Vaping医師の危険性は誰もが知ってほしい

9月初旬、米国疾病予防管理センターは一般の人々に警告を発しました。その中で、政府機関は人々に「電子タバコを使用しないことを検討する」ように求めました。米国食品医薬品局は同様の警告を発表し、vapingデバイスを使用する人に「路上で」購入したり、電子タバコやその意図された物質を変更したりしないように促しました。

2つの発表- 2つのトップの国家保健機関—予想外ではありませんでした。過去2か月間、報道機関は、vapingの最新の健康への影響に関する新しい情報で賑わっています。

現在、vaping関連の病気の結果として26人の死亡が、21の異なる州で確認されています。電子タバコに関連する重度の肺疾患の1,299例が全米で報告されています。

なぜですか？研究者はまだ確かなことを知りません—主にvapingが比較的新しい傾向であるという事実のために（2011年から2018年にかけて、米国の高校生のvapingの割合は1.5％（22万人）から20.8％（20.8％）に上昇しました。 CDCごとに305万人の学生）。しかし、それは専門家がvapingの健康への悪影響について完全に暗闇にいるという意味ではありません。さまざまな肺の病気からまれな事故まで、電子タバコの使用の危険性に関してこれまでにわかっていることはすべてここにあります。

すべての用語はかなり混乱する可能性がありますが、その内訳は次のとおりです。 （または気化器）は、吸入することを意図した溶液またはジュースを加熱およびエアロゾル化する任意のデバイスです。電子タバコは、ニコチンベースのソリューションを使用するタイプのアークであり（したがって、名前に「タバコ」が含まれています）、JUULはブランド名の電子タバコです。参考までに：vapingデバイスはマリファナを吸うためにも使用できます。

vapingデバイス自体は特定の状況で有害になる可能性がありますが（詳細は後で説明します）、vapeソリューションまたはジュースが最大の問題が発生します。解決策は、心肺毒性と癌に関連する粒子で構成されています」とクリーブランドクリニックの心臓専門医であるタマンナシン医学博士はヘルスに語っています。 「たとえば、ホルムアルデヒドは蒸気から分離されており、発がん性物質として知られています。」 （ホルムアルデヒドは工業用強度の殺菌剤および消毒剤であり、国立癌研究所によると、遺体を防腐処理または保存するために使用されます。）

発癌物質は別として、アーク溶液にはニコチンが含まれていることがよくあります。国立薬物乱用研究所によると、中毒性があります。主にドーパミンの放出を引き起こし、脳が報酬として変換するため、中毒性があります。ニコチンはゲートウェイドラッグとしても認識されており、実際には他のドラッグや活動さえもより楽しく見えるようになっています。

最も基本的な用語では、今日の電子タバコはタバコの健康的な代替品として宣伝されています。実際、JUULは最近、FDAの承認なしにタバコよりも健康的なオプションとしてvaping製品を販売することにより、連邦規制に違反しているとしてFDAから警告を送信しました。

しかし、常にそうであるとは限りませんでした、John Carl、MD 、クリーブランドクリニックの呼吸器科医は健康に話します。彼は、電子タバコは当初、喫煙をやめるのに役立つデバイスとしてブランド化されていたと説明しています。 「これらは「禁煙装置」でした」と彼は説明します。そして、その特定の目的のために電子タバコを使用する人々は、あなたの行動を変えるのを助けるプログラムと組み合わせて使用​​される限り、通常は恩恵を受けます。 「厳格なプログラムのコンテキストには潜在的なメリットがあります」とCarl博士は言います。

しかし、繰り返しになりますが、これらのメリットは、年間48万人が死亡するタバコの喫煙をやめようとしている人々にのみ適用されます。 CDCに。したがって、vapingは実際には害が少ないかもしれませんが（キーワードが「少ない」ので、完全に害がないわけではありません）、それでも信じられないほど不健康な行動です。 CDCの全体的な感情：「他のタバコ製品や電子タバコを吸ったり使用したことがない場合は、始めないでください。」

ウォールストリートジャーナルによると、vaping危機は夏に始まりました。 6月と7月、医師が6人の健康な、多くの場合10代の患者が短期間で入院し、息切れ、胸痛、疲労を示したが、感染の兆候がないことに気付いたウィスコンシン州の病院で。伝えられるところによると、最小公分母は電子タバコでした。

それは全国の警鐘を鳴らし、電子タバコ会社に対する犯罪調査を開始し、医学雑誌による調査に拍車をかけました。これらはすべて、電子タバコ関連について現在知られていることにつながりました。 CDCが現在正式に「電子タバコ、またはvaping、製品使用に関連する肺損傷」またはEVALIと呼んでいる病気。

10月に発表された同じ声明の中で、CDCはこれらの蒸気を吸う病気の症状について詳細に説明しました。 EVALIと診断された患者では、患者の95％が咳、息切れ、胸痛などの呼吸器症状を経験しました。他の患者は、吐き気、下痢、嘔吐などの胃腸症状を報告しました。 CDCによると、さらに他の人が悪寒、体重減少、発熱を報告しました。

9月に発行された New England Journal of Medicine からの報告では、これらについてさらに深く掘り下げました。 vaping関連の病気の症状。報告書は、ウィスコンシン州とイリノイ州で「原因不明の重度の呼吸器疾患」を患う53人の患者の症例を調べました。これも、7月下旬と8月上旬の蒸気を吸うことに関連する重度の肺疾患の最初の報告です。すべての患者が入院し、呼吸器、胃腸、および体質の症状（吐き気、嘔吐、咳、胸痛、息切れ、発熱、体重減少など）が現れ、90日以内に電子タバコの使用が報告されました。彼らの症状が始まりました。

CDCは、かなりの割合の人々が、EVALIで病気になる前に電子タバコや蒸気を吸う装置にTHC含有製品を使用したことを認めたと述べました。電子タバコまたは蒸気を吸う装置の使用に関する情報を提供した573人の患者のうち、76％が、EVALI症状の発症前の90日間のある時点でTHC含有製品を使用したと述べました。 573人の患者のほぼ3分の1が、デバイスにTHCを含む製品のみを使用していると述べています。 「入手可能なデータは、THC含有製品がこの発生に関与していることを示唆しているが、EVALIの原因となる特定の化学物質はまだ特定されておらず、ニコチン含有製品は考えられる原因として除外されていない」とCDCは述べた。 / p>

vapingはまだ比較的新しいため、その長期的な影響（タバコの使用が癌を引き起こす可能性があるなど）に関する研究は利用できません。しかし、vapingの短期的な影響、特にvaping関連の病気に関する限り、リスクは現実的です。

「私たちは短期的な影響をたくさん知っています」とCarl博士は説明します。そのvapingは肺の炎症を増加させます。蒸気を吸うことは繊毛を麻痺させる可能性もあります。繊毛は、微生物や残骸を取り除く肺の気道の「髪のような」突起です、とカール博士は言います。それらの繊毛が麻痺すると、肺を保護する仕事ができなくなり、肺炎などの感染のリスクが高まります。 （肺の脂質または脂肪の存在によって引き起こされる肺感染症であるリポイド肺炎と、化学物質の吸入によって引き起こされる肺感染症である化学性肺炎の両方が、vapingに関連しています。）

Vapingも BMJ に掲載された2019年の研究論文によると、「喘息および関連する呼吸器症状のリスクの増加」に関連しています。レポートの作成者は、タバコ、電子タバコ、両方、またはどちらも喫煙しなかった約30,000人の個人からのデータを分析しました。調査結果によると、「非使用者と比較して、喘鳴および関連する呼吸器症状のリスクは、現在のベイパーで有意に増加しました」。これは主にユーザーの気道の炎症によって引き起こされます。

E-タバコのニコチン含有量は、主に心臓血管系、特に心臓への悪影響のせいです。

"ニコチンの心血管系への影響は非常によく知られており、心臓発作、脳卒中、心臓突然死などの心血管系イベントの増加が含まれます」とシン博士は言います。彼女は、ニコチンが高血圧とコレステロール異常を引き起こし、「これらは心血管系の罹患率と死亡率の増加に関連している」と付け加えています。 2017年に Nature Reviews Cardiology で発表された研究はこれを裏付けており、「これまで、人間で実証された心臓血管への影響のほとんどは、ニコチンの既知の影響と一致しています。」

特に心臓を超えて広がる電子タバコ、特に風味付けされた電子タバコの液体は、体の内皮細胞に損傷を与える可能性があります。これらは「血管の最も内側の内層を形成する細胞であり、血管の弛緩と収縮、および血液凝固を制御するために非常に重要です」とシン博士は述べています。

2019年の研究 Journal of the American College of Cardiology は、電子タバコの液体、つまりシナモン風味の液体と他の5つの風味が、さまざまな方法で内皮細胞の機能障害を引き起こし、最終的には心血管疾患。

これまで、アークソリューション（およびそれらが生成する蒸気）は、主に電子タバコの健康問題の原因でしたが、デバイス自体も損傷を引き起こす可能性があります。

2019年6月、 New England Journal of Medicine は、電子タバコが口の中で爆発した17歳の患者の話をした症例報告を発表しました。彼がそれを使用している間。症例報告によると、患者の顎は骨折し、顎は穿刺され、「広範囲の裂傷」に苦しんでいました。患者はまた、顎をリセットする必要がありました。

FDAは、電子タバコの爆発を回避するためのガイドも公開しました。金属物体と接触する。さらに、FDAは、iPhoneやタブレットの充電器など、電子タバコ用に作られていない充電器で電子タバコを充電するべきではなく、濡れたり損傷したりした場合は電子タバコのバッテリーを交換する必要があると述べています。

FDAの4月の声明によると、「電子タバコを使用する一部の人々、特に若者や若い成人は、使用後に発作を起こしている」とのことです。声明は、発作（2010年から2019年の間に35例が報告されている）は、ニコチン中毒の副作用であり、人が過剰なニコチンにさらされたことに起因すると述べています。 の2014年のレビューによると、成人のニコチンの標準的な致死量は30〜60ミリグラムです。これは、5本のタバコを連続して摂取すること、つまり「10ミリリットルの希薄ニコチン含有溶液」を摂取することを意味します。毒物学のアーカイブ。

しかし、FDAは、電子タバコの使用と発作のリスクとの明確なまたは直接的な関係についてはまだ知らないと述べています。プレスリリースによると、電子タバコの使用に関連する発作は、ニコチン濃度のレベルの変化、ユーザーが不注意に予想よりも多くのニコチンを吸入したユーザー、または根本的な病状を持っているユーザーや他の物質を使用したユーザーに関連している可能性があります。

vapingの研究は基本的にまだ始まったばかりですが、1つ明らかなことがあります。それはあなたにとって良くないことです。そして、過去数か月がvapingの流行が他に何をもたらしているかを示している場合は、vapingを停止するためのアドバイスです。真剣に受け止めるべきです。