この状態の治療には、使用する薬に応じて、200ドルまたは10,000ドルの費用がかかる可能性があります

医療費は病院ごとに、さらには患者ごとに大きく異なる可能性があることは周知の事実です。しかし、 JAMA Internal Medicine の新しい研究では、早産のリスクがある妊婦の治療にかかる費用が少なくて済むという具体的な例を挙げて、米国で問題がどれほど悪化したかを明らかにしています。医師が注文する2つの薬のどちらかによって、200ドルまたは10,000ドル以上の新しい研究が見つかりました。

2つの注射可能な薬は同じ有効成分、つまりホルモンのプロゲステロンの合成バージョンを持っています。 、早産の既往歴のある女性が早期に出産するのを防ぐのに役立ちます。それでも、ハーバードメディカルスクールの研究者が全国の3,800人以上の女性の投薬費用を比較したところ、1人は平均206ドル、もう1人は平均10,917ドルで、5,200％の差があることがわかりました。

これは、2011年に、FDAがKV Pharmaceutical Companyに、Makenaというブランド名で医薬品ヒドロキシプロゲステロンカプロエート（17Pとも呼ばれる）を販売および配布する独占的権利を付与したためです。価格は1回あたり約10ドルから約1,500ドルになります。

調剤薬局を使用する医師は、オーダーメイドの医薬品を作成するための特別なライセンスを持っていますが、17Pのジェネリック版を注文することができます。しかし、パッケージ化されたブランド薬の使用は2011年以降着実に増加していますが、新しい分析によると、安価な配合バージョンの使用は減少し始めています。

それは厄介です、と共著者のAndrewBeamは言います、PhD、ハーバード大学医学部の生物医学情報学のインストラクター、特に彼と彼の同僚は、どちらの薬を投与された女性の早産率にも統計的に意味のある違いが見られなかったため、両方のグループで約25％でした。

研究者たちは、オーダーメイドの薬は大量生産された薬よりも汚染のリスクがわずかに高いが、調剤薬局は依然として厳しい連邦規制に従っていると述べています。この研究では、研究で女性が苦しんでいるすべての合併症を分析することはできませんでしたが、敗血症や髄膜炎に起因する感染症など、女性が調べた副作用については、どちらの薬を服用した人でもリスクに差は見られませんでした。

米国では毎年約133,000人の妊婦が合成プロゲスチンによる治療の基準を満たしていると研究者らは述べています。彼らは、これらすべての女性がブランド薬を処方された場合、費用は14億ドルを超えると見積もっています。これに対して、配合剤の場合は年間2750万ドルです。

ビーム氏によると、医師は何を選択できるかを選択できます。彼らは処方しますが、最寄りの調剤薬局への近さによって制限される場合があります。 「近くに資格のある施設がない場合、より安いバージョンを入手できないかもしれませんが、患者は確かに尋ねる権利があります」と彼は言います。 「保険プランと自己負担額によっては、薬の費用の一部を負担している可能性があるため、試してみる価値は確かにあります。」

AMAG Pharmaceuticalsはコメントの要求にすぐには応答しませんでしたが、マケナのウェブサイトには、適格な患者への財政援助に関する情報が含まれています。

ビームは、特定の薬や特定の病状を特定するための研究は行われなかったと述べています。むしろ、全体としての医療費と薬費について指摘するために書かれました。

「現在、この国では医療費が非常に論議を呼んでおり、誰もが最善の支払い方法について意見を持っています。保険」と彼は言います。 「しかし、そもそもそれほど高価でなければ、医療費の支払い方法を簡単に理解することができました。この薬は、まったく必要のない非常に高い値札のかなり明確な例です。」