うつ病と脳疾患の間の複雑な関連

昨日、ロビン・ウィリアムズがパーキンソン病の初期段階に加えて、彼の明らかな自殺の時に長年のうつ病と不安に苦しんでいたことを知りました。パーキンソン病やアルツハイマー病や認知症などの他の退行性脳疾患は、うつ病と複雑な関係があります。専門家によると、これらの状態は、完全には理解されていませんが、一緒に発生することがよくあります。

'推測するのは簡単です。もちろん、そのうつ病はパーキンソン病やアルツハイマー病のような状態の人々に影響を及ぼします。なぜなら、彼らは非常に困難で衰弱させる病気だからです」と、メリーランド大学医学部の神経学教授でアメリカ人の財務担当者であるリサ・シュルマン医学博士は言います。神経学アカデミー。 「しかし、これらのうつ病の症状の根底にある脳の化学的性質に実際の変化があることがますます認識されています。」

パーキンソン病を例にとってみましょう。進行性障害は、最大100万人に影響を及ぼします。米国（ほとんどが50歳以上）は、震え、動きの遅さ、姿勢とバランスの障害が特徴です。しかし、実際、Shulman博士は、最近の研究では、この病気の確立された運動症状ではなく、睡眠障害や精神的健康問題など、目立たない症状に焦点を当てていると述べています。

'うつ病はしばしばパーキンソン病の最も初期の兆候の1つです」と彼女は言います。ジャーナルNeurologyに本日発表された研究はこれを支持しており、うつ病、不安、疲労などの「神経精神症状」は、一般集団よりも新たに診断されたパーキンソン病患者に多く見られ、そのようなうつ病は治療されないことが多いと報告しています。

パーキンソン病の患者の約60％がうつ病の症状を示しており、アルツハイマー病の患者の最大40％も重大なうつ病に苦しんでいると推定されています。

この一部シュルマン博士によると、うつ病との関連は確かに、症状が悪化するにつれて患者が直面する身体的および精神的負担の結果ですが、その一部は、神経変性疾患を引き起こす同じ脳の異常（ホルモンの不均衡や遺伝子変異など）によって引き起こされる可能性があります。

いくつかの研究では、うつ病は炎症を引き起こし、ホルモンレベルを変化させ、ダマを引き起こすため、実際に何らかの形の脳疾患（血管性認知症やアルツハイマー病など）に寄与する可能性があることが示唆されています脳内の血管とニューロンをgesします。うつ病の治療は脳疾患を発症するリスクを減らすのに役立つ可能性がありますが、その関連性を明確に確立するにはさらに研究が必要です。

しかし、Shulman博士は、パーキンソン病の場合はそうではない可能性が高いと述べています。 「人が新たにうつ病と診断されたとき、他の神経学的状態が出現する可能性があるかどうかを検討する必要があるのは事実です」と彼女は言います。 「しかし、うつ病がパーキンソン病の実際の危険因子であるという証拠はありません。」

研究者は、うつ病と変性脳疾患があると、両方の状態の症状が悪化し、治療がより困難になる可能性があることを知っています。たとえば、うつ病のパーキンソン病患者は、運動プログラムに参加したり、運動の問題に対処したりする意欲が低い可能性があります。また、うつ病であるがパーキンソン病を患っていない人よりも集中するのに苦労することが示されています。

もちろん、うつ病のすべての人が変性脳疾患を発症するわけではありません。そして、これらの状態の一方または両方と診断された人にとって、考慮すべき多くの効果的な治療オプションがあります。

薬はパーキンソン病、アルツハイマー病、認知症の進行を遅らせるのに役立ち、うつ病。支援グループ、カウンセリング、および運動は、全体的な生活の質も改善する可能性があります。 「このような瞬間に、パーキンソン病の初期の症状とうつ病はどちらも現在の治療法で一般的にうまく管理されていることを認識することが重要です」とShulman博士は言います。