通常、このまれで攻撃的な形態の乳がんにはしこりはありません。 知っておくべきことは次のとおりです

炎症性乳がん（IBC）はまれで攻撃的な形態の乳がんであり、急速に、時には数週間または数か月で発症する傾向があります。 IBCは乳房の乳管から始まり、診断されるまでに、通常はすでにリンパ節などに広がっています。

発赤、腫れ、圧痛の特徴的な症状は「がん細胞は、乳房の上にある皮膚のリンパ管をブロックします」と、ネブラスカ大学医療センターの外科腫瘍学の助教授であるジェシカ・マクスウェル医学博士は述べています。

リンパ管は、リンパ管の一部であるリンパ液を運びます。全身の体の感染と戦うシステム。

IBCは全乳がんの約1％から5％しか占めていませんが、乳房の他の悪性腫瘍よりも死亡率が高くなっています。

IBCの症状はしばしば感染症と間違えられます。発赤と腫れは通常、乳房の少なくとも3分の1を覆っており、触ると温かくなることもあります。

IBCの最も特徴的な症状は、リンパ液の蓄積によって引き起こされる皮膚の隆起、くぼみ、またはくぼみです。皮膚に。これは「琥珀色」または「オレンジの皮」と呼ばれます。

「皮膚は非常に腫れ、厚くなり、毛穴は大きくなります」と、乳房の責任者であるローレンS.カッセル医師は説明します。ニューヨーク市のレノックスヒル病院での手術。

乳首が平らになったり反転したり、皮膚が赤、紫、または傷ついたり、腕の下や首輪の近くのリンパ節が腫れたりすることがあります。 。一部の女性はまた、胸に重さや灼熱感を感じます。炎症性乳がんは通常、感じることができるしこりを生じません。

IBCの原因は、通常、乳房の乳管で発生する以外、誰も正確にはわかりません。

「一般に、乳房内に異常な細胞があり、通常、その細胞のDNA内の変異が細胞に非常に急速に成長または分裂するように指示する他の癌と同様に始まります」と、マクスウェル博士は述べています。

IBCは他の癌とは異なります「急速に分裂する細胞が蓄積し、リンパ管や皮膚を詰まらせる」という点で癌です。

IBCは、特に乳房を授乳している可能性のある若い女性では、乳房感染症と簡単に混同されます。実際、最初に抗生物質で治療されることがよくあります、とカッセル博士は言います。 「7〜10日以内に抗生物質に反応しない患者がいる場合は、IBCを非常に強く考慮する必要があります。」

その場合、次のステップは通常、生検です。 、彼女は付け加えます。 「抗生物質でこれを治療しようとして6か月待つ必要はありません。」

マンモグラムは通常IBCを検出しませんが、診断には役立ちます。 「私たちは通常、乳房組織自体を調べて、根本的な異常があるかどうかを確認するための画像を取得します」とマクスウェル博士は言います。 「超音波は実際に皮膚を見て、皮膚が厚くなっているかどうかを教えてくれます。」 MRIはIBCの診断にも役立つ場合があります。

ただし、最終的には、組織のサンプルを採取して顕微鏡で検査する生検でのみ診断を行うことができます。次に、がんが広がっているかどうか、どこに広がっているかを確認するために、骨スキャンや胸部X線などの他の検査が必要になる場合があります。

炎症性乳がんは通常、がんを縮小するために最初に化学療法（ネオアジュバント化学療法と呼ばれます）で治療されます。

IBCの女性は乳房に明確なしこりがないことが多いため、手術は通常、乳房、すべてまたはほとんどのリンパ節が乳房切除術の一種です。胸の筋肉自体ではなく、胸の筋肉の裏打ちが取り除かれます。

最後のステップは、残っているがん細胞を殺すための放射線療法です。時折、カッセル博士は、一部のがん細胞がまだ残っている場合は、化学療法が増える可能性があると述べています。

IBCの多くの症例では、通常よりもタンパク質HER2の量が多くなっています。これらの癌は、このタンパク質を止めるために標的薬で治療することができます。癌細胞にホルモン受容体がある場合は、タモキシフェンやアロマターゼ阻害剤などのホルモン療法薬が役立つ可能性があります。

乳房切除術の生存者の多くはすぐに乳房の再建手術を受けますが、IBC患者ではこれが一般的ではありません。癌が再発する可能性が高くなります。

「通常、当面の状況では再建を行いません。たぶん将来的には」とマクスウェル博士は言います。 「再発のリスクが高く、すべてを安全に除去したことを確認したい。」

IBCが再発した場合、外科医は悪性腫瘍に到達するために再建を元に戻す必要があります。 。 「それは患者にとって大きな問題です」とマクスウェル博士は言います。

炎症性乳がんの最大の危険因子は女性ですが、男性もそれを得ることができます。

黒人女性は白人女性よりもさらに高いリスクにさらされています。肥満の人は、通常の体重の人よりもIBCを発症する可能性が高くなります。

IBCは若い女性に発生する傾向があり、診断時の平均年齢は52歳ですが、他の種類の乳がんでは57歳です。 。