潰瘍性大腸炎と結腸癌：リスク、スクリーニングなど

• リスクを理解する
• スクリーニングを受ける
• リスクを軽減する
• 注意すべき症状

• 一般に、潰瘍性大腸炎があると結腸直腸癌のリスクが高まる可能性があります。
• 最近の研究によると、潰瘍性大腸炎などの炎症性腸疾患を持つ人々の結腸直腸癌の発生率は低下しています。
• 潰瘍性大腸炎の人は、結腸直腸がんの定期的なスクリーニングを受ける必要があります。
• 薬やライフスタイルの変更を利用して、がんのリスクを減らすことができます。

潰瘍性大腸炎（UC）は、結腸を含む大腸に炎症を引き起こします。

この病気の最も明らかな影響は、下痢や腹痛などの症状です。 UCは結腸直腸癌のリスクを高める可能性もあります。

UCが結腸直腸癌のリスクにどのように寄与するか、そして自分自身を守るために何ができるかを知るために読んでください。

リスクを理解する

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UCは炎症を引き起こし、最終的には結腸の内側を覆う細胞を癌細胞に変える可能性があります。

2012年によると、UCのある人は、病気のない人の2倍以上結腸直腸癌になる可能性があります。レビュー。

2008年の科学文献のレビューによると、結腸直腸癌になる可能性は次のとおりでした：

• UCと10年間生活した後2パーセント
• 20年後に8％
• 30年後に18％

比較すると、American Cancer Society（ACS）は、アメリカ人が結腸直腸癌になる全体的なリスクは5％未満。

潰瘍性大腸炎の期間

クローン病によると、通常、UCと約8〜10年間生活すると、結腸がんのリスクが高まり始めます。 ＆amp;大腸炎財団。 UCが長ければ長いほど、がんのリスクは高くなります。

2019年の文献レビューによると、北米の人々の結腸直腸がんの発生率は、UCを30年間使用した後に劇的に増加します。

アジアの結腸直腸癌の発生率は、UC期間が10年から20年後に劇的に増加します。 UCを10年から20年受けたアジア人のがん発生率は、UCを1年から9年受けたアジア人のがん発生率の4倍でした。

ヨーロッパ人のがん発生率も、UCとともに増加しました。期間が長くなりました。ただし、時間の経過に伴うがん発生率の増加は、統計的に有意であるとは見なされていませんでした。オセアニアからの癌の発生率を経時的に比較するのに十分なデータがありませんでした。

この文献レビューには、いくつかの注目すべき制限がありました。たとえば、結腸直腸ポリープ（異常な組織成長）またはUCの結腸切除術を受けた人のデータは含まれていませんでした。

結腸または直腸以外のがんの患者、または結腸直腸がんの家族歴のある患者のデータも除外されました。

炎症

結腸の炎症のどれだけが結腸直腸癌になるリスクにも影響を及ぼします。

結腸全体に多くの炎症がある人は、結腸直腸癌のリスクが最も高くなります。直腸にのみ炎症がある人はリスクが最も低くなります。

原発性硬化性胆管炎（PSC）

原発性硬化性胆管炎（PSC）がある場合も、準備が必要です。 UCのまれな合併症。 PSCは、肝臓から腸に消化液を運ぶ胆管に影響を与えます。

PSCは、胆管を狭くする炎症と瘢痕を引き起こします。また、結腸直腸がんのリスクも高まり、UCと診断されてから8〜10年以内に発症する可能性があります。

がんのスクリーニングを受ける

UCがある場合、結腸直腸癌は時間とともに増加します。結腸直腸癌の定期的なスクリーニングを受けることが重要です。

UCを患っている人は、この癌を検出するために使用される主な検査である結腸内視鏡検査を受けることについて医師に相談する必要があります。

定期的な結腸内視鏡検査を受けることで、結腸直腸癌の発症や死亡のリスクを下げることができます。結腸直腸癌から。

定期的なスクリーニングを受けたIBD患者の場合、結腸直腸癌を発症する確率は42％低下しました。がんで死亡する確率は64％低下しました。

大腸内視鏡検査の仕組み

大腸内視鏡検査では、医師は最後にカメラ付きの長くて柔軟なチューブを使用して確認します。あなたの結腸の中。この検査は、結腸の内壁のポリープを検出するのに役立ちます。医師はこれらの成長を取り除き、癌になるのを防ぐことができます。

大腸内視鏡検査中に組織サンプルを取り除き、癌の検査を受ける場合もあります。この手順は生検と呼ばれます。

スクリーニングの頻度

症状が最初に現れてから8年が経過した場合、またはUCと診断された場合は、定期的な大腸内視鏡検査の開始について医師に相談してください。 。

UCの人は、通常、1〜3年ごとに結腸内視鏡検査を受けることをお勧めします。一部の人々は、次のような要因に基づいて、多かれ少なかれ頻繁にこの検査を受ける必要があるかもしれません：

• 診断された年齢
• 彼らが持っている炎症の量と結腸に影響を与える
• 結腸直腸癌の家族歴
• PSCもあるかどうか

リスクを軽減する方法

結腸直腸癌を発症する可能性を減らし、結腸直腸癌を発症した場合に早期に発見する可能性を高めるためにできる他のいくつかのことがあります：

• 次のような薬の服用について医師に尋ねてくださいスルファサラジン（アズルフィジン）、ベドリズマブ（エンティビオ）、またはメサラミン（アサコールHD、ペンタサ）。これらの薬はUCの管理に役立ち、結腸直腸癌のリスクを下げるのに役立つ可能性があります。
• UCの炎症を適切に管理するために、医師の処方に従って薬を服用してください。
• 胃腸科医に相談してください。少なくとも年に1回の検査。
• 家族の誰かが結腸直腸癌にかかっているか、最近診断されたかどうかを医師に知らせてください。
• 果物、野菜、全粒粉をもっと食べる玄米や小麦パンなどの穀物。
• ハンバーガー、ステーキ、豚肉などの赤身の肉を制限します。また、ホットドッグ、ベーコン、ソーセージなどの加工肉も制限します。それらは結腸直腸癌のリスクに関連しています。
• アルコールを避けるか、1日1杯以下に制限してください。
• 歩いたり、自転車に乗ったり、その他の運動をしたりしてみてください。

注意すべき症状

定期的なスクリーニングを受けるとともに、結腸直腸癌のこれらの症状を探し、医師に報告してください。離れた場所：

• 腸の動きの変化
• 便秘の血液
• 通常より薄い便秘
• 過剰ガス
• 膨満感または膨満感
• 下痢または便秘
• 計画外の体重減少
• 通常よりも多くの疲労
• 嘔吐

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