あなたの毎日のアスピリンの新しいボトムライン

アスピリンは命の恩人になることができます。すでに心臓発作を起こした人のさらなる心臓発作のリスクを減らし、特定の癌のリスクを下げることができます。

その有望なデータにより、市販薬も予防に役立つかどうかを尋ねられました。そもそも心臓病とガン。ジャーナルPLOSONEに掲載されたこのテーマに関する最新の研究では、南カリフォルニア大学ケック医学校のDavid Agus博士が率いる研究者は、高齢者にとって、毎日のアスピリンが心臓発作や一部の癌のリスクを低下させる可能性があると報告しています。

この研究のモデルは、がんの発生率から他の慢性疾患の発生率まで、体重指数や機能的な人々がどのように残っているかなど、さまざまな健康要因に関する全国的なデータベースに基づいています。彼らが年をとるにつれて。このモデルには、高齢化する人々の医療費も組み込まれており、アスピリンの幅広い使用により、数十万人の命と6,920億ドルの医療費を節約できることがわかりました。

結果は最新の議論です。アスピリンを健康な人に使用して、最初の心臓発作、脳卒中、癌、またはその他の健康上の問題を防ぐ必要があるかどうかについて。アスピリンは心臓病の人の二次心臓発作を防ぐのに役立ったので、最初は心臓病のリスクが高い人は毎日低用量のアスピリンを服用し始めることを医師は勧めました。 （80mgでは、その用量は通常3〜4倍高い鎮痛用量よりもはるかに低かった。）アスピリンは強力な抗炎症剤であり、研究者は心臓発作を引き起こす可能性のある炎症を軽減できると信じています。癌の場合、炎症は腫瘍などの異常な細胞の成長を促進する損傷を引き起こす可能性があります。

しかし2014年に、食品医薬品局（FDA）は、他の点では健康な人々へのそのような予防用量がより多くを生み出したと見なしました利益よりもリスク。炎症を抑える働きをするアスピリンは、胃や腸の組織を刺激する酵素を活性化し、潰瘍や出血を引き起こします。したがって、心臓発作をまだ起こしていない人にとって、FDAは、そのような副作用のリスクは、彼らが得る可能性のある潜在的な利益と比較して大きすぎると判断しました。

米国心臓協会（AHA）また、米国予防医学専門委員会（USPSTF）は、政府が任命した、健康に関する大きな問題を研究する専門家の委員会であり、この薬の副作用についても懸念を抱いています。しかし、彼らはまだ心臓発作を起こしていないが、心臓発作のリスクが高い特定のグループの人々に薬を推奨し続けています。彼らは、年齢、心臓病の家族歴、血圧、コレステロール値などの多くの要因に基づいて、今後10年間に心臓病を発症する個人の特定のリスクを計算することを求めています。

そのアドバイスにもかかわらずしかし、最新の研究によると、これらの基準を満たし、アスピリンを服用する必要がある男性の40％と女性の10％はそうではありません。著者らはまた、条件を満たすすべての人が推奨どおりに薬を服用すると、2036年までに推定90万人が生きていると予測しています。これは、1,000人ごとに11例の心臓病と4例の癌が回避されるためです。

では、50歳以上のすべての人が長生きするために、毎日低用量のアスピリンを服用し始める必要がありますか？ Agusと彼のチームは、このシナリオで何が起こるかについても予測しました。この薬の利点は、心臓病を避けて人生をより長くする可能性のある人々が、癌、糖尿病、または加齢性疾患を発症する可能性が高いという事実と比較検討する必要があります。腸の出血の副作用も考慮する必要があります。

それでも、アグスは、少なくとも、心臓病のリスクが高い人を含め、現在アスピリンを服用するための推奨基準を満たしている人はいると主張しています。薬を服用している必要があります。 「どのように見ても、メリットはあります。他の病気が発生するため、結果は和らげられますが、明らかに利益はあります。」

この調査結果は、より多くの人々をAHAおよびUSPSTFのアドバイスに向かわせるはずです。このアドバイスでは、医師と個人について話し合う必要があります。薬のラベルに基づいてアスピリンが適切であるかどうかを判断するのではなく、リスクとベネフィットの比率。 「50歳以上のすべての人に何をすべきかを伝えることはできません」とAgusは言います。 「医師の役割は、リスクとベネフィットを説明し、患者と一緒に決定を下すことです。」