎は、関節の痛み、腫れ、こわばりを引き起こす可能性のある自己免疫疾患です。乾癬性関節炎は、影響を受ける関節とその数に応じて、一般に5つのサブタイプに分けられます。しかし、システムは完璧ではありません。たとえば、5つのタイプは、指炎（指と足の指がソーセージに膨らむとき）や腱付着部炎（腱と靭帯の近くの領域の炎症）などの症状を考慮していません。また、あるタイプの乾癬性関節炎を最初は発症して、後で別のタイプを発症することもあります。それでも、アイオワ大学カーバー医学部の臨床助教授であるナムラタ・シン医学博士は、このタイプは状態の優れた「鳥瞰図」を提供し、治療の指針にもなります。ここでは、乾癬性関節炎の患者の5つの形態について知っておく必要があります。

非対称性乏関節性乾癬性関節炎（単に非対称性乾癬性関節炎と呼ばれることもあります）は、この状態の人の約3分の1に影響を及ぼします。体の片側の関節は影響を受ける可能性がありますが、反対側の鏡像関節は健康を維持します。このタイプは体のどの部分にも影響を与える可能性がありますが、通常は4つまたは5つ以下の関節に影響を与えます。

対称性乾癬性関節炎としても知られ、これは症状の最も一般的な形態であり、すべての症例の約半分を占めます。このタイプは、関節リウマチのように、体の両側の同じ関節に影響を与えるため、「対称性」です。 。通常、5つ以上の関節に影響を与えますが、これも体のどこにでも発生する可能性があります。

乾癬性関節炎の症例の約20％は、体の遠位指節間関節、つまりつま先と指の端にある関節に関係しています。これらの関節は爪に最も近いため、症状には、斑点、穴、爪床からの分離などの爪の変化が含まれます。

脊椎炎では​​、炎症が脊椎に達し、硬直や痛みや困難を引き起こします。首、背中の下部、仙骨（脊椎を支え、尾骨に接続されている骨）と骨盤の間の関節である仙腸骨関節を動かします。このタイプは、腕、脚、手の関節にも影響を与える可能性があります。

乾癬性関節炎の最も重篤な形態であるムチラン関節炎は、症例の約5％を占め、手と足の関節に深刻な損傷を与える可能性があります。時間の経過とともに、指や足の指が短くなると、指の「伸縮」につながる可能性があり、骨量減少の一因となる可能性もあります。 「うまくいけば、治療法がうまく機能しているので、私たちはますます少なくなっています」とシン博士は言います。