COVID-19と妊娠に関するCDCの新しいレポートは、コロナウイルス感染と早産を関連付けています

CDCは水曜日に、早産とCOVID-19感染を関連付けるレポートを発表しました。これにより、COVID-19が妊婦に深刻な害を及ぼす可能性があることを示す証拠が増えています。

COVID-19関連入院監視ネットワーク（COVID-NET）からのデータを特徴とする死亡率週報は、3月1日から8月22日までの13州でCOVID-19に入院した15歳から49歳の7,895人の女性を調べました。データのプールから、研究者は、COVID-19関連の入院中に妊娠した598人の女性（または患者の約4分の1）を選び出しました。それらの女性のうち、54.5％は病気の症状を示さなかった。残りの女性（45.5％）は症候性であり、重度の病気のいくつかの症例が発生しました。16％が集中治療室に入院し、8％が人工呼吸器を必要とし、患者の1％がCOVID-19で死亡しました。

研究者によると、ある重要な研究結果は、早産、または妊娠37週が完了する前に発生する出産に対するCOVID-19の影響に関するものでした。完全な妊娠のために退院した458人の女性（うち10人は流産に苦しんでいた）のうち、445人の妊娠が出産につながり、12.6％が早産でした。無症候性の女性の8％と比較して、無症候性の女性は早産する可能性が高かった（23.1％）。研究の著者は、早産率（出生のみを見る場合）は、2018年に米国の一般人口で観察されたのと同じ率よりもCOVID-19で入院した女性の方が高かったと述べました。

また、COVID-19は、米国の黒人とヒスパニック系の妊婦に不均衡に影響を及ぼしているようであるという調査結果にも言及しています。COVID陽性の妊婦の42.5％がヒスパニック系で、26.5％が黒人でした。 「身体的距離を困難にする職業や住居の状況など、健康の社会的決定要因における長年の不平等により、一部の人種および少数民族グループは、COVID-19関連の病気や死のリスクが高まっています」と報告書の著者は述べています。

一般人口の5％は通常いつでも妊娠しているため、調査によれば、COVID-19の妊婦の割合が全体的に高くなっています。これらの女性への病気の影響とともに—COVID-19が妊娠していない女性と比較して妊娠中の女性に不釣り合いな影響を与える可能性があることを示唆しています。しかし、この新しい研究には、かなりの制限があります。一つには、研究者は、COVID-19で入院した妊婦の数が多いほど、何らかの理由で妊婦を病院に入院させるための全体的な閾値が低いことを示唆しているのではないかと推測しています。妊娠中の女性はまた、妊娠していない女性と比較して、COVID-19検査を受ける可能性が高いと研究者らは述べています。さらに、著者は、評価された女性のほぼ半数の「入院の理由」を認識していなかったため、分娩と出産の入院とCOVID-19関連の入院を区別する著者の能力が失われました。

それにもかかわらず、この新しい研究は、このトピックに関する以前の研究と一致する傾向があります。3月に学術緊急医学のアーカイブに発表されたCOVID-19に関する研究のレビューは、「COVID-19は胎児の苦痛、流産を引き起こす可能性があることを発見しました、呼吸困難と妊婦の早産。」

さらに、7月にJAMAで発表されたレポートは、COVID-19感染が女性に早産のリスクを高めるかどうかに焦点を当てました。レポートの作成者は、ロンドンの同じ病院での2つの異なる期間からの配達を調べました。彼らは、2019年10月1日から2020年1月31日までの出生、および2020年2月1日から2020年6月14日までの出生を分析しました。研究者は、「パンデミック中の出生の発生率は有意に高かった。期間」、彼らは、Cesareanセクションの数、新生児ユニットの入院数、または妊娠37週前または妊娠34週後の出生数に有意差を報告しませんでした。

研究はまだ行われる必要があり、専門家は妊婦がCOVID-19感染による重篤な病気のリスクが高いことに同意しているようです。このため、CDCは、妊娠している場合は他の人との接触を制限することを推奨し、同居している人もこの予防策を講じることを検討することをお勧めします。また、妊娠中の女性はマスクを着用し、マスクを着用していない人を避け、家の外の人から6フィート離れて、社会的距離を縮める活動をスキップすることをお勧めします。さらに、CDCは、COVID-19の母親から生まれた新生児のコロナウイルス検査を行い、COVID-19の母親と新生児の両方を病院の環境で隔離して、彼らが安全に接触できるようにすることを推奨しています。