この男の手の大きな痛みを伴う痛みは、非常にまれな炎症性疾患によって引き起こされました

私たちは皆、手に小さな切り傷や擦り傷を負っていますが、それらは通常、家事やその他の日常の活動によって引き起こされます。ある男性の場合はそうではありませんでした。その男性の手の痛みは、ニューイングランドジャーナルオブメディシン水曜日に発表されたケーススタディにつながりました。

ケーススタディでは、手の病変に気づき、皮膚科医に助けを求めた48歳の患者。男性はまた、医師の診察を受けることを決めたとき、約6か月間息切れを経験していました。医者が彼を診察したとき、彼らは彼が肺炎を持っているかもしれないことを明らかにした胸部スキャンをしました。その後、彼はある種の皮膚筋炎と診断されました。これは、国立希少疾患機構（NORD）によると、100万人に約10人が罹患しており、一般に肺に影響を与える可能性のある状態に関連しています。

男性が患っている特定のタイプの皮膚筋炎は、抗黒色腫分化関連タンパク質5（抗MDA5）皮膚筋炎と呼ばれます。皮膚筋炎は一般に、筋肉に影響を与える障害であり、炎症性ミオパチーと呼ばれる状態のグループに属します。 （参考：ミオパチーは、筋線維が不適切に機能する原因となる病気です。）

皮膚筋炎の症状は、突然現れるか、数週間または数か月の間に発症する可能性があります。遺伝性およびまれな疾患情報センター（GARD）説明します。皮膚筋炎の症状には、慢性的な筋肉の炎症と筋力低下が含まれますが、GARDによると、最も顕著な症状は、特定の種類の皮膚の発疹と筋力低下の組み合わせです。

皮膚筋炎によって引き起こされる発疹は、「斑状、青みがかった- GARDによると、患者のまぶたや、肘、指関節、つま先、かかとを覆う筋肉など、関節をまっすぐにするために使用される筋肉に発生します。赤い発疹は、皮膚筋炎患者の顔、首、胸の上部、肩、背中にも現れることがあります。発疹は患部の腫れを伴うことがあります。

この状態の成人は、GARDによると、微熱または体重減少を経験する可能性があります。皮膚筋炎は一般に間質性肺疾患に関連しています。間質性肺疾患は、肺組織の瘢痕化を引き起こす可能性のある症状のグループです。

皮膚筋炎はどの年齢でも発症する可能性がありますが、最も一般的には2つの年齢グループの人々に発症します。 15歳と40代から60代前半の人々。

皮膚筋炎の治療法はありませんが、症状は治療できます。新しい症例報告で取り上げられた患者は、免疫抑制療法と免疫調節療法の両方で治療されました。どちらも免疫系を変化させて、免疫システムが機能し、有害な外来侵入者と戦うことができるようにするだけでなく、血流の改善を目的とした療法も受けました。

幸いなことに、患者はよく治癒しました。症例報告によると、「このレジメンでは、患者の手の潰瘍は5か月以内に治癒し、肺の症状は軽減しました。」