美容整形ブームが診療所の顔を変える

母親の婦人科医が彼女の診療に美容処置を追加することを告げるはがきを郵送したとき、クリステン・コートランド*は彼女の目の下にある目立つバッグについて彼女に会うことを躊躇しませんでした。 「彼女は本当に優秀な産婦人科医なので、彼女がしたことは何でも上手だと思いました」と、シカゴを拠点とする29歳の不動産業者は言います。

「天然脂肪バーナー」と呼ばれるものを注射された直後」（実際には食品医薬品局によって承認されていないLipodissolveと呼ばれる物質でした）彼女の母親OB-GYNによって、コートランドは彼女の目に耐え難い圧力を感じました。 「私が彼女のオフィスを去る前に、私の目は本当に大きく爆発しました」と彼女は言います。 「家では、私の顔がとてもふくらんでいて、横顔では私の鼻が見えませんでした。」コートランドはドキュメントオフィスに電話をかけ続け、フォローアップ訪問の必要はないと言われ続けました。 「正直なところ、彼女は私に何を言うべきかわからなかったと思います」と彼女は言います。

6週間後、彼女の特徴がようやく再び現れたとき、コートランドにはまだ元の問題と新しい問題がありました。外科的に矯正する必要がある彼女の下まぶたと頬。それでも、彼女は幸運な人の1人でした、と彼女の新しい医師、ジュリアスフュー、MD、シカゴのノースウェスタン大学ファインバーグ医学部の形成外科および再建外科の准教授は言います：「彼女は盲目になったかもしれません。」

あなたの医者がまだ美容整形を行っていないのなら、それは時間の問題かもしれません。化粧品ビジネスブーム（マイクロダーマブレーション、レーザー、注射剤、ケミカルピーリングなどの非侵襲的手技）が1997年以来747％増加するにつれて、ますます多くのOB-GYNと一般開業医（GP）が審美的手技に分岐しています。実際、非常に多くのOB-GYNが、脂肪吸引やボトックスなどを提供しているため、4年前の国際産婦人科学会という社会を作り上げています。

この傾向は、あなたのための簡単なワンストップショッピング、またはそれはコートランドが持っていたような本当に悪い、さらには外観を損なう経験を意味するかもしれません。この新しいものに安全に立ち向かうために知っておくべきことは次のとおりです。

この新しいトレンドは、ドキュメントの迅速な略奪も意味します。患者が尿路感染症ではなくしわを滑らかにするために来たとき、彼女はより高い料金を支払うだけでなく、その場でそれを支払います。これは、医師が保険小切手を追いかけることに固執していないことを意味します、とニュージャージー州リビングストンとブリッジウォーターにあるリフレクションズセンターフォースキンアンドボディメディスパのメディカルディレクターであるミッチェルチャシン医学博士は言います。 「多くの医師は、管理されたケアが彼らの診療に及ぼす影響と、すべての面倒な要因のためにそれを行っています。彼らは草がより緑であると思うところまで走っています。」実際、アメリカ家庭医学会のWebサイトの記事では、メンバーに美容サービスを追加するように勧めています。タイトル？ 「より良い収益：審美的な美容処置はFPに恩恵をもたらす可能性があります。」

別の最近の報告、これは米国皮膚外科学会（ASDS）によるもので、そのメンバーの59％（手術を行う）は、皮膚科の手順を実行する皮膚科医ではなかった医師によって引き起こされる合併症の過去2年間の増加を見てきました。彼らが遭遇した一番の問題は？シミとしての皮膚がんの誤診（皮膚の4分の1がこの失敗を見ています）。 「非皮膚科医はそれがシミだと考えています。そして、残念ながら、彼らはその癌性の軍団を知るのに十分な訓練を受けていないので、彼らはそれを取り除くでしょう」とASDSのスポークスマンは言います。唯一の問題：皮膚がんをレーザーで消すことができないため、一般的にはより進行した段階で再発します。

この恩恵は、医師にとってはバストになる可能性があると、の創設者であるキャサリン・ヒンシュは述べています。シアトルの公共政策シンクタンクであるWomensBioethicsProject。 「大きな問題は、最小限のトレーニングしか受けていない医師なら誰でもこれらの手順を実行できることです。そのため、潜在的な安全性の問題が高くなります」と彼女は言います。

カリフォルニア州ビバリーヒルズの形成外科医、ブレントモエレケン医師さらに、「形成外科医がパップ塗抹標本や子宮摘出術を含むように診療を拡大していると聞いた場合、彼らは恐ろしいでしょう。しかし、彼らは産婦人科医によるレーザー手術や脂肪吸引をほとんど考えていません。そして、どちらにも反対する法律はありません。」

恐ろしい真実は、審美的な手順を追加する多くのジェネラリストが実際にそれを翼にしている可能性があるということです。オマハの皮膚科医である米国美容皮膚科美容外科学会（ASCDAS）のジョエルシュレッシンガー医学博士は、彼らは1日だけのトレーニングを受けることがよくあります。彼はドキュメントからほぼ毎日リクエストを受け取ります。「彼らは私が1日働いているのを見てから、美容整形を始めたいと思っています。」

クラス自体も増えています。今年のアメリカ家庭医学会の会議では、糖尿病管理と結腸内視鏡検査のトレーニングに加えて、レーザーとフィラーに関するハウツーコースが提供されました。

ラモナスを驚かせ続けているのは、顔の解剖学的構造を知らずに誰かの顔にひびを入れようとする彼女の医療関係者の数です101。「私の母親のOB-GYNは最近、ボトックスをしていると彼女に言いました。彼は言い​​ました。「私たちには患者集団があります。40代の女性です。しかし、彼らは経験を持っていません！眼科では、鎖骨の下には行かないということわざがあります。 OB-GYNは乳房の上に行くべきではありません。」

「合併症は皮膚科医でも発生する可能性があります」と、マイアミを拠点とする皮膚科医であるFlor Mayoral、MDは認めています。しかし、それは長年の研究と経験が関係するところです、と彼女は言います。皮膚科医、形成外科医、または眼科医は、少なくとも2〜3年間の外科トレーニングを完了し、合併症の管理方法を学びました。しかし、赤旗を見つける方法を知らない非専門家は、恐ろしい結果をもたらす可能性があります。エイミーサンダース*にはそれを証明する傷があります。

サンダース、ネブラスカ州オマハ出身の35歳の女性、脱毛のために「スキンケアスペシャリスト」が所有するメディスパに行きました。スパのメディカルディレクターはMDでありスペシャリストでしたが、スキンケアではありませんでした。彼は緊急治療室の医師でした。とにかく、素人がレーザーに人を配置したので、サンダースは彼を見たことがありませんでした。 「彼女は手術中にひどい痛みを感じていました、そして彼女はそう言いました、それは止めるためのヒントであるべきでした」とシュレッシンガーは言います。その結果、エイミーは脚と胃に2度と3度の火傷を負いました。そして、これは珍しいことではありません。多くの場合、いわゆる訓練を受けた医師は、あなたの顔に注射したり、レーザー装置を操作したりする医師ではない、とシュレッシンガーは説明します。 「その医者はスタッフを訓練します、そして彼が咳と風邪のために患者を見るのに忙しい間、秘書の人はボトックスを管理するのに忙しいです。」スタッフをサポートするために微調整を渡すことで有罪となる皮膚や形成外科医がいますが（多くの州で完全に合法です）、彼らの評判はあなたの見栄えにかかっているため、ジェネラリストよりもそうする可能性は低いとシュレッシンガーは言います。

あなたが文学に動揺していなくても、そのパンフレットの山はあなたに不思議に思うかもしれません：私はまだこのあたりの優先事項ですか？あなたの内科医があなたから$ 20の自己負担金を受け取り、彼がRestylaneで治療している患者から$ 500の現金を受け取った場合、彼は最初に誰の電話に戻りますか？任命中に彼が最も多くの時間を過ごすのは誰ですか？

一部のドキュメントでは、患者の負担を軽減したり、元のフィールドからオプトアウトしたりすることで、「すべての取引のジャック、誰のマスター」にならないようにしています。頭脳流出は、女性のヘルスケア全体に大きな反響をもたらす可能性があるとヒンシュ氏は言います。 「産科医の不足にはすでに大きな危機があります。」 （多くのOB-GYNは、過去10年間で出産を停止し、高額な医療過誤保険料に追いつくことができませんでした。）現在、若返り事業が急増するにつれて、産婦人科医は間もなく絶滅危惧種になる可能性があります。

ペンシルベニア州ランズデールの産婦人科医であるジェームズフェアフィールド医学博士は、初心者にレーザーとフィラーの使用方法を教えています。彼は婦人科医を最高の顧客に数えています。 「医療過誤保険料の費用により、彼らは他の場所でお金を探すようになります」とフェアフィールドは言います。 「彼らは診療のOB部分を削除し、レーザーを購入し、ボトックスとフィラーの投与を開始します。」

（HealthはAmerican College of Obstetrics and Gynecology（ACOG）に連絡しましたが、組織はコメントを拒否しました。この話。OB-GYNが美容整形を行うことに関する唯一の声明では、グループは「婦人科手術とは見なされないため、大学がガイドラインを確立することは不適切です」という立場をとっていません。）

あなたはあなたの医者が提供する美容上の微調整を考えています、覚えておいてください、「その買い手は用心しなさい」と、注射可能な安全のための医師連合のリーダーである北西部のジュリアス・フュー、MDは言います。 「古典的な専門グループの外に出ても、経験のある人がいるという保証はありません」と彼は言います。

はい、何百もの美容整形を行い、高品質のGPを行っているGPがいます。フェアフィールド氏は、「十分な注意を払わず、悪い結果を生む形成外科医や皮膚がいるのと同じように」と述べています。しかし、本当に美学のサブスペシャリストである珍しいプライマリケアプロバイダーを見つけない限り、あなたはリスクを冒します。

それは、高く評価されているOB-GYNからLipodissolveを受け取った女性であるCortlandが決してしないギャンブルです。再び取ります。 「私は婦人科の検査のために私の歯科医に行きません」と彼女は今言います。 「これからは、医者が専門とするものは何でも、私が彼女に会う唯一のものです。」