この男性は、直腸癌により皮膚に巨大な病変を発症した後に死亡しました

BMJからの新しい症例報告によると、インドの35歳の男性は、直腸癌が皮膚に転移した後に死亡しました。
患者は、粘液性腺癌と呼ばれるタイプの直腸癌を患っていました。 、これは、腫瘍が粘液に見られる化合物であるムチンによって部分的に構成されている場合です。彼の癌はもともと腹腔鏡下腹会陰式切除術と呼ばれる手術で治療されていた。この手順は、括約筋に近い肛門と直腸のがんを治療するために使用され、複数の小さな切開を通して肛門、直腸、および大腸の一部を切除する必要があります。
2つの化学療法薬症例報告によると、この患者には手術後にカペシタビンとオキサリプラチンが推奨されましたが、彼はこれらの薬を服用しないことに決めました。これは高額になる可能性があります。
患者は手術の2か月後に医師に戻り、上腹部の痛みと体の病変。これらは「顔、胸、腹部、背中に分布する明確で硬い結節性皮膚病変でした」と報告書は説明しています。
患者の癌の病歴と現在の症状を検討した後、医師は彼を彼の直腸から皮膚転移と呼ばれる彼の皮膚に広がった転移性癌。 CTスキャンでは、患者の肝臓の左葉に2つの病変があることが明らかとなり、腹壁にも病変が見つかった。彼の皮膚の病変の1つの生検は粘液性腺癌が彼の皮膚に転移したことを確認しました。報告によると、患者はそれ以上の治療を受けないことを選択した3ヶ月後に死亡した。それが起こるとき、それは通常肺癌患者にあります。しかし、これは結腸直腸癌患者の6%に起こります、と症例報告の著者は述べています。腹壁は結腸直腸癌患者の皮膚転移の最も一般的な部位です。
皮膚への癌の広がりは通常、静脈またはリンパ系を介して起こります、と報告書は述べています。 「原発腫瘍の外科的切除から数年後に検出されることが多く、平均間隔は33か月です」と著者らは書いています。
医師は、患者の皮膚のしこりを評価する必要があると警告しています。直腸癌の通知のために治療されました。
「腺癌直腸の術後症例の皮膚結節は、再発の最も早い兆候である可能性があるため、徹底的に評価する必要があります」と報告書は述べています。 「皮膚の転移はたいてい遠隔播種の兆候であり、そのような患者は予後不良である。」